Депрессия, что делать

Содержание
  1. Депрессия, что делать?
  2. 6 вещей, которые вы можете сказать, чтобы поддержать кого-то, кто находится в депрессии
  3. 1. Я здесь ради тебя
  4. 2. Что я могу сделать, чтобы помочь?
  5. 3. Мне нравится (что-то) в тебе
  6. 4. Да, это паршиво
  7. 5. Есть способы пережить это трудное время
  8. 6. Я тоже через это прошёл
  9. Как поддержать человека в депрессии, и что делать во время депрессии
  10. Как вести себя с человеком с депрессией. Инструкция — Meduza
  11. Депрессия. Как «ломается» мозг, бояться ли психушки и что такое антидепрессанты?
  12. 1. Депрессию все любят обсуждать, например, за выпивкой. Но что мы действительно о ней знаем?
  13. 2. Получается, это не просто плохое настроение?
  14. 3.Так что происходит при депрессии?
  15. 4. Может быть, надо просто отдохнуть и депрессия пройдет? 
  16. 5. Звучит страшно! А как не доводить до такого состояния?
  17. 6. Обращаться к врачу при депрессии? Вы смеетесь? Если пришел к психиатру, сразу упекут в психушку! 
  18. 7. Не верю! В психушку легко попасть просто так!
  19. 8. Вы говорите, что пациенты психиатрических больниц опасны?
  20. 9. Может, все-таки достаточно поговорить с психологом? 
  21. 10. Хорошо, а как тогда выбрать адекватного психиатра? 
  22. 11. Расскажите тогда про таблетки. Если психиатр назначит лекарства, я стану «овощем»?
  23. 12. Тогда объясните, как работают антидепрессанты!
  24. 13. Все антидепрессанты – ужасные наркотики?
  25. 14. А вот у меня есть подруга, которая пила антидепрессанты, но потом депрессия вернулась, и стало еще хуже. Такое же может произойти?
  26. 15. Что делать, если в помощи психиатра нуждается близкий человек? 
  27. 16. Узнать больше
  28. Мне кажется, что у меня депрессия. Что делать?
  29. Оценить свои симптомы
  30. Найти специалиста 
  31. Начать лечение
  32. Заняться спортом

Депрессия, что делать?

Депрессия, что делать
21.02.2020 5 минут чтения 184

Оглавление

Если у мужчины, женщины, подростка или вашего близкого человека депрессия или сильная апатия и ему ничего не хочется, и вы не знаете, что делать и хотите помочь ему и поддержать его, то вот несколько правил, которых вам следует придерживаться.

Общим правилом является то, что стоит избегать утверждений и фраз, которые в большей степени обращают внимание на собственное беспокойство перед лицом трудной, душераздирающей ситуации.

Утверждения, которые возлагают вину на силу воли депрессивного человека, отсутствие мотивации или негативный ментальный настрой, часто приводят к обратному эффекту и усиливают чувство изоляции и безнадёжности.

Эти утверждения иногда исходят из фундаментального непонимания болезни депрессии.

Это психосоциальное состояние, которое заманивает своих жертв в ловушку замкнутого образа мыслей, который создаёт уязвимые, унылые паттерны мышления.

В состояние сильной депрессии впадают и мужчины, и женщины, при этом в это состояние люди впадают по абсолютно разным причинам, например, из-за потери работы или потери близкого человека.

Так что же мы можем сделать, и что мы должны сказать, чтобы поддержать человека, попавшего в ловушку депрессии. Как можно проявить сочувствие и понимание?

6 вещей, которые вы можете сказать, чтобы поддержать кого-то, кто находится в депрессии

Многие люди сталкиваются с сильной и затяжной депрессией у близких и им требуется ответ на такие вопросы как: 

  • у моего близкого депрессия уже год, что делать?
  • сильная депрессия, что делать?
  • постоянная депрессия ничего не хочется, что делать? и т.д…

Вот шесть вещей, которые стоит сказать, если вы действительно хотите поддержать человека в депрессии:

1. Я здесь ради тебя

Просто предложение быть рядом с кем-то во время депрессии — помогает. Тот, кто чувствует себя пойманным в ловушку цикла ненависти к себе, часто чувствует себя недостойным поддержки окружающих. Люди часто беспокоятся о том, чтобы не быть обузой или помехой для других.

Когда вы даёте им понять, что вы тверды в своём решении быть рядом с ними, что вы не осуждаете их, и не считаете это время потерянным, они могут чувствовать себя менее одинокими и испытывать меньшее социальное давление. Вам даже необязательно что-то делать или говорить им, пока вы рядом с ними.

Это помогает разорвать порочный круг самоуничтожающих мыслей и позволяет им понять, что люди все ещё поддерживают их и заботятся о них, независимо от того, как они ощущают себя.

2. Что я могу сделать, чтобы помочь?

Депрессивные люди, как правило, и сами не знают, что делать и что им поможет, но сам факт, что кто-то готов их выслушать и сделать то, что они просят, может поднять их настроение. Даже если они говорят, что ничего не нужно делать, они слышат вас.

Они чувствуют вашу заботу, и это успокаивает их, когда они пойманы в ловушку мыслей, связанных с чувством вины и с отсутствием мотивации. А если они действительно просят о чём-то — это отличный шанс, чтобы посодействовать.

Даже просто быть рядом и выслушать их тревоги — уже помощь.

3. Мне нравится (что-то) в тебе

Низкая самооценка становится самосбывающимся пророчеством во время депрессии. Это приводит к тому, что человек чувствует себя неправильно понятым и не синхронизированным со всеми остальными. Депрессивные люди часто мысленно уничтожают себя.

Внешнее позитивное подкрепление может помочь смягчить их склонность к самобичеванию и увидеть иную реальность. Не предлагайте фальшивую похвалу, но поделитесь честными причинами, по которым вы наслаждаетесь компанией этого человека или любите его.

Часто их болезнь искажает собственное восприятие своей привлекательности.

4. Да, это паршиво

Некоторые негативные аспекты жизни депрессивного человека необязательно искажены, и больные не обязательно бредят, даже когда они в таком состоянии, что им ничего не хочется.

Хотя некоторые проблемы усиливаются, или человек может стать сверхчувствительным к плохому событию, часто существуют реальные стрессоры, которые их подавляют.

Важно признавать эти проблемы, и не обесценивать их, чтобы человек не чувствовал, что его не слышат или понимают неправильно, игнорируют или заставляют быть искусственно счастливым. Если он не чувствует себя одинокими, сталкиваясь; с проблемой — он видит потенциал для её решения.

5. Есть способы пережить это трудное время

Если вы заметили, что кто-то впадает в тяжёлую, постоянную или сильную депрессию и ему не становится лучше, несмотря на то, что вы предлагаете свою поддержку, лучшее, что вы можете сделать — помочь ему найти профессиональную помощь. Этот шаг может пугать большинство людей.

То, что вы рядом, и сопровождаете их в этом процессе, поможет им сделать этот шаг. Не стесняйтесь обращаться к онлайн-ресурсам психического здоровья или позвоните по телефону горячей линии, если это необходимо; обратитесь к людям, которых вы знаете, и которые знают, что делать и способны поддержать и посодействовать.

Если ваши близкие люди находятся в таком состоянии, что им ничего не хочется делать, даже заставить себя исправить ситуацию, то помогите им записаться на приём к психологу и/или поддержите их, если речь зашла о приёме лекарств. Действуйте незамедлительно и уверенно, если вы действительно беспокоитесь об их безопасности.

Когда люди впадают в сильную и постоянную депрессию, им сложно заставить себе даже выйти из дома, и тут очень хорошо помогают сервисы психологической онлайн-помощи, такие как Helppoint.

Для получения консультации и поддержки дипломированного специалиста человеку даже не нужно выходить из дома или ждать приёма психотерапевта, всё происходит онлайн, сразу же после прохождения анкеты.

Ещё одно преимущество таких сервисов, это то, что вам не нужно самостоятельно выбирать необходимого специалиста и думать, что делать — система автоматически подбирает вам наиболее подходящего психолога или психотерапевта, который будет специализироваться именно на вашей проблеме, для тех, кто сомневается или затрудняется говорить с психологом лицом к лицу, существует онлайн-чат с возможностями безлимитной переписки 24/7.

6. Я тоже через это прошёл

Схожий опыт может иметь значение для того, кто не знает, что делать и чувствует, что его никто не понимает или слишком стыдится говорить о своей ситуации.

В средствах массовой информации, книгах и журналах публикуется всё больше историй о людях из всех слоёв общества, которые пережили психические заболевания и боролись за выживание и самосовершенствование. Чем больше люди говорят о силе и реальности этих проблем, тем меньше дезинформации будет сбивать с толку широкую общественность.

Это будет содействовать в ответе на вопрос, что делать при депрессии и уменьшит постоянное чувство стигматизации, одиночества и социального наказания, позволяя людям увидеть потенциал для восстановления.

Как поддержать человека в депрессии, и что делать во время депрессии

В целом цель поддержки близкого человека или друга с сильной апатией или депрессией состоит в том, чтобы быть заботливым и поддерживающим, но также реалистичным и открытым для их душевного состояния.

Каждый отдельный случай депрессии может быть гораздо более сильным или сложным, чем описано здесь, особенно если в уравнение включены сложные личностные черты или проблемное поведение, или проблемы злоупотребления психоактивными веществами.

В общем, примите депрессивного человека без ожидания быстрых перемен или осуждения, дайте ему понять, что он любим и не одинок в своей борьбе и что вы знаете чем ему помочь в его ситуации. Ваша забота имеет реальное значение.

Информация, представленная в данном материале, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию врача. Если вы замечаете у себя признаки депрессии, проконсультируйтесь со специалистом!

Начните работу с психологом прямо сейчас

Начать консультацию

Как вести себя с человеком с депрессией. Инструкция — Meduza

Депрессия, что делать

Данное сообщение (материал) создано и (или) распространено иностранным средством массовой информации, выполняющим функции иностранного агента, и (или) российским юридическим лицом, выполняющим функции иностранного агента

Депрессия. Как «ломается» мозг, бояться ли психушки и что такое антидепрессанты?

Депрессия, что делать

С депрессией связано множество мифов и заблуждений, которые могут быть опасны для тех, кто потерял радость к жизни и действительно страдает от тяжелых мыслей. К врачам-психиатрам, которые специализируются на лечении этой болезни, обращаются мало, а если и приходят, то как правило далеко не в первую очередь. 

О том, упрячут ли вас в психушку при депрессии, превратитесь ли вы в овоща после приема препаратов и что с вами сделают люди в белых халатах, «Лаба» решила разобраться вместе с Владиславом Чупеевым, врачом-психиатром и психотерапевтом из Центра исследования расстройств пищевого поведения (ЦИРПП).

1. Депрессию все любят обсуждать, например, за выпивкой. Но что мы действительно о ней знаем?

По всему миру сегодня от депрессии страдает более 300 млн человек. Это одно их самых распространенных психических заболеваний и главная причина потери работоспособности в мире, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). 

По этим данным, из-за депрессии ежегодно кончают жизнь самоубийством около 800 тыс человек, и это вторая ведущая причина смерти среди молодых людей от 15 до 29 лет. Кроме того, депрессивные состояния влияют на работоспособность и самое главное – на качество жизни. 

2. Получается, это не просто плохое настроение?

Нет, это вполне реальное заболевание. Причем серьезное.

Большинство научных теорий говорят о том, что депрессия возникает из-за нехватки нейромедиаторов – универсальных «веществ-посредников», – которые передают сигналы в мозге от одной нервной клетки к другой.

Поэтому люди, страдающие депрессией, видят мир в темных тонах – причем буквально. Нейромедиаторы участвуют в работе органов зрения, слуха, формировании тактильных и температурных ощущений.

Без этих веществ информация, которая доходит до мозга, искажается, любимые занятия перестают радовать, музыка слышится иначе. Кроме того, снижается концентрация и функция памяти: в депрессивном состоянии становится труднее вспомнить что-то хорошее. 

У теории связи депрессии и нейромедиаторов есть множество косвенных подтверждений, но пока у нее нет бесспорного доказательства. Все потому, что нейромедиаторы очень маленькие. Отследить их в организме и хорошенько исследовать – дорого и сложно. 

3.Так что происходит при депрессии?

Депрессию составляет множество симптомов среди которых основные: апатия – стойкое снижение мотивации, ангедония – отсутствие удовольствия от того, что приносило его раньше, а также упадок сил (астения). 

Еще один сигнал депрессии – это тревога. Это универсальный «флажок» организма, который дает понять: что-то идет не так. Каждый из этих симптомов – результат дисбаланса нейромедиаторов в клетках головного мозга, в первую очередь – серотонина. Если симптомы сохраняются 3-5 недель, точно пора обратиться к психиатру. 

4. Может быть, надо просто отдохнуть и депрессия пройдет? 

Нет. При слабой или умеренно выраженной депрессии лучшее средство лечения противоположное. Нужно вставать из постели, общаться с людьми и заниматься спортом. Проблема в том, что делать это при депрессии абсолютно не хочется.

Для сильных эпизодов депрессии характерно развитие апатии. Иногда – это последний способ организма защититься от попытки суицида: сил нет вообще ни на что. 

5. Звучит страшно! А как не доводить до такого состояния?

Перемены происходят постепенно, поэтому на них сложно обратить внимание. При депрессии характерно снижении концентрации внимания, слабая память, но за этими факторами наблюдать сложнее всего: в депрессивном состоянии трудно адекватно оценивать себя.

Важнее всего изменения качества жизни. К ним относятся расстройства сна (вы спите не так хорошо, как полгода назад), изменение аппетита в любую сторону, перемены в личной гигиене, отсутствие желания заботиться о себе, навязчивое чувство вины и грусти, равнодушие к любимому хобби, книгам, фильмам, музыке. Эти перемены – признак биохимической «поломки», той самой нехватки нейромедиаторов. 

Если речь идет о чувстве беспомощности, отвращении к себе и желании нанести себе вред, обратиться к врачу нужно как можно скорее. Когда такие мысли сохраняются 2 недели – ждать больше нечего, дальше будет хуже. 

6. Обращаться к врачу при депрессии? Вы смеетесь? Если пришел к психиатру, сразу упекут в психушку! 

Нет, не сразу. В психиатрические больницы недобровольно могут госпитализировать только тех, кто представляет реальную опасность для себя или окружающих. Т.е. если вас сняли с окна при попытке суицида, или вы пытались порезать окружающих ножом, или довели себя до истощения (индекс массы тела менее 17), то основания для госпитализации существуют. 

В любом другом случае окончательное решение остается за пациентом. Главное, чтобы тяжелые мысли не сформировались в конкретный и мрачный план, который человек готов выполнять уже сейчас. Если от таких мыслей удается отвлечься в течение суток, в больницу такого пациента класть не будут. 

7. Не верю! В психушку легко попасть просто так!

В России любое попадание в больницу связано с ворохом бумаг, поэтому оказаться там «просто так» невозможно. Для госпитализации в психиатрический стационар существуют строгие критерии: риск для окружающих или для себя, или приведение к такому риску без оказания помощи. При депрессии к таким рискам относят навязчивые мысли о самоубийстве или попытки суицида в последние несколько месяцев.

Если пациент находится в таком состоянии, госпитализация в стационар – это выход. Там под наблюдением врачей человек за несколько недель сможет справиться с тяжелым состоянием.

Иногда врачи действительно могут недобровольно госпитализировать пациента – если он входит в группы высокого риска. Например, недавно пытался покончить с собой и не демонстрирует положительной динамики, то есть его состояние ухудшается. 

Но даже в таком случае пациенту предоставлен выбор: он может отказаться от госпитализации. Без письменного согласия отвезти человека в больницу можно только на 72 часа, затем собирается врачебная комиссия и ее решение уходит в суд.

Такая процедура требует от врачей больших трудозатрат, поэтому к ней прибегают только в случае реальной угрозы жизни.

Конечно, психиатрическая больница – не самое веселое место на планете, особенно для человека в тяжелой депрессии. Но, к счастью, реальность далека от фантазии голливудских сценаристов. Врачи не разгуливают по отделению с шокером или заготовленным шприцом.

Они стараются максимально снизить риски пациента, помогают справиться с кризисом и стабилизируют состояние так, что человек может постепенно вернуться в привычный ритм и снова радоваться жизни. 

8. Вы говорите, что пациенты психиатрических больниц опасны?

Пациенты психиатрических больниц преимущественно представляют опасность только для себя. Местный персонал внимательно следит за их состоянием. 

В среднем по популяции психиатрический диагноз имеет 1 человек из 100 – эта цифра не меняется в зависимости от пола, региона и национальности (исключение составляют пожилые мужчины – у них выше риск суицида). 

9. Может, все-таки достаточно поговорить с психологом? 

Безусловно, можно не обращаться в хирургию, если вы сломали ногу. Организм сам может заживить перелом. Но лучше все-таки наложить гипс. Вот и помощь психиатра нужна для того, чтобы справится с проблемой быстрее: так меньше рисков для здоровья и жизни.

Психиатр – специалист с медицинским образованием. Только он может поставить диагноз «депрессия» и назначить схему лечения. Психолог таким не занимается. При клинической депрессии проблему нужно решать системно, подключая к ней врача и психолога. 

Кстати, в список назначений психиатра входят не только антидепрессанты, но и та же работа с психологом. При их совмещении достигаются лучшие результаты: антидепрессанты помогают набраться сил, а психотерапия – найти причину депрессии. 

10. Хорошо, а как тогда выбрать адекватного психиатра? 

Точно так же, как вы выбираете любого другого врача. Хорошую рекомендацию могут дать друзья, которые уже бывали у такого специалиста и вы видели, что им стало лучше. 

Единственный четко очерченный критерий – готовность врача быть на связи и отвечать на вопросы. Важно, чтобы специалист мог поддержать, если проявятся побочные эффекты лекарства. В них нет угрозы, но внезапное головокружение, сонливость, тошнота действительно могут напугать.

К тому же, не всегда удается подобрать антидепрессант, который подойдет именно вам, с первого раза. В критический момент специалист сможет предпринять необходимые меры: успокоить, изменить лекарственную терапию, объяснить, что происходит.

11. Расскажите тогда про таблетки. Если психиатр назначит лекарства, я стану «овощем»?

Прием лекарственного средства никогда не приводит к переходу из царства животных в царство растений. Миф об «овоще» отчасти происходит от побочных эффектов нейролептиков, разработанных почти полвека назад. Но в гораздо большей степени это состояние вызвано течением шизофрении, оставленной без лечения. То есть речь в этом контексте вовсе не о депрессии.

Ряд тяжелых психических болезней, если их не лечить, год за годом забирают уникальные черты личности человека, оставляя глубокий след на психике. Лекарства, наоборот, способствуют замедлению этого процесса, помогая поддерживать высокий уровень качества жизни как можно дольше.

12. Тогда объясните, как работают антидепрессанты!

Работа нервной системы осуществляется передачей нервных импульсов от одной клетки головного или спинного мозга (нейрона) другой при помощи нейромедиаторов.

Эти вещества-посредники выбрасываются в пространство между нейронами, что запускает каскад передачи сигнала следующим клеткам.

Затем нейромедиаторы захватываются обратно, разрушаются на составные блоки и собираются вновь для повторной передачи импульсов.

Передача нервного импульса при депрессии меняется, так как количество нейромедиаторов снижено. Это препятствует созданию законченного нервного импульса. Отсюда возникает тревога. Восстановить естественную работу нервной системы возможно с помощью антидепрессантов. 

Лекарства от депрессии работают по-разному. Препараты предыдущих поколений, например, ингибиторы моноаминоксидазы (иМАО), блокируют разрушение нейромедиаторов в нервных клетках. Сейчас их используют достаточно редко из-за выраженных побочных эффектов и высокой токсичности.

Им на смену пришли более современные лекарства – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), то есть препараты, которые препятствуют захвату конкретного нейромедиатора. 

СИОЗС помогают сформировать законченный нервный импульс. Постепенное увеличение дозировки помогает нервной системе вернуться на «докризисный уровень». 

13. Все антидепрессанты – ужасные наркотики?

За время лечения депрессии человек привыкает разве что к хорошему настроению, нормальному сну и отсутствию тревоги. Так что не все психотропные препараты наркотики, хотя такое мнение чрезвычайно распространено. 

Миф о зависимости связан с наличием у психиатрических лекарств синдрома отмены: набора побочных эффектов, возникающих при несвоевременном, чаще всего самовольном, прекращении курса лечения. 

Многие считают, что если антидепрессанты нельзя сочетать с алкоголем , то от них можно безболезненно отказаться на время, но это не так. Все психиатрические препараты имеют накопительный эффект.

После прекращения приема препарат остается в крови до нескольких недель, за которые может вступить в непредсказуемое взаимодействие с алкоголем.

Тогда на симптомы опьянения накладывается синдром отмены препарата, что может может привести к угрожающим жизни состояниям.

Но это не означает, что антидепрессанты придется пить до конца жизни. Первичная стабилизация состояния наступает примерно через месяц.

За это время дозировка лекарств наращивается до лечебной, она всегда выше. Небольшие дозы в первое время нужны для того, чтобы снизить количество побочных эффектов. Полный курс лекарственной терапии длится от полугода до 1,5 лет. В большинстве случаев лечение занимает от 7 до 10 месяцев. 

14. А вот у меня есть подруга, которая пила антидепрессанты, но потом депрессия вернулась, и стало еще хуже. Такое же может произойти?

Так может быть по нескольким причинам. Самая распространенная – досрочное прекращение лечения без консультации с врачом. Важно пройти курс до конца: несвоевременный отказ от лекарств вызывают синдром отмены и приводят к повторному возникновению депрессии. Симптомы болезни в таком случае нередко бывают более тяжелыми, чем в самом начале.

Однако стать хуже может и после полностью пройденного курса лечения антидепрессантами. Лекарства – не единственный компонент выздоровления. Они помогают справиться с текущим депрессивным состоянием, но никак не исключают возможности рецидива. Залогом стабильного эмоционального фона может быть только поведенческая психотерапия. На это нужно потратить время.

15. Что делать, если в помощи психиатра нуждается близкий человек? 

Если вы чувствуете, что человек нуждается в помощи, но не считает возможным или нужным обратиться к специалисту, можно предложить собственную помощь и пойти к врачу вместе, буквально «взять за руку и отвести». Если вы встречаете сильное сопротивление – высока вероятность, что с вами говорит не человек, а его болезнь.

Людям в депрессии часто может быть страшно признаться самим себе, что ситуация выходит из-под контроля. 

Лучший вариант – не вступать в противостояние, а задавать вопросы. Считает ли человек происходящее с ним здоровым? Можете ли вы чем-то помочь? Действительно, поход к специалисту может не решить всех проблем, но попытаться все же стоит. 

Современная психиатрия, в отличие от того, чем она располагала 30 лет назад, обладает большим набором фармакологических инструментов даже для тяжелых заболеваний, таких как шизофрения или биполярное-аффективное расстройство. 

Так что с помощью лекарственной терапии депрессию вполне можно побороть. Главное, не бояться идти к врачу и не бросать лечение на полпути.

16. Узнать больше

Если хотите проверить знания, пройдите наш тест про Веронику. Кроме того, заходите на наш курс «Депрессия: скрытая угроза» Там еще больше полезных советов от профессиональных врачей. 

Мне кажется, что у меня депрессия. Что делать?

Депрессия, что делать

Нужно понимать, что депрессия — заболевание, которое есть в списке Международной классификации болезней (МКБ-10), а не просто плохое настроение, как принято думать. Это не показатель слабости или увиливание от дел — от такого состояния нельзя избавиться, просто «взяв себя в руки».

В США более 20 % людей испытывали приступ депрессии — это самое распространенное психическое заболевание в мире. Оно может потребовать длительного лечения, но сейчас для этого существуют эффективные методики.

Дальше в этой инструкции мы распишем пошаговые действия человека, который заподозрил у себя депрессию.

Оценить свои симптомы

Депрессия принимает различные формы и бывает разной степени тяжести. Обычно диагноз можно поставить, если симптомы длятся больше 2 недель и присутствуют почти каждый день. Ключевые из них — подавленное настроение и отсутствие удовольствия от вещей и событий, которые раньше нравились. 

Психологические симптомы включают в себя: 

  • постоянно подавленное настроение или грусть;

  • чувство беспомощности;

  • низкую самооценку;

  • частые слезы;

  • чувство вины;

  • чувство раздражения и нетерпимости к другим;

  • отсутствие мотивации или интереса к вещам;

  • трудности с принятием решений;

  • отсутствие удовольствия от жизни;

  • чувство тревоги или беспокойства;

  • мысли о суициде или самоповреждениях. 

К физическим относят отсутствие либидо, запоры, слабость, изменение аппетита, изменение менструального цикла, нарушения сна, например трудности с засыпанием или ранние подъемы, необъяснимые тупые или сильные боли в теле. 

Иногда врачи выделяют еще социальные симптомы — проблемы с работой, избегание встреч и контактов с друзьями, трудности в семейной жизни, отказ от хобби. 

Эти симптомы не будут проявляться все сразу и одновременно. Иногда их трудно распознать, поэтому специалисты сделали тесты для самостоятельного скрининга. Можно воспользоваться шкалой депрессии Бека — здесь (на русском) — или выбрать тест PHQ-9 здесь (на английском). Однако они не на 100 % точны и не могут заменить очной консультации врача. 

Найти специалиста 

Если вы понимаете, что тесты и симптомы указывают на возможное наличие у вас депрессии, — обращайтесь за помощью к психиатру или клиническому психологу (психотерапевту). Они помогут определить тяжесть депрессии и назначить лечение. 

Психотерапевты — специалисты, которые чаще имеют высшее психологическое образование и дополнительную подготовку для проведения консультаций.

В психотерапии есть несколько подходов и направлений — когнитивно-поведенческая, гештальт и другие.

Именно образ психотерапевтов часто можно увидеть в фильмах и сериалах, когда главный герой ведет беседу, лежа на кушетке (хотя лежать, конечно, не обязательно). 

В России нужно аккуратно выбирать специалиста, спрашивать про его образование и изучать дипломы. У нас часто можно натолкнуться на мошенников или просто низкоквалифицированных психологов.

Для поиска специалистов уже созданы платформы, где агрегируются их контакты и проверяются дипломы. Можно попробовать воспользоваться ими.

В Санкт-Петербурге и Москве в среднем цена консультаций начинается от 1000–2000 рублей. 

Психиатры — люди с медицинским образованием, которые лечат и диагностируют психические проблемы, включая депрессию. Не все психиатры — это психотерапевты, поэтому они могут предлагать только медикаментозное лечение. 

Начать лечение

Исследования показали, что начинать лечение средней и тяжелой депрессии наиболее эффективно с комбинированной терапии — антидепрессантов вместе психотерапией. Но можно использовать их по отдельности. Легкую депрессию чаще лечат только психотерапией, но иногда также могут прописывать таблетки. 

Подобрать антидепрессанты может только психиатр.

Возможно, придется несколько раз менять тип лекарства — это поможет исключить побочные эффекты, которые могут возникать при приеме одного препарата, но исчезать при другом.

Самые частые из них — тошнота, сниженное либидо и диарея. Врач будет ориентироваться и на симптомы, например при проблемах со сном можно подобрать антидепрессант, вызывающий сонливость.

Антидепрессантам в среднем нужно от 2 до 4 недель, чтобы заработать. Иногда полный эффект можно увидеть только после 6–12 недель. Но если через 4 недели нет никакого значительного результата — лучше обратиться к психиатру. Он может изменить план лечения: увеличить дозу, добавить дополнительное лекарство или сменить его. 

Эффект антидепрессантов, в отличие от психотерапии, заканчивается после лечения, поэтому у людей, использующих только это метод, чаще случаются повторные приступы.

Психотерапия помогает развить новые навыки преодоления жизненных проблем и вырабатывает иные способы мышления у пациента. Для лечения депрессии часто используют когнитивно-поведенческую (бихевиоральную) терапию (КБТ). Курс лечения может длиться от 5 до 20 встреч — обычно они проходят раз в неделю. 

В отличие от других практик, КБТ решает текущие проблемы, меняет ваши мысли и поведение, а не фокусируется на прошлом. Она помогает человеку понять свои автоматические мысли, которые могут приносить вред.

Например, о том, что он не такой умный и способный, как другие.

Психотерапевт помогает пациенту подвергнуть сомнению эти мысли, понять их влияние на эмоции и поведение и попробовать методики для изменения этих шаблонов мышления.

Заняться спортом

Некоторые исследований показывают, что спорт снижает депрессию. Особенно это полезно для людей со средней и легкой тяжестью заболевания.

Лучше заниматься от 3 до 5 раз в неделю и тратить по 45–60 минут на тренировку. Стоит комбинировать  аэробные упражнения — ходьбу, бег или велосипед — и силовые тренировки.

Главное, чтобы упражнения вам нравились, тогда будет легче делать это регулярно. 

ПСИХОЛОГ
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: