Алкогольный психоз

Содержание
  1. Алкогольные психозы: рассказывает психиатр-нарколог
  2. Алкогольный делирий, или белая горячка
  3. Алкогольные галлюцинозы
  4. Бредовые психозы
  5. Алкогольный параноид
  6. Алкогольный бред ревности
  7. Алкогольные энцефалопатии
  8. Патологическое опьянение
  9. Первая помощь и лечение алкогольных психозов
  10. Виды алкогольного психоза: причины, лечение – ЦЛА
  11. Виды алкогольного психоза. Причины возникновения
  12. Алкогольный делирий (белая горячка)
  13. Алкогольный галлюциноз
  14. Алкогольные бредовые психозы
  15. Алкогольная энцефалопатия
  16. Антабусный психоз
  17. Причины и лечение психоза после запоя
  18. Почему развивается алкогольный психоз
  19. Виды психических нарушении после запоя
  20. Делирий
  21. Бредовый психоз
  22. Заключение
  23. Алкогольный психоз – синдромы и последствия – лечение на дому
  24. Виды и классификация
  25. Причины
  26. Симптомы
  27. Симптоматика алкогольного делирия
  28. Симптоматика алкогольного галлюциноза
  29. Симптоматика алкогольного бредового психоза
  30. Симптоматика энцефалопатии
  31. Симптоматика патологического опьянения
  32. Лечение  и что делать
  33. Где должно проводиться лечение: дома или в стационаре?
  34. Препараты
  35. Последствия
  36. Профилактика
  37. Рекомендации врачей
  38. Алкогольный психоз — Виды, методы лечения
  39. Виды алкогольного психоза
  40. Клинические признаки
  41. Первая помощь
  42. Как лечить?

Алкогольные психозы: рассказывает психиатр-нарколог

Алкогольный психоз

Зависимость от спиртного вызывает психотические нарушения — алкогольные психозы. Екатерина Шурова — психиатр-нарколог нашей клинки — рассказала о разновидностях, симптомах, продолжительности, прогнозе, лечении и поделилась историями из практики.

Для консультации с врачом, оставьте заявку на сайте https://stranaprotivnarkotikov.ru

Алкогольные психозы — острые, затяжные и хронические нарушения психической деятельности, вызванные длительным злоупотреблением спиртного. Обычно появляются на 2-й и 3-й стадиях зависимости.

О признаках, характерных для 3-х стадий алкоголизма психиатр-нарколог Василий Шуров подробно рассказал здесь.

Алкогольные психозы обычно развиваются на фоне абстинентного синдрома или в конце длительного запоя, когда зависимый резко снижает дозу спиртного.

Врачи и исследователи выделяют на 5 групп расстройств.

Алкогольный делирий, или белая горячка

По разным данным, на это расстройство приходится около 80-90% алкогольных психозов.

Симптоматика. Белая горячка обычно начинается с кошмаров и бессонницы, тревоги, перепадов настроения. Для алкогольного делирия на пике развития характерны:

  • Бессвязная речь
  • Нарушения памяти, ложные воспоминания
  • Дезориентация в пространстве и во времени
  • Галлюцинации (преимущественно зрительные или тактильные)

Часто зависимые видят животных: мышек, таракашек, слонов, крокодилов и др. Иногда встречаются тактильно-зрительно-ротоглоточные галлюцинации, когда человек, например, достаёт у себя изо рта несуществующие волосы и нити. Если зависимый ранее перенёс черепно-мозговую травму, возможно появление в голове.

Длительность. Это острая форма психоза, которая продолжается обычно 3-10 суток.

Прогноз. Может закончиться как полным выздоровлением, слабостью, астенией, так и смертью. Также расстройство может трансформироваться в параноид, галлюциноз или хроническую энцефалопатию.

Подробнее белой горячке и методах её лечения читайте здесь.

История из практики. Мужчина, 47 лет, на протяжении 40 дней пил крепкие алкогольные напитки в дозировке 0,5 л. В результате резкого прекращения употребления спиртного у него развилась белая горячка.

Ему стало казаться, что соседи перешёптываются за стенкой, а на него напала армия жуков. Жена вызвала скорую психиатрическую помощь, мужчину госпитализировали в стационар психиатрической больницы.

Алкогольные галлюцинозы

Психозы, основное проявление которых — слуховые галлюцинации.

Симптоматика. Зависимый «слышит» голоса, которые обращаются к нему или переговариваются между собой, обсуждая человека, говоря о нём в третьем лице. Это вызывает отчаяние, тревогу и страх.

галлюцинаций меняется. Обычно это осуждения и угрозы. Голоса могут обсуждать поступки человека и рассказывать о жестокой расправе, которая наступит в скором времени. Это может быть циничная брань, оскорбления в адрес зависимого. Иногда появляются защищающие голоса.

Зависимый обычно погружается в заторможенное состояние, которое иногда перетекает в абсолютную отрешенность — ступор. Близкие нередко видят, как больной беседует сам с собой.

Симптомы усиливаются вечером и ночью.

Человек может быть двигательно возбуждённым, спасаться бегством, обращаться в правозащитные органы, чтобы ему обеспечили безопасность, совершать попытки самоубийства.

Длительность. Продолжительность зависит от формы галлюциноза:

  • Острый — 2-5 дней
  • Затяжной — 1-6 месяцев
  • Хронический — годы

Прогноз. Может закончиться слабоумием, потерей памяти, паранойей, депрессией.

История из практики. Мужчина злоупотреблял алкоголем 20 лет, у него была диагностирована 2-я стадия зависимости.

Он получил черепно-мозговую травму, лечился в больнице. После выписки стал снова злоупотреблять алкоголем и в результате заработал хронический алкогольный галлюциноз: теперь его повсюду сопровождают голоса в голове.

Бредовые психозы

Психоз, сопровождающийся бредом. Выделяют 2 основные формы:

Алкогольный параноид

Симптоматика. На фоне запоя или абстиненции после недолгого периода тревоги внезапно появляется бред преследования и физического уничтожения. Чаще всего сопровождается растерянностью, напряжённой тревожностью, страхом. Иногда могут быть галлюцинации и признаки белой горячки.

Человек узнаёт врагов почти во всех окружающих. Он чувствует угрозу в словах, жестах и действиях других людей. На фоне этого зависимые нападают на мнимых недоброжелателей, выпрыгивают на ходу из транспорта, идут в полицию, наносят себе увечья.

Длительность. От нескольких дней до нескольких недель. Может затянуться на месяцы.

Прогноз. Возможен суицид, развитие слабоумия.

Алкогольный бред ревности

Симптоматика. Обычно появляется у мужчин старше 40 лет в результате тяжёлых личностных изменений, вызванных длительным злоупотреблением спиртного.

Сначала приступы ревности происходят только во время похмелья или при опьянении. Затем обвинения в неверности проявляются и вне этих состояний, развивается бред.

Человек может преследовать жену, применять по отношению к ней насилие, особенно если появляется бредовая идея отравления, может обращаться в правоохранительные органы с обвинениями.

Длительность. Обычно сохраняется годами.

Прогноз. Криминальное поведение, агрессия, суицид.

Алкогольные энцефалопатии

Симптоматика. Состояния, при которых психические нарушения сочетаются с неврологическими и соматическими:

  • Расстройства работы сердечно-сосудистой системы
  • Параличи
  • Повышенный мышечный тонус
  • Лихорадка
  • Спутанность сознания
  • Проблемы с памятью, деменция и др.

Длительность. Острая форма (энцефалопатия Гайе—Вернике) заканчивается через несколько часов или суток, хронические формы (корсаковский психоз, алкогольный псевдопаралич), чаще всего растягиваются на годы.

Прогноз. Синдром Гайе—Вернике обычно заканчивается смертью, иногда трансформируется в хроническую энцефалопатию, которая сопровождается потерей памяти, интеллектуальной деградацией, психическим бессилием.

Патологическое опьянение

Крайне редкое состояние, которое развивается при употреблении небольшого количества спиртного одновременно с некоторыми препаратами или при стрессе, переутомлении, органических поражениях мозга, у пожилых пациентов.

Симптоматика. Не существует чёткого описания проявлений расстройства. Его парадоксальность в том, что оно напрямую не зависит ни от количества, ни от длительности употребления алкоголя. Обычно присутствуют:

  • Страх
  • Агрессия
  • Бред
  • Дезориентация

Длительность и прогноз. Это редкое расстройство, в большинстве случаев оно заканчивается крепким сном, после которого человек, как правило, не помнит того, что произошло.

Первая помощь и лечение алкогольных психозов

Зависимому требуется госпитализация: вызывайте скорую помощь и не рассчитывайте, что симптомы пройдут сами собой. В психозе алкоголики могут нанести вред себе и другим людям.

До приезда врача:

  • Постарайтесь изолировать зависимого, закройте окна и двери
  • Держитесь от больного на безопасной дистанции, будьте начеку и разговаривайте с ним спокойно, тактично и доброжелательно
  • Спрячьте тяжёлые, колюще-режущие предметы
  • Уберите все раздражители: выключите телевизор, музыку

Психоз сигнализирует о том, что в организме зависимого высокая концентрация токсичных веществ, ему требуется медицинская помощь в условиях клиники.

Врач подбирает препараты и методы немедикаментозного лечения с учётом имеющихся нарушений для каждого пациента индивидуально. В программу терапии могут входить:

  • Детоксикация: плазмаферез, инфузионная терапия (как правило, форсированный диурез), назначение энтеросорбентов
  • Нормализация электролитного и кислотно-щелочного баланса

При интоксикации организма есть риск потери калия, что грозит остановкой сердца. Если есть дефицит вещества, врач назначит раствор калия хлорида. Но есть нюанс: при нарушении работы почек использование препарата недопустимо.

  • Восстановление жизненно важных функций: дыхание, сердечная деятельность, диурез
  • Витаминотерапия и устранение метаболического ацидоза
  • Нормализация вязкости крови
  • Назначение препаратов для нормализации мозгового кровообращения и мозговых функций, гепатопротекторов
  • Курирование гипоксии и отёка головного мозга или профилактика их развития
  • Назначение психотропных средств при психомоторном возбуждении, тревоге и бессоннице, судорожных припадках
  • Терапия сопутствующих болезней и соматических нарушений

Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.

И будьте здоровы!

Ваши Василий и Екатерина Шуровы

Виды алкогольного психоза: причины, лечение – ЦЛА

Алкогольный психоз
Есть вопросы? Получить бесплатную консультацию

Алкогольным психозом принято называть состояние, являющееся следствием продолжительной алкогольной зависимости (патологическое опьянение). Как правило, алкогольные психозы возникают у людей, находящихся на второй или третьей стадии зависимости. Сегодня рассмотрим какие бывают виды алкогольного психоза.

Если на первой стадии формируется психическая зависимость, то на следующих алкоголь становится физической потребностью.

Таким образом катализатором алкогольного психоза является резкое уменьшение поступления этилового спирта в организм. В некоторых случаях к психозу приводит длительный запой, патологическое опьянение.

По статистике развитие алкогольного психоза происходит у каждого третьего человека, страдающего алкогольной зависимостью. 

Вредные вещества накапливаются в организме, что приводит к дефициту важных микроэлементов. Поражаются внутренние органы, которые больше не могут выполнять свои функции в должной мере. Таким образом мозг не снабжается глюкозой в необходимых количествах, что и приводит к психозу.

Виды алкогольного психоза. Причины возникновения

Алкогольный психоз – термин, включающий в себя целый ряд расстройств, которые отличаются друг от друга симптомами и протеканием. В данном разделе рассмотрим различные виды психоза.

Алкогольный делирий (белая горячка)

Делирий, также известный как «белая горячка» – самый распространенный вид алкогольного психоза. Если точнее, то на его долю приходится порядка 90% случаев. Возникновение алкогольного делирия происходит на второй-третьей стадии алкоголизма.

Белая горячка развивается на фоне абстинентного синдрома в течение первых двух-трех суток с момента прекращения употребления спиртного. Можно сказать, что патологическое опьянение является одним из истоков болезни.

Белая горячка имеет следующие характерные проявления:

  • Повышенная температура;
  • Увеличенное потоотделение;
  • Тремор конечностей;
  • Сбой сердечного ритма;
  • Обезвоживание, ацидоз;
  • Помутнение сознания;
  • Повышенная тревожность, в некоторых случаях приступы страха;
  • Зрительные галлюцинации;
  • Бред;
  • Потеря координации;
  • Нарушения двигательных функций.

На фоне развития заболевания человек практически полностью, а в некоторых случаях полностью, теряет связь с реальностью. Бредовые мысли могут чередоваться с галлюцинациями. Все это сопровождается психомоторной активностью. Таким образом больной представляет опасность для окружающих и для себя самого. 

Белая горячка бывает разных видов. Каждый из них имеет свои ярко выраженные особенности, что позволяет специалистам быстро различать их и приступать к необходимой терапии.

Без оказания срочной медицинской помощи летальный исход наступает в 37% случаев. Но даже при своевременно оказанной помощи есть вероятность сохранения некоторых симптомов заболевания. Делирий в среднем длится до 10 дней.

Алкогольный галлюциноз

Алкогольный галлюциноз – второй по распространенности вид алкогольного психоза. Причиной возникновения алкогольного галлюциноза является патологическое опьянение. Чаще всего развивается к 40 годам после продолжительной алкогольной зависимости (порядка 7-10 лет).

Алкогольный галлюциноз характерен полным сохранением чувства реальности. Так, например, в отличие от алкогольного делирия больной все помнит, без проблем ориентируется в пространстве и времени. Однако страдает от слуховых галлюцинаций, которые также могут сопровождаться визуальными и тактильными расстройствами.

Все начинается с нарушения сна. Далее больной начинает слышать посторонние шумы и бессвязные звуки. В дальнейшем он начинает слышать «голоса». Более того, «голоса» принимают обвиняющий характер, а в добавок появляются визуальные и тактильные галлюцинации.

Развитие психоза происходит во время запоя или в течение 1-2 недель с момента прекращения употребления спиртного. 

Выделяют несколько форм алкогольного галлюциноза:

  • Острая. Развивается стремительно.
  • Подострая. Развивается в течение нескольких месяцев.
  • Хроническая. Развивается из двух предыдущих форм при условии отсутствия лечения.

Хроническая форма грозит слабоумием. Также нельзя исключать перехода психоза в более серьезные расстройства. Например, в паранойю или глубокую депрессию.

Помимо описанных выше двух самых распространенных видов алкогольного психоза можно выделить и другие, которые встречаются значительно реже:

Алкогольные бредовые психозы

Появляется редко, наблюдается у порядка 1-3% зависимых от алкоголя. 

Больного мучают навязчивые бредовые идеи. Появляется постоянная тревожность, вероятны панические атаки. Также возможны проявления агрессии. 

Алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия характерна для последней стадии алкогольной зависимости. При развитии данного расстройства у больного происходят соматические (телесные) изменения, нарушается работа нервной системы. В таком случае вероятны проявления, характерные для делирия и алкогольного галлюциноза. 

Антабусный психоз

Антабуз, Тетурам – препараты, использующиеся при лечении зависимости от спиртного. Применяются для формирования устойчивой неприязни к алкоголю. Это обусловлено их токсическим воздействием при контакте со спиртным. 

Однако есть определенный риск появления негативного побочного явления, которым и является антабусный психоз. Такое возможно при передозировки препаратом, либо после употребления спиртного и его контакта с препаратом.

Антабусный психоз имеет следующие проявления:

  • Головные боли;
  • Нарушение сна;
  • Тошнота;
  • Общее недомогание.

С развитием психоза происходит помутнение сознания, появляются бредовые идеи и галлюцинации.  

Важно понимать, что для лечения алкогольного психоза необходима срочная госпитализация. В противном случае больного могут ждать самые печальные последствия.

Специалисты ставят диагноз на основании опроса семьи больного и его самого. В первую очередь внимание обращают на:

  • Продолжительность алкогольной зависимости;
  • Время, прошедшее с момента последнего приема спиртного;
  • Начало похмельного синдрома;
  • Употребляемые напитки.

Если психоз появился впервые, то его можно достаточно быстро вылечить. 

Первая помощь при алкогольном психозе начинается с обязательной детоксикации организма при помощи медикаментозных препаратов или специализированного оборудования. 

В дальнейшем необходима поддерживающая терапия: капельницы с солевыми растворами и глюкозой, витаминные комплексы. В некоторых случаях разумно применение психотропных препаратов.

Каждому больному необходим индивидуальный подход, круглосуточное наблюдение и поддержка со стороны близких людей.

Алкогольный психоз зачастую можно вылечить, однако лучше всего вообще не допустить его развития. Для этого следует если не полностью отказаться от спиртного, то хотя бы не пить регулярно и в умеренных количествах. В таком случае вероятность появления зависимости снижается, а соответственно и психоз не будет страшен.

Причины и лечение психоза после запоя

Алкогольный психоз

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

После выхода из запоя на 2-3 стадии хронического алкоголизма развивается психическое расстройство – алкогольный психоз. По статистике ВОЗ, патология встречается у 10% алкоголиков, чаще наблюдается у мужчин 40-50 лет, реже у женщин в возрасте 45-55 лет. Психоз после запоя может иметь различные проявления, а в 4% случаев способен привести к летальному исходу.

Почему развивается алкогольный психоз

Для возникновения расстройства психики необходима выраженная интоксикация алкоголем. Запой может длиться от нескольких суток до недели и больше. Патология появляется после окончания запоя на фоне выраженного абстинентного синдрома. Его вызывает не этиловый спирт, а более токсичный продукт его метаболизма – ацетальдегид. Риск развития алкогольного психоза усиливают:

  • суррогатный алкоголь
  • некоторые лекарственные средства
  • острые инфекционные заболевания
  • травмы
  • сопутствующие соматические патологии: эндокринные, сердечно-сосудистые болезни, нарушение работы печени
  • стрессовые факторы

Чаще всего нарушение психики на фоне окончания запоя вызывает сочетание нескольких факторов. Отклонения проявляются при нарушении обмена нейромедиаторов, дефиците серотонина.

Алкоголь повышает активность рецепторов к гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК). Это тормозной нейромедиатор, который подавляет чувствительность к внешним раздражителям.

Синтез ГАМК прекращается, усиливается возбуждение нервной системы.

Одновременно усиливается влияние другого нейромедиатора – глутамата, который еще больше растормаживает нервную систему. Усиливается возбудимость нейронов, повышается концентрация дофамина, которая при развившемся психозе может быть на 300% выше нормы.

Нарушение детоксикационной функции печени не позволяет быстро избавиться от токсичных продуктов распада этанола. Поэтому симптомы психоза при отсутствии помощи могут проявляться несколько дней и даже недель. Тяжесть проявлений зависит от имеющихся электролитных нарушений, выраженности обезвоживания и нарушения кровотока в головном мозге.

Виды психических нарушении после запоя

Алкогольный психоз может быть острым и хроническим. По клиническим проявлениям выделяют следующие формы:

  • алкогольный делирий
  • галлюциноз
  • бредовый психоз
  • энцефалопатия

Делирий

У 90% алкоголиков расстройство психики принимает форму делирия, или белой горячки. Он развивается при стаже злоупотребления спиртным не менее 5 лет, проявления возникают в первые трое суток после окончания запоя. Делирию может предшествовать эпилептический припадок. На фоне выраженной абстиненции, появляются следующие признаки:

  • помрачение сознания, но оно частично сохранено
  • двигательное возбуждение
  • галлюцинации
  • бредовое расстройство
  • бессонница, кошмарные сны
  • тремор рук, тахикардия
  • повышенная потливость

Делирий начинается с ухудшения ночного сна, кошмаров. Позже появляются комплексные галлюцинации, больной видит и слышит мелких животных, мифических существ, может их ощущать тактильно, чувствовать запахи, которых нет.

Иногда галлюцинации угрожают жизни, они напоминают постановочные сцены. Чем сильнее выпажено двигательное возбуждение, тем меньше больной ориентирован в пространстве. Но ориентировка в собственной личности всегда сохранена.

Симптомы усиливаются в вечернее и ночное время, утром на начальной стадии могут появляться светлые промежутки, когда алкоголика ничего не беспокоит. Длительность делирия после запоя от 3 до 10 суток. При тяжелой форме больные могут впадать в ступор с последующим развитием энцефалопатии Гайе-Вернике.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Развивается на 4-е сутки после запоя, встречается у 16-25% больных. Человек внезапно начинает слышать голоса знакомых и незнакомых людей, которых нет рядом. Сначала они единичные, но постепенно становятся отчетливыми, навязчивыми. Они могут комментировать происходящее, давать советы, приказы. Иногда голоса приобретают угрожающий или осуждающий характер.

Позже к голосам присоединяется бредовое расстройство. Его характер зависит от того, что говорят голоса, часто больной высказывается о его преследовании. Длится острый галлюциноз 3-7 дней, реже до месяца. Если продолжительность увеличивается до 6 месяцев, говорят о подостром галлюцинозе. При хроническом течении симптомы беспокоят год и больше.

Бредовый психоз

Такая форма расстройства появляется у 1-3% зависимых. Для них характерно появление параноидальных идей или бред ревности. Последний появляется у супругов на фоне отдаления друг от друга.

Бред ревности больше характерен для мужчин. Он начинает замечать изменения в поведении жены, трактует их появлением другого мужчины.

Могут быть вспышки агрессии, насильственные действия в отношении супруги, но они не проявляются в сторону предполагаемого соперника.

При параноиде преобладают идеи преследования, страх отравления. Больной может пытаться сбежать, нападать на мнимых преследователей. Длительность бредового расстройства до нескольких недель. Чтобы не повторился психоз, запой необходимо прекратить, иначе симптомы с каждым разом будут усиливаться.

Заключение

Длительный запой при сформировавшемся хроническом алкоголизме приводит к развитию психоза. Его причиной является влияние токсичных веществ, нарушение водного баланса и выработки нейромедиаторов. Больной в состоянии психоза испытывает галлюцинации, может развиться бред, а тяжелых случаях – летальный исход. Поэтому при первых признаках необходима госпитализация и полноценное лечение.

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

: 2019-08-02 2020-10-26

Юлия Шевченко

Редактор статьи:

Артём Емельяненко

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-08-02

  • Генеральный директор Автономной некоммерческой организации “Моя семья – моя крепость”
  • Психолог – педагог
  • Специалист по работе с семьями зависимых людей
  • Эксперт в области зависимостей
  • Автор книг о проблемах наркомании и алкоголизма
  • Ведущий Ютуб каналах о лечении наркомании и алкоголизма, а также освобождению от созависимости

Борисов Андрей Петрович

Алкогольный психоз – синдромы и последствия – лечение на дому

Алкогольный психоз

Алкогольные психозы – это общее понятие, объединяющее все психозы, возникающие на фоне злоупотребления спиртосодержащими напитками. К заболеваниям данной группы относятся галлюцинозы, делирии, патологическое опьянение, энцефалопатии, бредовые психозы.

Современная медицина доказала, что особенность развития подобных болезней, состоит в том, что все они формируются на пике синдрома отмены (абстинентного синдрома). Пациент не испытывает психоз в ходе непосредственного взаимодействия с алкогольными напитками.

За несколько лет до развития алкогольного психоза у пациентов наблюдаются все симптомы хронической зависимости – изменение толерантности к алкоголю, абстинентный синдром, характерная деградация личности.

Виды и классификация

Алкогольные психозы классифицируются указанным образом:

Делирий – острый алкогольный психоз, для которого характерно сужение сознания, сопровождающееся бредом и галлюцинациями. Белая горячка сочетается с сохранностью самосознания и двигательным возбуждением. Классическая форма болезни развивается на пике синдрома отмены.

Алкогольный делирий может быть:

  • Мусситирующим – пациент выполняет однообразные простейшие действия, сочетая их с бормотанием.
  • Профессиональным – пациент испытывает длительное молчаливое возбуждение в пределах постели. Для этой формы характерно выполнение движений, сопряженных с привычной профессиональной деятельностью и бред аналогичного содержания.
  • Атипичным – пациент проявляет деперсонализацию, дереализацию, возможно развитие синдрома Кандинского-Клерамбо.

Галлюцинозы – форма психоза, для которой характерно превалирование вербальных галлюцинаций, сопровождающихся аффективными (тревожными) расстройствами и чувственным бредом.

Галлюциноз может быть:

  • Острым – формируется при абстиненции или на высоте запоя.
  • Подострый – начальная симптоматика напоминает острую форму, но пациент начинает испытывать бредовые и депрессивные расстройства.
  • Хронический.

 Алкогольные бредовые психозы – для этой формы характерным проявлением считается бредообразование.

Бредовые психозы могут быть представлены в следующем виде:

  • Параноид – бред с содержанием мании преследования.
  • Затяжной параноид – бредовые переживания обретают некую систематизацию, пациент становится угнетенным и недоверчивым.
  • Бред ревности – больной испытывает подозрения о неверности, что может сопровождаться вербальными иллюзиями.

Энцефалопатии – психозы, при которых нарушения психики подкрепляются спектром соматических и неврологических расстройств.

Энцефалопатия может быть:

  • Острой – синдром Гайе-Вернике.
  • Хронической – алкогольный псевдопаралич, Корсаковский психоз.

Патологическое опьянение – кратковременное расстройство, развивающееся на фоне приёма спиртного, как правило, в небольших дозах.

Заболевание может быть следующим:

  • Параноидная форма – поведение пациента отражает искаженное восприятие действительности и окружающей обстановки.
  • Эпилептоидная – пациент не чувствует контакта с реальностью, внезапно теряет ориентацию.

Некоторые авторы выводят в отдельную категорию алкогольную депрессию и антабусный психоз. Однако, подобные формы болезни редко развиваются самостоятельно и сопровождают прочие формы психозов, в том числе на фоне лечения алкоголизма (антабусный вид).

Структурно сложные формы алкогольных психозов протекают на фоне смены типичных для данного вида зависимости состояний. Нередко наблюдается чередование делирия и вербального галлюциноза. Между симптоматикой обоих заболеваний сознание пациента проясняется. 

Причины

Причинные факторы, способствующие развитию болезни:

  • Длительное пагубное пристрастие к спиртосодержащим напиткам, ведущее к нарушениям обмена веществ, нездоровой нервной возбудимости.
  • Развитие в организме очагов воспаления.
  • Перенесенные накануне инфекционные болезни.
  • Травмирование и последствия подобных состояний.
  • Стресс и факторы, способствующие психическому срыву.
  • Резкий спад концентрации спирта в крови на высоте синдрома отказа.

Симптомы

Проявление симптоматики заболевания находится в прямой зависимости от формы психоза.

Симптоматика алкогольного делирия

  • Ухудшение ночного сна, переходящее в бессонницу. Сновидения становятся прерывистыми, тяжёлыми с угрожающими и устрашающими сюжетами.
  • Многократная смена настроения на протяжении ограниченного промежутка времени.
  • Вегетативные расстройства.
  • Возникновение парейдолии (особая форма зрительных иллюзий).
  • Возникновение истинных зрительных галлюцинаций, усугубляемых тактильными, слуховыми, обонятельными обманами.
  • Бредовое поведение.
  • Отсутствие ориентирования на местности, но в пределах собственной личности ориентирование всегда сохранено.
  • Расстройство восприятия времени.

Соматические признаки:

  • Лихорадка, тахикардия.
  • Потливость.
  • Покраснение склер, гиперемия кожи.
  • Тремор – обусловленный двигательными расстройствами в структурах головного мозга.
  • Гипертонус скелетных мышц, сопровождающийся абсолютным отсутствием координации движений.

Симптоматика алкогольного галлюциноза

  • Вербальные слуховые галлюцинации. На фоне развития болезни отношение к галлюцинациям становится спокойным.
  • Бред преследования – отрывочный, несистематизированный.
  • Настроение окрашено в аффект тревоги. В сложных формах тревога трансформируется в депрессию тоски.
  • На начальной стадии наблюдается двигательное возбуждение, которое со временем замещается заторможенностью.

Симптоматика алкогольного бредового психоза

  • Бред преследования.
  • Незначительные галлюцинации, вербальные иллюзии.
  • Отдельные зрительные галлюцинации.
  • Страх, рассеянность, тревожность.
  • Импульсивное поведение.
  • Ограничение контактов с предполагаемыми недоброжелателями.
  • Агрессия по отношению к супруге (бред ревности).

Симптоматика энцефалопатии

  • Неврологические расстройства – гиперкинез, гипертонус мышц, гиперестезия кожи, полинейропатия различной локации, светобоязнь, нистагм (непроизвольные колебательные движения глазного яблока), паралич глазодвигательных мышц.
  • Вегетативные расстройства – нестабильный сердечный ритм, лихорадка, недержание, оглушение, переходящее в кому.
  • Фиксационная, ретроградная амнезия – расстройство памяти.
  • Конфабуляция – видоизмененные, ложные воспоминания, особое расстройство памяти, происходящее на фоне ясного сознания пациента.
  • Двигательные реакции и речь обеднены.
  • Потеря навыков и знаний, нарушения суждений.
  • Беспечность, идеи величия.

Если алкогольный психоз сопряжен с другими психическими или патологическими состояниями, симптоматика недуга видоизменяется, что особенно характерно для органических заболеваний мозга.

Симптоматика патологического опьянения

  • Пациент испытывает целую гамму чувств – страх, ярость, тревогу, гнев.
  • Двигательное возбуждение.
  • Агрессия, направленная в сторону окружающих.
  • Дезориентация на фоне совершения целенаправленных действий.

Лечение  и что делать

Для разработки соответствующей тактики лечения необходимо правильно диагностировать состояние больного, для чего целесообразно пригласить нарколога на дом:

  • На начальном этапе терапии пациент получает препараты, способствующие выведению токсинов. Лекарственные средства позволяют с минимальными потерями для организма вывести продукты метаболизма этанола.
  • Реализуется восстановление водно-электролитного баланса, коррекция нарушений метаболизма.
  • Параллельно – если позволяет состояние больного – проводится лечение сопутствующих соматических заболеваний, разрабатываются мероприятия по профилактике осложнений.
  • Реабилитация больного — требует не только фармакологической, но и психологической поддержки.

Где должно проводиться лечение: дома или в стационаре?

Оценивать степень развития болезни должен приглашенный специалист. Квалифицированный медик определит, присутствует ли риск необратимого повреждения тканей мозга, внутренних органов и систем организма. Исходя из результатов осмотра, решается вопрос о проведении лечения в домашних или клинических условиях.

Препараты

Используемые группы фармакологических средств:

  • Дезинтоксикация – введение растворов электролитов, «Глюкозы», физрастворов, «Сульфата магния».
  • Мочегонные средства.
  • Энтеросорбенты — «Рекицен РД», «Энтеросгель».
  • Седативные средства, в тяжелых случаях антидепрессанты – «Афобазол», «Ципралекс».
  • Антиоксиданты – «Глицин», «Лимонтар», «Янтавит».
  • Гепатопротекторы – «Гепатофальк», «Силибинин», «Гепабене».
  • Транквилизаторы – «Бромазепам», «Диазепам».
  • Нейролептики – «Клозапин», «Дроперидол», «Метофеназин».
  • Ноотропы – «Пирацетам», «Гутамин», «Эуклидан».
  • Витаминные комплексы – витамины группы В, С, Е, К, РР.

Последствия

Далеко не всегда зависимому от алкоголя лицу удаётся восстановиться после перенесенного психоза. Основные последствия, развивающиеся даже на фоне отказа от приёма спиртных напитков, следующие:

  • Снижение умственных способностей.
  • Трудности с запоминанием новой информации, проблемы с памятью.
  • У пациентов наблюдается простая и примитивная мыслительная деятельность.
  • Полная/частичная потеря трудоспособности.
  • Отчетливая деградация личности.
  • Психоз перетекает в хроническую форму.
  • Развитие алкогольной эпилепсии.

При назначении своевременной терапии алкогольные психозы отличаются благоприятным прогнозом и заканчиваются практически полным выздоровлением. Основная опасность кроется в тяжело протекающем делирии.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к воздержанию от употребления спиртосодержащих напитков, борьбе с алкоголизмом, лечении пагубной зависимости. Тем лицам, кто перенес психотическое состояние, необходимо проводить активную противоалкогольную терапию.

Рекомендации врачей

Лица, больные алкоголизмом, и находящиеся в состоянии психоза, часто совершают тяжелые проступки и деяния.  Поэтому при первых признаках психического нарушения, со стороны родственников должна последовать незамедлительная реакция.

Вызов квалифицированного психолога-нарколога на дом позволит избежать прогрессирования болезни и сохранит близкому человеку полноценное здоровье.

Более подробно об алкогольный психозах, расскажут специалисты в видео представленном ниже:

Алкогольный психоз — Виды, методы лечения

Алкогольный психоз

Алкогольный психоз относится к тяжелым последствиям хронического алкоголизма. Развивается в результате нарушений со стороны центральной нервной системы, которая под воздействием систематического употребления спиртного не в состоянии нормально функционировать.

Сопровождается выраженными расстройствами психики, встречается только на второй или третьей стадии алкоголизма.

Врачи наркологической клиники «Вектор жизни», эффективно купируют симптомы алкогольных психозов, предлагают пройти полное лечение, которое позволит не только устранить последствия алкоголизма, но и избавится от самой зависимости.

Виды алкогольного психоза

Продолжительные запои отрицательно действуют на психику человека, формируют обман восприятия, который проявляется в виде зрительных, слуховых, тактильных галлюцинаций, а также пространственной дезориентацией. Человек под воздействием подобного психического нарушения не в состоянии здраво мыслить, может быть опасным для самого себя и окружающих.

Вано понимать, что под алкогольным психозом подразумевают комплекс психических расстройств, с разными нарушениями со стороны центральной нервной системы. В наркологии и психиатрии выделяют несколько видов алкогольного психоза:

  • белая горячка;
  • галлюциноз;
  • энцефалопатия;
  • депрессия;
  • корсаковский психоз;
  • алкогольная эпилепсия;
  • параноид.

Помимо видов расстройства, существует несколько его форм:

  • Острый алкогольный психоз – длится несколько дней или недель.
  • Подострая форма – сопровождается периодическими обострениями.
  • Хронический – развивается на фоне перенесённой острой формы.

Если появились первые признаки, лечить пациента нужно в условиях клиники, где ему будет оказана необходимая наркологическая и психологическая помощь.

Клинические признаки

Симптомы алкогольного психоза не развиваются моментально, а на протяжении длительного периода. Согласно врачебным наблюдениям болезнь развивается не раньше чем через 5 лет при систематическом употреблении алкоголя, на второй или третьей стадии алкоголизма.

Любой из видов психоза на фоне алкоголизма имеет свои особенности, но к общим характерным признакам болезни относят:

  • бессонница;
  • зрительные, слуховые галлюцинации;
  • мысли и попытки суицида;
  • паранойя;
  • подавленное состояние;
  • повышенная агрессия к окружающим;
  • мания преследования;
  • озноб;
  • тремор рук и ног;
  • бледность кожи;
  • усиленное потоотделение.

Алкогольный психоз — симптомы и признаки у мужчин могут быть выражены в меньшей или большей степени, но в любом случае требуют незамедлительной врачебной помощи. Самолечение недопустимо, единственным правильным решением станет вызов бригады наркологов с последующей госпитализацией в стационар.

Первая помощь

Алкогольный психоз у мужчин часто сопровождается повышенной агрессивностью, поэтому после вызова медиков, важно следить за состоянием больного:

  • убрать все колюще-режущие и тяжелые предметы;
  • закрыть окна и двери;
  • выключить музыку, телевизор;
  • держаться на безопасном расстоянии;
  • быть начеку;
  • с больным обращаться спокойно.

Врачу, который прибудет на вызов, нужно рассказать о поведении алкоголика, рассказать, как долго он употребляет спиртное, в каком количестве, имеет ли сопутствующие болезни. Не нужно оставлять заболевшего дома – только госпитализация.

Как лечить?

Лечение алкогольного психоза проводится в условиях клиники, при этом врач нарколог учитывает психологические и физиологические особенности пациента. Комплексная терапия включает применение медикаментов разных фармакологических групп, позволяющих снять острую симптоматику:

  • Дезинтоксикация организма.
  • Инфузионная терапия для восстановления водного и электролитного дисбаланса.
  • Препараты для нормализации работы сердца.
  • Дегидрационная терапия.
  • Искусственная вентиляция лёгких.
  • Купирование психомоторного возбуждения.

Для лечения и купирования патологического состояния используют следующие препараты:

  • растворы для инфузии;
  • нейролептики;
  • ноотропы;
  • кардиостимуляторы;
  • витаминные комплексы;
  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты.

Длительность терапии составляет несколько дней, на протяжении которых врачи проводят чистку организма от токсинов этанола. После того, как человек придет в норму, его состояние улучшиться, с ним работает психолог, который мотивирует пройти дальнейшее лечение в клинике.

Наркологическая клиника «Вектор жизни» проводит лечение алкоголизма на любой его стадии, включая его последствия. Здесь есть все условия для оказания помощи пациентам, применяют только качественные лекарства и методики.

Прогноз предугадать сложно, но чем раньше больной пройдет лечение в клинике, тем больше шансов на выздоровление. Если не оказать помощь, приступы будут проявляться все чаще, могут закончиться полным распадом личности или смертью.

ПСИХОЛОГ
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: