Истерия

Все факты о психическом расстройстве – истерии

Истерия

Готовы перестать думать о своей проблеме и наконец перейти к реальным действиям, которые помогут избавиться от проблем раз и навсегда? Тогда, возможно, вам будет интересна эта статья.

Повышенная эмоциональность, истерические припадки, частая смена настроения свидетельствует о наличии у человека серьезного психического расстройства — истерии.

Многие ошибочно считают, что заболевание характерно только для женщин. Патология проявляется независимо от возраста, пола и социального статуса пациента.

Своевременная диагностика и лечение позволяют вернуть человека к привычной жизни.

Медицинские характеристики истерии

Истерия — это психическое расстройство, которое проявляется в различных вегетативных и аффективных отклонениях от нормы. Изменения поведения продиктованы желанием больного любыми способами привлечь внимание окружающих.

Термин «истерия» в психологии уже не применяется. Первоначально под истерией понимали конкретное заболевание, сегодня этот термин объединяет некоторые формы отклонений:

  • истерическое расстройство личности (ИРЛ);
  • конверсионные нарушения;
  • тревожная истерия и др.

Симптомы

У больных отмечаются сильные колебания настроения — от подъема до подавленности и отчаяния. Больные эгоцентричны, внушаемы, всегда хотят быть центром внимания окружающих.

Их отличает эксцентричное поведение и необычный внешний вид. Развитие заболевания влечет изменения физического самочувствия человека.

У беспокойных больных диагностируют ряд сенсорных, двигательных и соматических нарушений.

Истерическое расстройство личности (ИРЛ) характеризуется проявлением ряда особенностей поведения:

  • повышенная эмоциональность;
  • театральность поступков;
  • стремление быть объектом всеобщего внимания;
  • чрезмерная общительность;
  • беспокойство относительно собственной привлекательности;
  • желание манипулировать людьми;
  • неумение объективно оценивать собственные поступки.

В более тяжелых формах заболевания у пациентов проявляются серьезные симптомы: потеря чувствительности участков тела, паралич, тремор конечностей, слепота или немота. Происходит изменение сознания, частым спутником истерических расстройств становится амнезия.

Истерический припадок

Острой формой психического заболевания является истерический припадок. Внезапный приступ характеризуется бурным проявлением эмоций: буйный больной бьется головой, кричит, плачет, рвет на себе волосы и одежду, выгибается дугой.

Спровоцировать приступ может нестандартная ситуация — плохая новость, неприятное событие, ссора, невыполнение капризов больного.

Перед приступом человек жалуется, что у него кружится голова или темнеет в глазах. Однако причиной припадка не являются физиологические процессы.

Обычно он постановочный и полностью контролируемый. Истерический припадок со стороны похож на приступ эпилепсии, но:

  • истерик остается в сознании, он умеет «правильно» падать, чтобы не получить травмы;
  • больной контролирует физиологические процессы, не допускает непроизвольного мочеиспускания, дефекации и других сопровождающих эпилептический припадок ситуаций.

Цель истерического припадка — добиться внимания. При отсутствии ожидаемой реакции от публики припадок заканчивается, человек успокаивается.

Остановить припадок несложно. Человека приведет в сознание:

  • громкий голос;
  • холодная вода;
  • физическое воздействие.

Театрализация приступов обусловлена появлением ярких галлюцинаций, которые замещают действительность. В психиатрии это состояние получило название истерического сумеречного состояния. Оно может быть кратковременным или продолжаться долгое время.

https://www.youtube.com/watch?v=LHwVEKUJNtg

При тяжелом расстройстве больной оказывается не в состоянии ответить на простые вопросы, решить несложное математическое уравнение. Человек дезориентирован в пространстве, равнодушен к происходящему вокруг него. Это состояние получило название синдром Ганзера.

После окончания припадка у больного, как правило, наступает временная амнезия, он не может вспомнить произошедших с ним событий.

Диагностика и лечение истерии

Пациенты с истерическими нарушениями любят имитировать различные заболевания. Демонстрируя окружающим свое болезненное состояние, они в итоге сами начинают верить в выдуманные заболевания. Эта особенность помогает диагностировать истерию. При врачебном осмотре выявляется несостоятельность жалоб пациента. Консультация психиатра необходима для правильной постановки диагноза.

Лечения истерии заключается в коррекции психики больного. Психотерапевт с помощью внушения помогает пациенту научиться воспринимать себя и окружающий мир.

Бороться с проявлениями истерии помогает трудотерапия.

Медикаментозное лечение подразумевает применение препаратов на основе лекарственных трав (валерьяна, пустырник) для снижения возбудимости.

Истерия в Международном классификаторе болезней (МКБ-10)

В МКБ-10 истерические расстройства занесены под кодом F60 — Специфические расстройства личности. В классификаторе представлен полный перечень критериев для диагностики заболевания. Согласно МКБ-10, ИРЛ диагностируется при наличии общих критериев расстройства личности и не менее трех критериев из списка специфических симптомов данного заболевания.

Истерия по З. Фрейду

Долгое время истерию диагностировали только у женщин. Случаи мужской истерии были впервые зафиксированы французским неврологом Ж. Шарко, затем изучены известным психологом З. Фрейдом. В его исследованиях впервые появилось описание заболевания.

Причиной истерии Фрейд считал проявление подсознания, скрытых в нем неудовлетворенных желаний.

Он полагал, что предпосылки заболевания таятся в детских травмах и неприятных событиях, оказавших влияние на развитие личности в период взросления.

Причина истерии, по мнению Фрейда, также связана с сексуальными комплексами. Поэтому первые проявления истерических расстройств отмечаются в детском или подростковом возрасте.

Случай Анны О

Истории болезни Берты Паппенхайм, известной под псевдонимом Анна О., повлияла на развитии психоанализа в методике З. Фрейда.

Молодая интеллигентная девушка страдала от истерии, у нее отмечались следующие симптомы: нарушение зрения и речи, паралич, умственные расстройства, потеря памяти.

Лечащий врач девушки Джозеф Брейер применял для лечения гипноз. Погруженная в особое состояние Анна вспоминала травмировавшие ее события. Брейер обсуждал с Анной эти воспоминания, после бесед психическое состояние девушки улучшалось.

Она воспринимала сеансы с Брейером как «очищение» через «целительные беседы». Гипноз и последующий разговор освобождал сознание пациентки от мучивших ее мыслей и воспоминаний, тем самым ослаблял или вовсе устранял симптомы болезни.

Более 9 000 человек избавились от своих психологических проблем с помощью этой техники.

Брейер не вылечил Анну О., девушка была помещена в лечебницу, где получала традиционное для тех лет лечение. Но описанная Брейером история болезни сыграла важную роль в становлении психоанализа.

Случаи из своей практики Брейер обсуждал с З. Фрейдом, коллегой и близким другом. Изучив историю болезни, Фрейд пришел к тому, чтобы начать исследовать механизм неврозов. Практика Брейера открыла для Фрейда метод лечебной беседы с пациентом и метод катарсиса. Он использовал это в своей практике, заменив гипноз внушением, а затем методом свободных ассоциаций.

Катартический метод применяется в современной практике для лечения истерии. Он позволяет пациенту вспомнить и вновь пережить события, ставшие источником травмы.

Проявление истерии у женщин

По статистике, женщины чаще страдают истерическими расстройствами из-за физиологических и поведенческих особенностей.

С точки зрения физиологии, на развитие истерии влияют гормональные изменения. Незначительные колебания в менструальный период не опасны, они отражаются только на самочувствии женщины. Гормональные всплески в пубертатном возрасте, послеродовом периоде и при наступлении климакса нередко становятся причиной нарушения психики, в том числе вызывают истерические расстройства.

Поведенческие особенности связаны с безусловным желанием женщины вызывать восхищение или зависть, привлекать к себе внимание. Кроме того, женщины более возбудимы, им свойственна нервозность и раздражительность.

Возникновение факторов, ведущих к развитию заболевания у женщин, психологи связывают с использованием неправильных психологических установок еще в детском возрасте. У девочек формируется ложное представление о неравенстве полов, о семье и роли женщины. Часто возникает подавление сексуальных желаний, которые не исчезают, а приобретают форму аффекта.

Гормональные изменения в пубертатном периоде негативно воздействуют на женскую психику, усугубляя сформированные предпосылки для возникновения истерических расстройств.

Женщинам с истерическими расстройствами свойственен инфантилизм, он проявляется рядом особенностей поведения:

  • незрелость суждений;
  • неспособность адекватно воспринимать критику;
  • неумение критически оценивать собственное поведение;
  • подверженность внушению со стороны третьих лиц.

Особенность протекания болезни у женщин выражается в непостоянстве симптомов.

Проявление истерии у мужчин

Заболевание диагностируется по тем же признакам, что и у женщин.

Многолетний опыт исследования характера заболевания у мужчин позволил выделить специфические симптомы:

  • быстрая смена настроения от плача до нервного смеха;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • аритмия;
  • частые головокружения и головные боли;
  • «шатающаяся» походка;
  • ощущение комка в горле.

Причины возникновения заболевания у мужчин тесно связаны с некоторыми особенностями характера больного. К изменению поведения приводят повышенная эмоциональность, инфантилизм.

Распространенные факторы развития заболевания у мужчин — злоупотребление алкоголем, наркотическими и психотропными веществами.

На психику больного также влияет недовольство профессиональной деятельностью, сложные взаимоотношения в семье.

Бешенство матки и истерия в XIX веке

Название заболевание происходит от древнегреческого слова, в переводе означающего «матка».

Впервые описание истерии появляется у Гиппократа, в трудах Платона заболевание характеризуется как «бешенство, в которое впадает матка женщины, не имеющая возможности зачать». Заболевание получило второе название — «бешенство матки».

Древние греки полагали, что матка может свободно перемещаться по телу женщины, попадать в сердце, мозг и другие части тела, вызывая изменения поведения и сознания, безумие.

Проявление симптомов истерии в Средние века связывали с бесовщиной. Женщин могли сжечь на костре, обвинив в связи с «нечистой силой», католические священники практиковали обряды экзорцизма для изгнания бесов из матки.

В России идея одержимости женщин бесами была тесно связана с понятием «кликушества». «Кликуши» известны тем, что во время церковной службы непроизвольно вскрикивали бессвязные фразы, нередко у них случались истерические припадки. Поведение беспокойных женщин объяснялось влиянием вселившихся в них бесов.

В XIX веке первобытные представления о природе заболевания уступали здравому смыслу. Но медики продолжали связывать природу заболевания с воздействием матки. До начала XX века лечение основывалось на физиологическом воздействии на недуг.

Большинство из них были безобидными и были направлены на удовлетворение физических потребностей женщины, в том числе с помощью массажа половых органов. Известны случаи, когда для решения проблемы применялись жестокие методы: воздействие электрическим током, частичное или полное удаление женских органов, прижигание кислотой и другие.

В начале XX века медицина совершила прорыв в лечении психических отклонений. Многочисленные исследования помогли понять особенности протекания заболевания и подобрать гуманные методы лечения.

Истерия: наследственное или приобретенное заболевание?

Современная наука располагает противоречивыми сведениями о природе заболевания.

Предполагается два фактора, способствующих проявлению истерии:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Воздействие внешних обстоятельств: стрессы, алкоголь, усталость и другие.

Большинство исследователей сходятся во мнении, что возникновение психозов не связано с генетической предрасположенностью.

Они предполагают, что главным фактором развития психических заболеваний является среда, в которой растет и развивается человек.

Иными словами, если ребенок, рожденный в семье, где родители страдают неврозами, будет воспитан другими людьми в благоприятной обстановке, то заболевание у него не проявится.

И наоборот, ребенок, не имеющий родственников с психозами, в процессе неправильного воспитания приобретает черты характера, которые подтолкнут к появлению патологии в подростковом возрасте: повышенную эмоциональность, сильную впечатлительность и другие.

Психологи подчеркивают значение первых лет жизни человека. Становление личности происходит под воздействием среды, в которой растет и развивается ребенок.

Развитие заболевание происходит под влиянием внешних факторов, к ним относят:

  • сильные физические нагрузки;
  • травмы;
  • депрессия;
  • неудачи в семье и в профессиональной сфере;
  • употребление алкоголя и наркотиков.

Задача психотерапевта — выявить причины возникновения расстройства и с помощью современных методик лечения избавить пациента от их негативного влияния на психику.

Если вы не хотите сдаваться и готовы реально, а не на словах, бороться за свою полноценную и счастливую жизнь, вам может быть интересна эта статья.

Истерия – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Истерия

Истерией, или истерическим неврозом называют состояние, при котором какие-либо психические расстройства проявляются соматическими нарушениями. Развивается на фоне длительного стресса, но непосредственным пусковым механизмом для истерики служат внезапные психотравмирующие ситуации.

Такими могут оказаться низкие оценки, сессия, увольнение с работы, расставание с любимым человеком, угрозы жизни и здоровью. Истерия характерна для людей с определенным складом характера. Для них свойственна сильная внушаемость, демонстративное поведение, эгоцентризм, эмоциональная лабильность, возбудимость.

Истерия часто встречается у людей, страдающих психическими заболеваниями шизоидного спектра. Истерические неврозы больше характерны для женщин и детей, особенно в период полового созревания. Часто заболевание возникает на фоне попыток манипуляции окружающими с помощью демонстративного поведения, давления на жалость выдуманными проблемами со здоровьем.

Но со временем, ввиду высокой самовнушаемости и закреплением в нервной системе определнного вида реакций, пациенты начинают на самом деле испытывать болезненные симптомы.

Диагностика

Постановка диагноза часто затруднена. Родственники обычно списывают подобное поведение на особенности характера и не считают поводом для обращения за медицинской помощью. Сами больные уверены, что не испытывают каких-либо психических проблем, а до подобных состояний их «доводят».

Из-за разнообразия проявлений, больные могут длительное время наблюдаться у врачей различного профиля: кардиологи, неврологи, гастроэнтерологи, офтальмологи. Но, зачастую, проблем, способных вызвать подобные симптомы у них не выявляется.

Диагноз «истерический невроз» выставляет врач-психиатр. Основной инструмент его работы – тщательный сбор анамнеза, причем как с пациента, так и с его окружения.

Выясняются условия, при каких возникает приступ (присутствие зрителей, что предшествует приступу, как быстро проходит, необходимо ли введение медицинских препаратов), их частота, первый эпизод.

Уточняется прием лекарственных средств, возможные токсические воздействия производственных вредностей и алкоголя. Составляется психологический портрет больного с указанием типичных черт характера.

Если при истерических приступах часто проявляются судороги, назначают проведение электроэнцефалограммы, для исключения эпилепсии.

Лечение

reset.me

Необходимо уметь отличать истерический приступ от эпилептического припадка, поскольку они могут выглядеть одинаково, однако требуют различных мероприятий по оказанию первой помощи.

В момент истерического припадка, больному требуется создать вокруг себя впечатление внезапной потери координации, сознания, главной целью чего будет впечатлить окружающих.

Травм, свойственных для внезапного падения не будет, поскольку выполняется это очень аккуратно и зачастую до падения больной уже знает, кто его подхватит. Могут наблюдаться судорожные подергивания конечностей, закатывание глаз, заламывание рук, но сознание всегда будет сохраняться.

В отличии от эпилептического припадка не происходит потеря сознания, язык не прикусывается, нет выделений изо рта пенистого характера, сфинктеры тела не самопроизвольно не расслабляются. Зрачки реагируют на свет, не возникает тахипноэ, кожа остаётся сухой и нормальной температуры.

После приступа больной помнит всё, что с ним происходило и не засыпает. Во время истерического припадка больной будет акцентировать внимание на своём состоянии, а не на действиях, которые необходимо совершить, чтобы оказать ем помощь: ввести определённый препарат, вызвать бригаду СМП.

После приступа, полностью восстанавливается работоспособность, больной не испытывает недомогания и каких-либо проблем в самообслуживании, что невозможно после эпилептического припадка.

Первая помощь при истерии заключается в успокоении больного. По возможности его стоит переместить в спокойное место, где нет большого числа наблюдателей. Можно дать понюхать ватный тампон, смоченный в нашатырном спирте. Нужно наблюдать за больным до полного его успокоения. По возможности, быть несколько отстраненным, давая понять, что «спектакль не удался».

В лечении истерических неврозов необходима помощь врача-психиатра. Специалист тщательно проанализирует клиническую картину заболевания и выберет наиболее действенные методы лечения. В терапии истерических припадков большое значение имеет близкое окружение больного.

От него требуется внимательное, спокойное отношение, потому что поддержание беспокойства и тревожности могут провоцировать новые эпизоды. Часто применяются подходы в лечении, воздействующие на психическое и соматическое состояние пациента.

Большое значение уделяется внушению, аутогенной тренировке, методам убеждения. Психотерапия у таких пациентов направлена на установление первопричины, спровоцировавшей нервно-психическое истощение.

Работа с такими больными направлена на уменьшение её значимости для больного и на поиск иных способов решения стрессовых ситуаций.

Истерия у женщин может внезапно возникнуть в период менопаузы. На фоне предрасполагающих особенностей психики и измененного гормонального фона, у женщин появляются странности в поведении, желание быть на виду и донести до каждого о своих переживаниях.

Истерические припадки у женщины способны появиться после сильного переживания, а повторные эпизоды возникают, при воспоминаниях больной о перенесенном стрессе.

Начинается припадок так же с ощущения сдавливания горла, чувства нехватки воздуха, сердцебиения, эмоциональными реакциями – рыдания, сменяемые смехом, криками, хаотичными движениями рук и ног и нанесением царапин или незначительных повреждений. Сознание так же сохраняется.

В некоторых случаях, припадки наблюдаются у больного всю жизнь, в этом случае говорят об истерической психопатии. Подобное состояние так же может наблюдаться после травм головы и перенесенных органических заболеваниях головного мозга. Истерический невроз успешно лечится амбулаторно, только тяжелые его формы нуждаются в стационарном лечении в условиях психоневрологического диспансера.

Лечение истерии у детей успешно осуществляется ложными инъекциями с применением плацебо, простыми внушениями, а также просто фактом пребывания в стационаре психоневрологической направленности. Большой проблемой является воспитание истерических детей.

Очень часто родители не в состоянии самостоятельно справиться с этой задачей и им требуется помощь специалиста. Эффективность в лечении детских истерических неврозов также завязана на избавлении от травмирующей психику ситуации, или помощь в её разрешении.

Если не избавиться от стрессового фактора, практически всегда происходит рецидив припадков, даже после успешного лечения.

Лекарства

topsante.com

При лечении истерии на медикаменты полагаются в меньшей степени, поскольку ведущую роль в лечении имеет психотерапия.

Для снижения проявлений истерии могут назначать психотропные средства, в зависимости от выраженности тех или иных симптомов. При повышенной тревожности применяют препараты из группы транквилизаторов – Феназепам, Диазепам, Бензоклидин, Фенибут.

При истероидном поведении для предотвращения впадания в аффективное состояние назначают нормотимики – Вальпромат, Карбамазепин, препараты солей лития.

Если у пациента наблюдается выраженное нарушения сна, используют снотворные – Нитразепам, Зопиклон, Золпидем, Фенобарбитал, Флунитрозепам.

Психотропные препараты применяются только по назначению врача и имеют рецептурный отпуск из аптек. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Народные средства

glaznoy-doctor.ru

Народные средства, в частности фитотерапия, очень давно используется при расстройствах поведения. Для людей, склонных к тревожности, мнительности и переживаниям по поводу и без, существует большое количество рецептов из цветов и трав.

  • Отвар мелиссы лекарственной. Одну-две столовые ложки сушенной мелиссы заваривают в одном стакане кипятка. Её также можно добавлять в чёрный и зелёный чай, это придаст ему особенный вкус и успокоит нервы. Принимать меллису можно длительное время, поскольку не имеет противопоказаний.
  • Отвар цветков ромашки аптечной. Пять столовых ложек цветков ромашки отварить в полулитре кипятка, кипятить десять минут и дать настояться пару часов. Перед употреблением процедить. Принимать по трети стакана три раза в день.
  • Настой из перечной мяты. Столовую ложку сухих листьев залить стаканом кипятка, дать настояться пятнадцать минут. Принимать половину стакана два раза в день.
  • Настой иван-чая узколистного. Две столовые ложки сухих листьев настаивать в стакане кипятка 15 минут, после чего нужно процедить. Принимать по столовой ложке три раза в день.
  • Настой из корня валерианы. Корень валерианы является, наверное, самым популярным средством, если речь заходит о необходимости успокоится. Столовую ложку измельченного корня валерианы заливают стаканом кипятка на ночь. Принимают по три-четыре раза в день. Длительное время принимать приготовленные из валерианы препараты нельзя, так как высока вероятность возникновения нежелательный реакций – головные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом, беспокойное поведение.

Вместе с этим широкое применение имеют пустырник, пион, боярышник, хмель, майоран, крушина, кипрей, зверобой, земляника, кориандр, маточное молоко. Отвары готовятся также из сборов трав. Хороший эффект показывает добавление готовых отваров в горячие ванны.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

ПОИСК ЛЕЧЕНИЯ ПО ВСЕМУ МИРУ ВМЕСТЕ С YELLMED

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Истерия

Истерия

Истерия – это психическое расстройство, проявляющееся в виде разнообразных функциональных, вегетативных, двигательных, чувствительных и аффективных нарушений. Истерия характеризуется большой самовнушаемостью и стремлением привлечь к себе внимание окружающих.

Данным нарушениям индивид способен придавать символическую и психологическую ценность. Истерия относится к устаревшему медицинскому диагнозу, отвечающему ряду психических расстройств средней и легкой степени тяжести. Эта болезнь развивается зачастую у лиц с невротическими чертами характера.

Раньше данный термин долгое время применялся в описании специфических расстройств поведения и самочувствия у женщин.

Истерия причины

К причинам истерического поведения относят внутренние и внешние факторы. В основе заболевания лежат поведенческие и индивидуальные особенности развития личности, которые зависят от высокой внушаемости и эмоциональности индивида.

Истерия относится к психогенным патологиям, возникающим по причине нервно-психического перенапряжения, а также конфликтов. Огромное значение в данном случае приобретает переживаемый момент пациентом.

К факторам риска причисляют некоторые болезни, физическое перенапряжение, травмы, неудовлетворенность профессиональной сферой, неблагополучную семейную обстановку, злоупотребление спиртным, нерациональный прием снотворных и транквилизаторов.

Симптомы и признаки истерии

К признакам заболевания причисляли долгое время эмоциональные демонстративные реакции – крики, слезы, смех, а также параличи, судороги, глухоту, потерю чувствительности, слепоту, повышенную половую активность, помрачения сознания.

Диагноз истерия был популярным в медицине конца XIX – начала XX века. Официально в настоящее время диагноз не используется ни в МКБ-10, ни в DSM-IV. Диагноз истерия распался на множественные конкретные диагнозы:

– тревожная истерия;

– диссоциативные (конверсинные расстройства);

– истерическое расстройство личности;

– соматоформные расстройства.

На данный момент под истерией понимается истерическое расстройство личности, для которого характерны поверхностные суждения, самовнушаемость, внушаемость, стремление привлечь к себе внимание, склонность к фантазированию, изменчивость настроения, а также театральность поведения.

Исследования истерии показали, что данное расстройство обладает истероидным, театральным, сценическим, гистрионным качествами.

У больного также имеют место диссоциативные или конверсионные проявления. При конверсионной форме отмечаются следующие симптомы: тремор, паралич, слепота, припадки, глухота.

Для диссоциативного варианта присуще сужение поля сознания, сопровождающееся селективной амнезией. Наблюдаются также поверхностные, выраженные изменения личности, которые принимают форму истерической фуги (бегство).

Зачастую поведение больного напоминает имитацию психоза.

Истерия диагностируется если наблюдаются три и более признаков:

– внушаемость, подверженность обстоятельствам и влиянию окружающих;

– самодраматизация, преувеличенное выражение эмоций;

– лабильность и поверхностность эмоциональности;

– озабоченность физической привлекательностью;

– стремление к возбужденности, желанию быть признанным и находиться в центре внимания;

– неадекватная обольстительность в поведении и во внешнем виде.

Дополнительные черты характера включают эгоцентричность, неуемное желание быть признанным, потворство относительно себя, склонность к быстрой обидчивости, постоянное манипулятивное поведение с целью удовлетворения личных потребностей.

Истерическую личность выделяет желание чувствовать себя всегда в центре внимания, стремление к провокационному, обольстительному поведению; неглубокие, изменяющиеся эмоции; использование своей внешности для привлечения внимания; изменчивый и подвижный стиль речи с недостаточным вниманием к деталям; демонстрация самодраматизации и преувеличенных, театральных эмоций; легкая внушаемость.

Истерию исследователи относят к одному из видов неврозов, который связан с чрезмерной склонностью к самовнушению и внушению, а также неспособностью сознательно контролировать собственное поведение.

Истерическая личность характеризуется разнообразными нарушениями двигательной сферы, психики, чувствительности. Для нее присущи припадки, нарушения сознания и адекватного функционирования внутренних органов.

Истерия определяется по демонстративному поведению. Для больных личностей свойственна слабая интенсивность переживаний, а их внешнее выражение достаточно утрировано – плач, крики, обмороки, которые направлены на привлечение внимания.

Длительность приступа истерического припадка зависит от того, как много уделяют больному внимания и времени. Больше внимания – дольше будет истерический приступ.

Истерия у женщин и детей встречается довольно часто, появление истерического приступа у мужчин скорее исключение. Зачастую данное состояние выступает протестом и провокацией с целью привлечения внимания и получения выгоды. Для приступа характерно проявление в дневное время, которому предшествует неприятное, бурное, переживание.

Лечение истерии

Истерические припадки могут длиться достаточно долго, поэтому важно уметь оказать правильно первую помощь.

Во-первых, необходимо уметь дифференцировать истерический приступ от эпилептического припадка, поскольку они имеют много общего, однако требуют различных мероприятий по оказанию первой помощи.

Во время приступа падая, больной создает вокруг себя впечатление внезапности, однако он не получает травм, поскольку делает это аккуратно и медленно.

У истерической личности отмечаются судорожные движения конечностей, для которых характерны беспорядочный характер и театральная выразительность, при этом сознание сохраняется.

Пенистых выделений изо рта не наблюдается, язык не прикусывается, не бывает непроизвольного мочеиспускания, а также дефекации. Отмечается реагирование на свет, отсутствие потливости, сохранность дыхания. После приступа истерическая личность все помнит и не засыпает.

Во время приступа больной не предъявляет конкретных требований, например, ввести ему определенный препарат. После прекращения истерического приступа, больной способен продолжать свою деятельность, что невозможно при абстинентном синдроме или после эпилептического припадка.

Лечение истерии включает в себя следующие мероприятия по оказанию первой помощи:

– успокоение больного;

– перенос больного в спокойное место;

– удаление посторонних лиц;

– дать понюхать нашатырный спирт;

– пребывать на некотором расстоянии от больного, тем самым не уделять много внимания;

– нельзя оставлять больного без присмотра и пытаться удерживать за плечи, руки или голову.

В лечении истерии требуется помощь психиатра. Специалист тщательно проанализирует сложившуюся ситуацию и подберет необходимую терапию. От близкого окружения потребуется внимательное, спокойное отношение к больному, поскольку беспокойство и тревожность могут стать помехой на пути к выздоровлению.

Зачастую врач применяет комплексный подход в лечении, сопровождающийся воздействием на различные уровни иннервации – соматической и вегетативной. Из медикаментов в лечении показаны психотропные стедства и общеукрепляющие процедуры. Большое значение уделяется аутогенной тренировке, внушению, методам убеждения.

Для осуществления эффективного лечения необходимо установить причину, которая спровоцировала нервно-психическое истощение, попытаться уменьшить или окончательно устранить ее значимость.

Лечение истерии у женщин зависит от формы течения данного состояния. Выделяют две группы клинических симптомов заболевания.

К первой относят – истерическое поведение, а ко второй – истерические припадки, сопровождающиеся нарушением чувствительности, расстройством сознания, работы внутренних органов и движений.

Истерическое поведение отмечается психическими яркими переживаниями, преобладанием аффекта, а также чувствительностью к внешним раздражителям и неимоверным стремлением пребывать в центре внимания, чтобы показать себя.

Для достижения этих целей женщину ни что не остановит: она будет постоянно притворяться, обманывать, выставлять напоказ несвойственные черты характера, высказывать чужие мысли и совершать поступки, не соответствующие ее этическому и моральному облику.

Зачастую такая женщина хорошая театралка.

Истерия женщины способна возникнуть после сильного переживания, а последующие припадки возникают, когда больная вспоминает о пережитом. Первая стадия припадка берет начало с ощущения сдавливания горла и отмечается рыданиями, криками, беспорядочными движениями и нанесением царапин или повреждений. Сознание сохраняется, и больная никогда не нанесет себе большой вред.

Отдельные случаи таких расстройств сохраняются у женщин всю жизнь, это свидетельствует об истерической психопатии. Эту же картину наблюдают после контузии или других заболеваний.

Женская истерия успешно лечится амбулаторно, а тяжелые ее формы нуждаются в терапевтическом лечении в условиях стационара.

Лечение истерии у детей успешно осуществляется ложными инъекциями с применением плацебо, простыми внушениями, а также пребыванием в стационаре психоневрологической направленности.

Большой проблемой является воспитание истерических детей, зачастую требуется привлечение специалиста. Эффективность в лечении заболевания во многом зависит от избавления психотравмирующей ситуации.

Повторные и длительные психические травмы зачастую являются причиной затяжного течения заболевания, которые сопровождаются частыми рецидивами.

Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии истерии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

«Привлекающие» симптомы истерического расстройства личности

Истерия

Понятие «расстройство личности» определяется как своеобразный, стойкий склад характера, при котором личностные характеристики и поведение человека выходят за пределы нормы. Выделяют несколько разновидностей патологии, среди которых – истерическое личностное расстройство.

Все существующие конституциональные психопатии (устаревшее название) объединяет один факт: они начинают проявляться в конце детского либо в подростковом периоде, и сопровождают больного до конца жизни.

Определение

Истерическим расстройством называют патологический склад личности, сопровождаемый следующими обязательными симптомами:

  • эмоциональная нестабильность с яркими, экспрессивными вспышками;
  • желание всегда находиться в центре внимания;
  • театральность, драматизм, преувеличение действительности;
  • стремление выглядеть привлекательно (по меркам самого индивида).

Часто вульгарный внешний вид и поведение такого человека выражают неестественные попытки обольщения, идущие вразрез с канонами привлекательности.

Истерическое – самое распространенное, принятое определение данной психопатологии, но немного устаревшее. На новый манер расстройство получило название гистрионического.

Одна из причин смены прежнего названия – его оскорбительный характер, применяемый в быту. На самом деле hystera в переводе с греческого означает «матка». Ранее считалось, что расстройству подвержены в большей степени женщины, а причина кроется в бессознательном подавлении сексуального желания. Такую теорию выдвинул Фрейд.

Психоаналитик считал, что формированию дефекта способствует отвержение сексуальности ребенка во время периода полового созревания родителями: холодность родителя противоположного пола и конкуренция с однополым «предком».

Впоследствии у ребенка зарождается обесценивание собственного пола и страх перед противоположным.

У него закладываются три основных неосознанных механизма психологической защиты, приводящие к возникновению расстройства:

  • обращение к более ранним стадиям развития, инфантильное поведение;
  • сдерживание, отвержение собственной сексуальности;
  • неосознанное придание негативным событиям эротического смысла, наделение их позитивным оттенком.

Поэтому истерические личности часто выглядят чрезмерно сексуально, вульгарно и провокативно, но сами не осознают о том посыле, который отправляют окружающим. Соглашаясь на предложенный интимный контакт, чтобы подсознательно оправдать собственное поведение, они зачастую не получают сексуального удовлетворения.

Современная трактовка гласит: патология развивается как результат подавленных эмоций. Когда ребенок, подросток испытывает дефицит внимания, близкие холодны по отношению к нему. Любые попытки проявления чувств игнорируются, высмеиваются либо облагаются иным негативным отпечатком.

Больная, 40 лет, описывает взаимоотношения с матерью: «Родители развелись рано. Отца родного не помню. Мать – жестокая, предвзятая женщина, желала мне зла. Однажды даже выгнала из дома, «в чем родила». Страшно ревновала к отчиму.

С ним отношения были хорошими, пока тот не пристрастился к алкоголю, после чего стал проявлять агрессию, физическое насилие». Впоследствии женщина, угодив в стационар, утверждала, что видела на потолке лицо матери, которая кидала в ее адрес оскорбления.

Но, как утверждает больная, она начинала молиться, и все проходило.  

Компенсируя подавленные эмоции, индивид прибегает к демонстративности, неадекватности поведения, чтобы обратить на себя внимание. Нынешнее название расстройства – гистрионическое с латинского переводится как «актерское», с невероятной точностью характеризуя манеры больного.

Симптоматика

Проявления истерической психопатии довольно яркие и заметные. Человек постоянно стремится быть в центре внимания. Можно сказать, что ему это жизненно необходимо, и неважно, какова реакция окружающих: одобрение, порицание или недоумение. Главное для него: вызвать ответную реакцию.

Поведение больных – вычурное, демонстративное, наигранное. Если они обладают заурядной внешностью, стараются привнести эпатажность, выразительность. Природную красоту подчеркивают еще больше, оттачивая образ до идеального.

Типичным является применение приемов обольщения, носящих неадекватный, провокационный характер. Легко влюбляются, доводя свою влюбленность до крайних мер. Но их непостоянство распространяется и на любовные чувства: они быстро угасают.

Привычным становятся множественные любовные связи.

Особое внимание стоит уделить эмоциональности истеричной личности. Каждая ее эмоция достигает излишней выраженности, неуместно преувеличивается. Если это печаль – то с рыданиями навзрыд, любовь – в омут с головой, радость – восторженная, неописуемая. Больные не сдерживают себя, обычную, бытовую ситуацию обыгрывают с излишней драматизацией.

Со стороны может показаться, что человек проживает эмоцию всем своим естеством. На самом деле все напускное, лживое. Суть процесса – хорошо отыграть роль. Это демонстративные личности, жаждущие внимания.

Их отношение к миру – поверхностное. Они не вникают вглубь ситуации, выхватывая только те факты, на которых можно «сыграть», не изучают сущность вопроса. Их цель: обратить на себя внимание, произвести эффект.

Загадочная хворь

Люди, страдающие истерическим расстройством, склонны выдумывать, приписывать себе наличие необъяснимых заболеваний.

Они красочно описывают симптомы, углубляются в детали, показывают драматические инсценировки.

Их состояние часто сопровождается вегетативными нарушениями, доходящими до крайней степени проявлений: обмороками, приступами удушья, тошнотой, потерей голоса, чувствительности, обездвиженностью конечностей.

В поисках сочувствия и внимания они часто посещают больницы, притворяясь больными, беспомощными. Если им уделяют мало внимания, приступы усиливаются. Видя, что за ними наблюдают, пациенты с истерическим расстройством личности прекрасно исполняют роль захворавшего. Но когда они отвлеклись и забылись, то состояние их внезапно налаживается.

Пациентка обратилась к врачу с жалобами на постоянную слабость и быструю утомляемость. Беспокоили бессонница, частое головокружение, дрожание конечностей. «Бывают периоды, когда ноги отказывают». Утверждала, что дважды перенесла полный паралич рук и ног. Однако в обоих случаях все каким-то загадочным образом восстанавливалось. Жаловалась на плохое настроение.

При осмотре: слишком жеманна, пытается изобразить шатающуюся походку, теряет сознание. Выражает апатию, беспокойство о будущем, говорит о скорой своей кончине. Жалуется на потерю памяти. Но в кругу исключительно пациентов преображается, становится веселой, общительной, потерянная память внезапно возвращается. На встрече с мужем становится кокетливой, привлекательной молодой женщиной.

Взгляд изнутри

Истерические психопаты очень доверчивы, внушаемы, легко вовлекаются в обман. Часто не имеют собственного мнения, поддаваясь чужому. Легко ввязываются в авантюры. Наделенным богатым воображением, им сложно разделить реальность от фантазий, поэтому нередко их обвиняют во лжи.

Люди с истерическим расстройством не любят работать, особенно там, где требуется высокий профессионализм, отточенность навыков и упорство, прилагать усилия.

У женщины, с ее слов, возник тремор(дрожь) по всему телу, подкосились ноги, выпадал язык, она мычала и рычала, произошла кратковременная потеря сознания во время работы на огороде. Причиной, по ее мнению, стала усталость и переутомление.

Такие индивиды выбирают легкий, незамысловатый труд. Обожают посещать светские мероприятия, вести беседы о прекрасном. Предпочитают гедонистический образ жизни, стремясь получать выгоду и удовольствие.

Существует мнение об истерических психопатах как о незрелых, несерьезных, «пустых» личностях.

Мышление больного с гистрионным расстройством называют «выдавать желаемое за действительное», известное как wishfull thinking. Его мыслительной деятельностью движут собственные желания.

Они настолько завладевают сознанием, что способны искажать мысли, что они не соответствуют реальности. Другими словами, все, что идет вразрез с желаемым, им игнорируется.

Все, что ему хочется – правильно, остальное – сплошное заблуждение, неверно, несущественно.

Люди с истерическим расстройством любят превозносить себя, преувеличивать свои достоинства. Пытаются казаться сверхэрудированными, одаренными, оперируя несколькими несложными знаниями. Хвастаются знакомством с известными людьми.

Русская поэтесса Зинаида Гиппиус, декадентская мадонна, как прозвали ее современники, страдала данным расстройством. «Люблю я себя, как Бога», – говорит Зинаида Николаевна в одном из своих стихотворений под названием «Посвященная».

Стремление поражать и покорять поэтесса выражала во всем. Наносила настолько яркий, выразительный макияж, что лицо походило на маску. Смотрелось это очень неестественно и нетипично для конца 19 века. Движения Гиппиус отзывались манерностью, нелепостью. Она готова была идти на любые ухищрения для привлечения внимания, восторженных взглядов.

Состояв в браке 10 лет, Зинаида Николаевна оставалась девственницей, чем бравировала при любой возможности. Считала себя бисексуалом: «в моем духе – я больше мужчина, в моем теле – я больше женщина». Некоторые современники считали ее гермафродитом.  

Опасными для общества являются истерические личности с патологическим фантазированием. Из них получаются отменные аферисты, целители, гадалки. В молодом возрасте они настолько погружаются в свои фантазии, что выдумывают несуществующие ситуации: как они разрабатывали секретное оружие, проводили сложные операции, способны признаваться в убийстве, которого не совершали.

Диагностика и лечение  

Для постановки диагноза «истерическое расстройство личности» большое значение имеет патопсихологическое исследование: анамнез, беседа, эксперимент, наблюдение за больным во время беседы и без его ведома.

Работая с такими пациентами, важно оценивать их поведение не только со слов больного, но и наблюдая за ними со стороны, поскольку они склонны преувеличивать свое состояние. Неоценимую помощь в постановке диагноза оказывают родственники.

Существуют специальные тесты для определения истерического расстройства личности, которые можно пройти даже онлайн. Но они не могут являться единственным диагностическим критерием.

Фармакотерапия при гистрионном расстройстве малоэффективна. Патологию лечат при помощи психотерапии. Однако следует учитывать включение защитных механизмов психики пациента в работе с психотерапевтом, такие как перенос и контрперенос, осложняющих терапию.

ПСИХОЛОГ
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: