Компульсия

Содержание
  1. Компульсия, аддикция или проблемы с контролем импульсов: есть ли у вас обсессивно-компульсивное расстройство
  2. Все мы моментально оказались жертвами аддикций: к электронной почте и работе, игре Angry Birdsи записям в … Буквально все, чему некоторые люди предаются с излишним пылом, стало считаться аддикцией.
  3. По критериям «аддикции» к электронным «наркотикам» XXI в. таковыми не являются, в том числе и на субъективном уровне, поскольку отсутствует определяющее качество — наслаждение.
  4. Все больше специалистов начинает работать над вопросом четкого разграничения между аддикциями, компульсиями и нарушениями контроля импульсов.
  5. Аддикция начинается с удовольствия, которому сопутствует тяга к опасности: делать ставки или пить — приятно, но также рискованно (вы рискуете потерять взятые в долг деньги или выставить себя идиотом).
  6. Пиромания и клептомания — классические примеры импульсивного поведения, поскольку их суть заключается в поиске удовольствия и эмоционального подъема.
  7. Смысл компульсивного поведения, в отличие от зависимого и импульсивного, — исключительно в том, чтобы избежать нежелательных последствий. Они порождены тревогой и не приносят радости.
  8. В основе любой компульсии лежит потребность избежать того, что причиняет боль или вызывает страх.
  9. Кроме того, объем компульсивных действий не приходится наращивать для достижения прежнего эффекта, как это имеет место в случае аддикции.
  10. Компульсия
  11. Компульсия, что это такое
  12. Лечение компульсии
  13. Что такое компульсивное поведение в психологии
  14. Типы внешних компульсий
  15. Причины компульсии
  16. Где грань между компульсией и конструктивом
  17. Компульсия – это что такое, лечение и примеры компульсий
  18. Виды компульсий
  19. Общие сведения
  20. Симптомы: когда пора бежать к врачу?
  21. Диагностика
  22. Компульсия – что такое, лечение, как избавиться
  23. Что такое компульсия?
  24. Как избавиться от компульсии?
  25. Как в итоге бороться с компульсиями?

Компульсия, аддикция или проблемы с контролем импульсов: есть ли у вас обсессивно-компульсивное расстройство

Компульсия

Лет тридцать назад любые чрезмерности в поведении стали называть аддикциями, или зависимостями. Этим термином обозначается чрезвычайно сильная потребность в определенных действиях или занятиях, будь то шопинг — «я шопоголик!» — рукоделие, йога, работа, медитация, обогащение (бывает и аддикция к богатству, как утверждается в одноименной — Wealth Addiction — книге 1980 г.).

Это может быть даже игра с кубиком Рубика, названным в статье в New York Times за 1981 г. «изобретением, вызывающим зависимость».

Однажды нейробиологи обнаружили, что нейронные сети, «отвечающие» за никотиновую, опиатную и прочие виды наркотической зависимости, активизируются, к примеру, у страстного любителя шоколада — и социологические теории любительского уровня полились как из рога изобилия.

Все мы моментально оказались жертвами аддикций: к электронной почте и работе, игре Angry Birds и записям в … Буквально все, чему некоторые люди предаются с излишним пылом, стало считаться аддикцией.

Единственное серьезное препятствие на пути этой тенденции наука выставила в 2013 г., заявив, что никакое поведение не является зависимостью в строгом понимании этого термина.

Весной того года Американская ассоциация психиатров опубликовала действующую редакцию «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM) — библии врачей-психиатров, где впервые была признана одна-единственная поведенческая аддикция — игромания.

По критериям «аддикции» к электронным «наркотикам» XXI в. таковыми не являются, в том числе и на субъективном уровне, поскольку отсутствует определяющее качество — наслаждение.

По крайней мере на мой взгляд, навязчивая проверка ящика входящей корреспонденции сопровождается ощущениями, гораздо больше напоминающими давление, которое испытывает человек с обсессивно-компульсивным расстройством, бросающийся мыть руки или выравнивать картину на стене, либо способный идти по тротуару, лишь наступая на каждую четвертую трещину в асфальте (потому что иначе умрет его мать). По ощущениям это вовсе не желанное, а обязательное действие — действие, облегчающее тревогу. (Вдруг пришло письмо того самого, неуловимого и долгожданного клиента, который наконец решил обратиться к нам, но уйдет к конкуренту, если я не отвечу в течение пяти секунд?) Такие действия редко доставляют удовольствие.

Это компульсии, а не аддикции.

В чем заключается разница? В быту эти два термина зачастую используются как синонимы (компульсивный шопинг может называться шопоголией по аналогии с алкогольной зависимостью), еще и с добавлением характеристики «импульсивный» для большего эффекта. Однако эта книга посвящена компульсиям, а не аддикциям, поэтому позвольте мне объяснить, какой смысл вкладывают в эти понятия специалисты.

Все больше специалистов начинает работать над вопросом четкого разграничения между аддикциями, компульсиями и нарушениями контроля импульсов.

И не только из стремления к порядку, чтобы верно классифицировать поведение пациентов.

Есть и практический стимул: если врач не знает, чем является поведение, разрушающее вашу жизнь: компульсией, аддикцией или следствием неумения совладать со своими импульсами, то он не сможет подобрать эффективное лечение.

Программа помощи в первом случае совершенно не похожа на терапию во втором, которая, в свою очередь, не годится для третьего. «Чтобы назначить верное лечение, нужно понимать, что происходит с человеком», — подчеркнул Потенца.

В итоге сложилась следующая трехчастная классификация.

Аддикция начинается с удовольствия, которому сопутствует тяга к опасности: делать ставки или пить — приятно, но также рискованно (вы рискуете потерять взятые в долг деньги или выставить себя идиотом).

Вам нравится ощущение выигрыша или опьянения. Будущий зависимый затягивается сигаретой и чувствует, что доза никотина стимулирует его физически или умственно.

Постепенно, однако, принимаемое вещество или совершаемое действие перестает доставлять удовольствие, причем не только в прежней дозировке, но и в запредельно высокой, что является характерным признаком аддикции.

Курильщики со стажем жалуются, что и сорок третья сигарета за день не дает того наслаждения, как когда-то третья. То, что прежде приносило кайф, уже не действует, вынуждая наркозависимого снова и снова увеличивать дозу, а игромана — повышать ставки.

Хотя «отдача» неуклонно снижается, отказ от аддиктивного действия оборачивается тяжелыми психологическими, а зачастую и физиологическими проявлениями абстинентного синдрома, например похмельной дрожью, раздражительностью или угрюмостью. Удовольствие, привыкание, синдром отмены — вот три кита аддикции.

Импульсивное поведение характеризуется действиями, которые человек совершает спонтанно, порой не успев подумать, в стремлении к удовольствию и немедленному вознаграждению. Здесь присутствует элемент азарта в расчете на эмоциональную отдачу от риска (А круто будет нырнуть ласточкой с этого обрыва!).

Пиромания и клептомания — классические примеры импульсивного поведения, поскольку их суть заключается в поиске удовольствия и эмоционального подъема.

Вследствие этого импульсивность может стать первым шагом к поведенческой или наркотической зависимости.

Некий стимул провоцирует реакцию, причем путь от стимула к реакции не затрагивает ни когнитивной, ни даже эмоциональной области мозга, во всяком случае, на сознательном уровне.

Настоятельная потребность передается от самого примитивного нервного центра головного мозга в двигательную зону его коры (Присвой эту чудесную кушетку, которую кто-то оставил на тротуаре! Умыкни пирожное с витрины — смотри, какая вишенка!), практически не задерживаясь в областях, управляющих более высокоорганизованными когнитивными функциями (Черт возьми, зачем тебе эта кушетка? Ее даже поставить некуда, и ты прекрасно знаешь, что после будешь казниться!). Действие совершается рефлекторно.

Подобно аддикциям, импульсивное поведение «окрашено гедонизмом», как объяснил Джефф Шимански, исполнительный директор Международного фонда изучения обсессивно-компульсивного расстройства (International OCD Foundation, IOCDF), с которым мы встретились в 2013 г. во время ежегодного собрания организации: «Вот что за этим стоит.

„Я украл и вышел сухим из воды“, „Я устроил пожар, и вон какая поднялась суматоха, сколько съехалось пожарных машин“, „Я сделал ставку и сорвал куш“. Причина вовсе не в стремлении избавиться от тревожности». Мы уступаем импульсам, поскольку рассчитываем на вознаграждение в виде удовольствия, наслаждения или восторга.

Импульсы заставляют нас хватать калорийный кекс, хотя мы были уверены, что идем в кафетерий всего лишь выпить чашечку черного кофе. Подобно зависимому поведению, импульсивное искушает нас чем-то приятным.

Импульсивное поведение может перейти в расстройство контроля над импульсами, если снова и снова уступать своим прихотям со всеми их пагубными последствиями.

Смысл компульсивного поведения, в отличие от зависимого и импульсивного, — исключительно в том, чтобы избежать нежелательных последствий. Они порождены тревогой и не приносят радости.

Эти повторяющиеся действия мы совершаем с целью унять страх, вызываемый возможностью негативного исхода. Но сам по себе этот поступок зачастую неприятен — во всяком случае, не доставляет удовольствия, особенно после множества повторов. Попросту говоря, тревога воплощается в мысли: «Если я этого не сделаю, случится нечто ужасное».

Если не проверять ежеминутно электронную почту, я не узнаю о новом письме в тот же миг, как оно придет, и не смогу вовремя ответить на срочный вызов или поручение начальника, а может, просто буду мучиться неизвестностью. Если не отслеживать, на какие сайты ходит партнер, нельзя быть уверенным, что мне он не изменяет.

Если хоть на йоту отклониться от порядка развешивания вещей в гардеробе, весь дом погрузится в хаос. Если не заниматься шопингом, это будет означать, что сегодня я не могу себе позволить красивые вещи, а завтра стану нищим бродягой.

Если я перестану ревностно хранить любую памятную безделушку и поддамся уговорам близких очистить дом от хлама, то буду чувствовать себя уязвимым, буквально голым, ведь самые светлые мои воспоминания превратятся в мусор.

В основе любой компульсии лежит потребность избежать того, что причиняет боль или вызывает страх.

«Компульсивными являются действия, совершаемые с целью облегчения переполняющей человека тревоги», — пояснил Шимански, который, прежде чем возглавить в 2008 г. IOCDF, был лечащим врачом в Институте обсессивно-компульсивных расстройств при психиатрической больнице Маклина.

По его словам, в отличие от аддикций с их тягой к риску, «компульсивное поведение направлено на избегание риска», оно порождается стремлением уклониться от опасности и совершается ради снижения тревожности, вызываемой мыслями об этой опасности.

Я должен это сделать, чтобы ослабить страх и тревогу. Источник компульсии находится в нейронной сети, отвечающей за обнаружение угроз.

Эта сеть, получив от зрительной зоны коры головного мозга информацию о незнакомце, виднеющемся в темном проеме двери в пустынном переулке, по которому вы идете совсем одни, кричит: «Опасность!»

«Вот что такое тревога, — объяснил Шимански. — Это ощущение, что вокруг не все благополучно и что вам, возможно, что-то угрожает. И вы буквально раздавлены пониманием того, что готовы на все, лишь бы избежать угрозы».

Компульсия отличается от аддикции тем, что толчком к ней служит стремление уменьшить тревогу, а не получить удовольствие.

Кроме того, объем компульсивных действий не приходится наращивать для достижения прежнего эффекта, как это имеет место в случае аддикции.

Компульсивность — это вынужденное поведение, эмоциональным стимулом которого является физически ощущаемое беспокойство, чувство угнетенности и даже дурное предчувствие, усиливающееся, если вы пытаетесь с ним бороться. «Компульсивное действие — это форма самолечения, — сказал Джеймс Ханселл.

— Оно призвано облегчить или нейтрализовать болезненные переживания. В его основе лежит тревожность». Компульсивное поведение помогает держать боль под контролем. Это своеобразное самовнушение: «Теперь все хорошо. Я проверил почту в лифте — через пятнадцать секунд после того, как проверял ее в офисе.

Какое облегчение! Хотя, подождите-ка, вдруг уже пришло новое письмо?» Компульсивные действия становятся привычными именно потому, что они эффективны. Страх отстать от жизни, не прочитав сообщение, едва оно будет получено, ослабевает, если вы компульсивно проверяете свой ящик.

Поэтому вы и продолжаете это делать.

Компульсия

Компульсия

Компульсия – это синдром, являющий собой периодически возникающее через разные временные промежутки навязчивое поведение. Другими словами, человек ощущает необходимость выполнять действия определенной последовательности. Невыполнение таких действий порождает тревожность, которая не исчезнет, пока человек будет оказывать сопротивление внутренним посылам.

Компульсии напоминают действия ритуального характера. Они довольно разнообразны, но зачастую имеют сходные черты.

Компульсия пример можно привести следующий. Нередко можно встретить людей, которые словно «помешались» на чистоте, постоянно вымывая руки или наводя бесконечно порядок дома. При этом одни компульсии могут выглядеть рационально, другие нет, но всех их объединяет невозможность отказа от них.

Компульсия, что это такое

Название описываемого синдрома происходит от английского слова, означающего принуждение. Компульсивные проявления свойственны обсессивно-компульсивному расстройству.

Компульсии можно представить в качестве некоторых внутренних посылов на совершение повторяющихся действий ритуального характера, смысл которых лежит в предотвращении объективно маловероятных ситуаций.

От простой привычки компульсии отличаются высокой тревожностью, плохим настроением, вызванным отказом от выполнения «ритуала». Чаще данный синдром наблюдается у лиц, имеющих выраженные акцентуации характера.

Компульсия и обсессия (нежелательные непроизвольные идеи, мысли или представления навязчивого характера) чаще переживается в качестве посторонних, абсурдных и иррациональных состояний. Пациент мучается ими, сопротивляясь им.

Компульсия примеры: навязчивое мытье рук, уборка в доме, постоянная проверка электрических приборов, запоров на двери, перепрыгивание трещин, упорядочивание предметов.

Компульсия, что это такое? С позиции психоанализа, описываемый синдром – это проявление вытесненного, то есть те мысли, которые субъект отвергает вследствие их несоответствия собственным представлением о себе, или средство, направленное на то, чтобы запретные думы оставались забытыми.

Сегодня конкретные причины компульсии доподлинно неизвестны, но можно выделить несколько обоснованных гипотез возникновения этого синдрома. Считается, что компульсия и обсессия возникают вследствие биологически и психологически обусловленных факторов. Кроме того, существуют социологические и когнитивные теории зарождения описываемого расстройства.

Среди биологических причин можно выделить:

– функционально-анатомические особенности и патологии головного мозга;

– особенности функционирования ганглионарной нервной системы;

– расстройства обмена нейромедиаторов (посредников), в первый черед, дофамина, серотонина, норадреналина и γ-аминомасляной кислоты;

– повышенную генетическую конкордантность;

– инфекционный фактор (ПАНДАС – теория).

Среди психологических причин выделяют: конституционно-типологические (особенности характера и акцентуации личности) и экзогенно-психотравмирующие (семейные неурядицы, половые или производственные проблемы).

Социологические концепции основываются на микро- и макросоциальных факторах. Последователи когнитивных теорий видят причины компульсии в строгом религиозном воспитании, неадекватном ответе на неординарные ситуации.

Кроме того, появлению действия навязчивого характера может способствовать низкая стрессоустойчивость, трудности адаптации во время прохождения возрастных кризисов, острое психоэмоциональное состояние.

Наиболее часто проявления навязчивого поведения наблюдается у лиц, имеющих следующие особенности:

– IQ выше среднего;

– низкий либо средний класс обеспеченности;

– наличие высшего образования;

– нестабильный сон, бессонница;

– холостое или разведенное семейное положение.

Примерно 6% больных, страдающих компульсиями, злоупотребляют алкоголем, 3,5% –имеют ананкастное расстройство личности (чрезмерная расположенность к сомнениям, склонность к поглощенности деталями, излишнее упрямство), 8% – имеют обсессивно-компульсивное расстройство.

Среди основных проявлений компульсивного расстройства выделяют: высокую степень тревожности, непреодолимое желание выполнять определенное действие, чрезмерную мнительность, паранойю, страхи, на фоне общего спокойствия возникают спонтанные маниакальные действия импульсивного характера.

Лечение компульсии

Ответ на вопрос: «компульсии, как избавиться» лежит в области психиатрии. Поэтому заметив у себя любые действия или мысли навязчивого содержания, в первый черед, необходимо пройти психиатрическую диагностику, которая определит психическое состояние индивида, исключит или наоборот подтвердит наличие у него психической патологии, породившей компульсии.

Лечение компульсии основывается на комплексе нижеприведенных подходов, а именно на психотерапевтическом, медикаментозном, физиотерапевтическом и в редких случаях биологическом.

Для медикаментозного воздействия применяются транквилизаторы, различные антидепрессанты. Также назначаются антипсихотические препараты. Однако употреблять их нужно с особой осторожностью, поскольку эти средства могут обострять проявления навязчивостей.

Физиотерапевтические мероприятия предполагают процедуры, направленные на закаливание, применение обливаний и холодных компрессов.

Сегодня биологический подход в лечении компульсий практически не встречается. Ранее в крайне тяжелых компульсивных состояниях, когда больные не поддавались излечению психотропными препаратами, применяли атропинокоматозную терапию.

Психотерапевтический подход в лечении навязчивых состояний основывается на таких методах, как психоанализ, когнитивно-поведенческая психотерапия, суггестия и гипноз.

Психоанализ довольно эффективен при симптомах навязчивого невроза легкой формы тяжести. Если недуг характеризуется выраженностью проявлений, а компульсии переросли в хроническое течение, исход лечения при помощи психоаналитического метода зачастую увенчивается лишь небольшими успехами.

Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена не только на ослабление патологических влечений, но и позволяет понять причину, породившую навязчивости, освоить приемы противостояния компульсивным действиям и обсессиям.

Кроме того, этот подход также существенно снижает уровень тревожности пациента, что позволяет ему сопротивляться страху, при помощи определенных правил, разработанных психотерапевтом индивидуально для каждого больного.

Наилучшим терапевтическим эффектом обладает когнитивный подход в соединении с гипносуггестией.

Кроме вышеперечисленных мероприятий также может применяться и семейная психотерапия, поскольку компульсивное поведение часто порождает проблемы во взаимоотношениях в семье.

Также может с успехом практиковаться групповая психотерапия, так как пребывание среди товарищей по несчастью может добавить уверенности в собственных силах.

Людям намного легче признать наличие недуга, когда они оказываются в среде субъектов, имеющих аналогичные проблемы.

Ведь часть ответа на вопрос: «компульсии, как избавиться», заключается именно в осознании проблемы. А от осознания недуга до полного излечения от него просто «рукой подать».

Чтобы избавиться от компульсий, не прибегая к врачебной помощи, необходимо в первый черед ознакомиться с информацией, относящейся к проблеме, понять из чего состоит этот недуг. Затем следует научиться пресекать проявления навязчивостей. Нужно научиться смотреть в «глаза» собственным боязням и страхам.

Ведь чем чаще человек сталкивается с действием, ситуацией, предметом или объектом, вызывающим опасение, тем менее восприимчивым делается он к этому страху. Причина страха заключена в мысленной привязке какого-либо объекта или ситуации к негативным чувствам и дискомфортным ощущениям.

Заменив негативное ощущение положительным отношением, можно избавиться от страха.

Основополагающим моментом в самостоятельном избавлении от компульсий является прекращение сопротивления возникающим навязчивым мыслям, которые вынуждают действовать определенным образом. К ним следует относиться с долей иронии, любопытства и юмора. Следует осознать, что выражение подобным образом собственных страхов является вполне нормальным.

При каждой даже крохотной победе над недугом, за каждый небольшой шажок на пути к избавлению от навязчивостей необходимо хвалить себя.

Также некоторые психологи рекомендуют усилить компульсии. Например, если человеку необходимо перед тем, как начать кушать три раза прикоснуться к колену, необходимо 9 раз прикоснуться к колену, а только затем сесть есть. Суть этого упражнения заключается в осознанности производимых действий. Это помогает человеку увидеть всю бессмысленность навязчивостей.

Кроме того, необходимо проявлять социальную активность, инициативу чаще бывать среди знакомых, в кругу друзей, на работе участвовать в различных обсуждениях. Принудительное одиночество способствует лишь ухудшению проявлений и общего состояния.

Снять излишнее беспокойство и тревогу может помочь народная медицина, в частности, применение отваров и настоев трав, обладающих седативным эффектом, например, валерианы лекарственной, пустырника, мелиссы. Дыхательная гимнастика, медитация, занятия йогой также являются отличным релаксантом, а кроме того, они способны снять тревожность и повысить настроение.

Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

Что такое компульсивное поведение в психологии

Компульсия

В психологии есть большое количество определений компульсивного поведения.

Чаще всего под компульсией понимается симптом, представляющий собой периодически возникающее навязчивое поведение, при котором человек начинает выполнять действия, которые, как ему кажется, он выполнять вынужден. Невыполнение этих действий повышает тревожность человека до тех пор, пока он не перестанет сопротивляться позыву.

Компульсия направлена на создание состояния возбуждения или расслабления, получаемые от наркотика. Компульсии бывают внутренними/внешними. Внутренние – это переживания, фантазии, навязчивые мысли человека.

Типы внешних компульсий

Переедание

Для избавления от внутреннего дискомфорта больной компульсивным расстройством переедает или заедает проблемы. Под перееданием понимается бесконтрольное употребление пищи в неограниченных количествах.

Переедание помогает подавить депрессию и внутреннее беспокойство, однако его эффект длится недолго. Также это приведет к ожирению или нарушению метаболизма. Компульсивное пищевое поведение является наиболее распространенным типом.

Конечно, нет больших последствий того, что больной в момент переживаний съел шоколадный батончик. Но постепенно переедание полностью заменяет лечение. Человек перестает должным образом реагировать на стресс и теряет контроль над жизнью.

Азартные игры

Компульсив, который заключается в потребности попадать в рисковые ситуации. Зачастую азартные игры влекут финансовые потери, сопоставимые с периодом, когда человек принимал психоактивные вещества.

Из-за потери денег у больного возникают напряженные отношения с близкими. Такие проблемы возвращают человека к состоянию, когда только употребление поможет сбежать от сложностей.

Диета

Компульсия, которая в наибольшей степени характерна женщинам. Компульсивная личность большую часть времени уделяет внешности и весу, забывая о восстановлении. Впоследствии это приближает к срыву у зависимых и возвращению к прежнему состоянию.

Физические тренировки

Это потребность стимулировать тело через физические нагрузки. Часто компульсия приводит к перетренированности. Отсюда вытекают последствия в виде неспособности соблюдать программу восстановления. Кроме того, многие выполняют физические упражнения, чтобы выпустить пар, повысить самооценку или избавиться от страхов.

Секс

Компульсия, характеризующаяся потребностью в сексуальных связях и отношениях. Зачастую зависимый вступает во множественные связи. Так человек пытается побороть боязнь одиночества или повысить свою самооценку. Это приводит к осложнению отношений с близкими.

Фанатизм

Компульсив, который заключается в потребности иметь кумира. Фанатичная зависимость от чего-либо позволяет временно улучшить внутреннее состояние через переживание положительных эмоций. Однако чрезмерный фанатизм приводит зависимого к таким же последствиям, что и другие типы внешней компульсии.

Достижения

Компульсив, который заключается в стремлении иметь достижения для подтверждения успешности. Причем зачастую зависимый зацикливается на материальных благах (пример: дорогие часы, автомобиль), а не на стремлении к душевному равновесию и удовлетворению. Если человек выдвигает высокие требования, возникнет несоответствие его целей с возможностями. А это приведет к разочарованию жизнью.

Зацикливаясь на стремлении обладать большими благами, зависимый забывает о программе восстановления.

Потребность в приключениях

После того как человек избавился от употребления, он может чувствовать недостаток в эмоциях, испытываемых им в период зависимости. Получить желаемое можно, подвергая себя всевозможным рискам и стрессам.

Но часто попадание в подобные ситуации приводит к отрицательным последствиям, которые зависимый может использовать в качестве повода для возвращения к употреблению.

Траты

Это феномен, который характеризуется потребностью в покупках. Делая покупки для удовлетворения минутных потребностей, человек впоследствии испытывает неудовлетворение тратами. А это влечет повышение эмоционального напряжения, когда вредные привычки становятся чуть ли не единственным эффективным способом снять боль.

Изоляция

Повседневная жизнь и рутинная работа со временем истощают зависимого, поэтому в поисках уединения и умиротворения он может начать скрываться от близких. Но это приводит не к положительным, а к резко отрицательным последствиям, т. к. зависимый закрывается в себе и начинает вновь задумываться об употреблении.

Работа

Работа превращается в компульсив, когда человек начинает уделять ей больше времени, чем положено, забывая при этом о нормальном отдыхе и полноценном сне. В итоге организм почти не отдыхает, и из-за этого человек испытывает стрессы и усталость. Он возвращается к тому, что употребление психоактивных веществ – это единственный способ решения проблем.

Причины компульсии

В большинстве случаев компульсивное расстройство возникает, когда больной пытается избавиться от ощущения тревожности, которое развивается:

  • вследствие повышенной усталости при эмоциольных нагрузок, возникновения стресса;
  • как результат появления в голове у человека обсессий – нежелательных мыслей, фантазий и умозаключений, усиливающих тревогу;
  • при ананкастном личностном нарушении. Сюда можно отнести гормональные изменения, неблагоприятную наследственность человека или слабость отдельных мозговых структур.

Где грань между компульсией и конструктивом

Большинство повседневных видов деятельности бывают конструктивными и компульсивными. Конструктивная деятельность приносит удовольствие без дальнейших проблем. Тогда как компульсивная после быстрого удовлетворения приводит к плачевным последствиям. Например, правильная диета приведет к снижению веса и улучшению здоровья. А диета с длительным голоданием наносит вред человеку.

То же касается и физических упражнений. Если вы начинаете изнурять тело долгими тренировками или чрезмерными нагрузками, то оно практически не отдыхает, и появляется стресс.

При трансформации конструктивной деятельности в компульсивную больной начинает использовать его в качестве заменителя психоактивных веществ. Компульсии – побег от реальности. А конструктивная деятельность способствует осознанию и принятию реальности.

Чтобы побороть зависимость, человеку необходимо избегать компульсивного поведения и сосредоточиться на продуктивной деятельности.

Компульсия почти не отличается от приема наркотиков и так же несет разрушительный эффект для организма и психики человека. Минутное удовлетворение сейчас приведет к большим проблемам завтра.

Компульсия – это что такое, лечение и примеры компульсий

Компульсия

Компульсивное влечение – это патопсихологический синдром, при котором у человека возникает навязчивая потребность выполнять какие-либо действия.

Например, грызть ногти, постоянно выполнять движения ногами, стучать по столу пальцами, щелкать суставами пальцев ног и рук. И главный фактор – это наличие чувства страха, паники, дискомфорта, если подобные действия не могут быть выполнены.

Возникает такое влечение в результате биологических факторов. И с ними действительно нужно бороться и избавляться.

Сделать это можно у опытных специалистов из области психиатрии. В частности, в современной психиатрической клинике имени Корсакова в Москве.

Виды компульсий

Иногда в повседневной жизни мы не обращаем внимания на некоторые действия, которые мы совершаем машинально. Возвращаемся домой убедиться, что выключили чайник или утюг, с упорством, достойным лучшего применения, оттираем еле заметные пятнышки на кафельной плитке или расписываем каждый день по минутам и строго соблюдаем установленный распорядок.

Само по себе такое поведение легко объяснимо и приемлемо в обществе. В некоторых же случаях это превращается в манию.

Компульсивное поведение характеризуется следующими проявлениями:

  • Человек выполняет однообразные действия и не может остановиться;
  • Сила воли не помогает, в результате ощущается дискомфорт и неприятные последствия, в том числе для окружающих людей;
  • На некоторое время наступает облегчение, однако потом возникает чувство вины.

Из-за того, что причины навязчивых действий варьируются по степени сложности, выделяют несколько видов компульсий:

  1. Временные. Возникают на фоне нервного переутомления и быстро проходят после полноценного расслабления.
  2. Периодические. Привязаны к течению более сложных процессов в психике человека.
  3. Хронические. Присутствуют в поведении человека всегда.

Общие сведения

Впервые компульсия упоминается Ф. Платтером в описании обсессивно-компульсивного расстройства (1614 г.), а ее подробное описание принадлежит Э.Д. Эскиролю (1834 г.).

Поскольку компульсивное поведение может быть временным явлением, возникшим под влиянием стрессов, переутомления и психотравмирующих факторов, частота распространения навязчивых действий неизвестна.

Включающее компульсию обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) согласно последним данным наблюдается у 1,9 – 3,3 % населения.

Симптомы: когда пора бежать к врачу?

Как уже было сказано выше, компульсии в поведении человека могут проявляться самыми замысловатыми способами, иногда неотличимыми от нормальных. На начальной стадии состояния только сам больной чувствует изнутри, что что-то не так.

Самые распространенные навязчивые паттерны поведения разделяют на несколько разновидностей:

  1. Безобидные. Люди копят вещи и не могут выбросить лишнее, постоянно возвращаются домой, чтобы проверить отключенную воду, электричество или запертый замок. Многие подсчитывают все предметы или явления вокруг. Принципиально перешагивают трещины в асфальте или стыки плитки. Одержимы наведением чистоты в доме. Среди женщин распространен шопоголизм (около 80%).
  2. Вредные для здоровья. Непроизвольно чешут кожу, выдирают клоки волос, режут себя, выдавливают прыщи. Некоторые моют руки и тело до кровавых следов. Бесконтрольно объедаются или голодают.
  3. Маниакальные. Увлекаются азартными играми. Клептоманы, нимфоманы и гиперсексуальные люди.

В основе всех процессов лежит одна проблема – человек не может остановиться, находится в состоянии тревожности. При этом он не получает от компульсивных повторений удовольствия, но ощущает вину, чувствует, что попусту теряет время.

Казалось бы, подобные «причуды» встречаются довольно часто и не требуют вмешательства специалиста. Однако эти симптомы часто говорят о развивающемся заболевании, которое лечат медикаментозно.

Диагностика

Диагноз ставится на основании данных анамнеза и соответствия критериям МКБ-10.

  1. Компульсии у пациента должны проявляться на протяжении минимум 2-х недель (составлять более 50 % в течение этого времени), нарушать активность пациента и являться источником дистресса.
  2. Обсессии и компульсии должны расцениваться пациентом как собственные мысли или импульсы.
  3. Отношение к навязчивым действиям должно быть критическим (выполнение действия само по себе не должно доставлять удовольствия).
  4. Должно присутствовать хоть одно действие, которому пациент безуспешно сопротивляется.
  5. Мысли и импульсы должны носить неприятно повторяющийся характер.

Компульсия может не соотноситься с конкретной навязчивой мыслью (может выполняться для избавления от спонтанно возникающего ощущения тревоги или внутреннего дискомфорта).

Для выявления ОКР используют шкалу Йеля-Брауна.

Компульсия – что такое, лечение, как избавиться

Компульсия

ВходРегистрация

Компульсия, или компульсивное влечение, представляет собой определенный порядок действий, которые человек желает совершить, в противном случае он будет испытывать тревожное состояние.

Компульсия имеет свое значение в психиатрической практике и часто отмечается как навязчивое состояние, от которого человек не способен избавиться. Порой его лечением занимается психиатр.

Однако можно и самостоятельно избавиться от некоторых компульсивных проявлений.

Компульсивные движения могут быть рациональными и иррациональными. Однако для мозга самого человека они всегда считаются нужными и ведущими к самоуспокоению. Компульсивными могут оказаться любые поступки, например, навязчивое желание постоянно мыть руки, потому что они кажутся грязными, или желание кому-то набить лицо, потому что человеку кажется, что на него как-то негативно смотрят.

Компульсию следует лечить. Это можно сделать, обратившись за помощью психиатра на сайте psymedcare.ru, либо при обращении к специалисту по месту пребывания.

Рассматриваемое поведение напоминает ритуал, который человек должен совершить, иначе он будет испытывать тревожные чувства. Далее будут рассмотрены причины, которые приводят к подобному состоянию.

Нередко компульсия сопровождается обсессией – навязчивыми мыслями. Таким образом формируется обессивно-компульсивное расстройство, когда человек вынужден совершать определенные действия, иначе его тревожное состояние будет нарастать, пока не заставит человека сделать нужное.

Выделяют такую классификацию компульсий:

  • Временная. Человек иногда проявляет компульсивные поступки, которые длятся неделями или годами.
  • Эпизодичная. Когда компульсия отступает на некоторое время, а затем вновь развивается.
  • Хроническая. Непрерывное появление компульсий, что только усиливается.
  • Простая. У человека отмечаются простые действия, тики (у детей) или какие-то поступки.
  • Сложная. Подразумевает наличие определенного алгоритма действий, которые должен совершить человек.
  • Физическая – когда человек совершает определенные физические поступки.
  • Ментальная – когда действия совершаются на уровне ума, например, счет.
  • Переедание.
  • Мытье рук или соблюдение других гигиенических мер.
  • Проверка своего тела или состояния.
  • Переделывание: переписывание, перечитывание и пр.

Что такое компульсия?

Психиатры достаточно часто сталкиваются с компульсивным расстройством, которое подразумевает наличие у человека внутренних посылов, которые заставляют его совершать определенные действия. Компульсия отличается от привычки тем, что она сопровождается тревогой, а также плохим настроением в случае отказа от выполнения ритуала.

Компульсия нередко сопровождается обсессиями – навязчивыми мыслями, которые могут носить иррациональный характер. К примеру, человек может ежедневно перемывать комнату, поскольку считает, что уже его пребывание в ней делает ее грязной. Человек может представлять, как на его руках живут и размножаются микробы, хотя он их только что помыл.

Психоанализ рассматривает компульсию как вытесненные мысли, которые человек не воспринимает, поскольку они не соответствуют его желаниям. Также под компульсией могут пониматься неприемлемые мысли, которые человек хочет забыть.

Чтобы справиться с компульсией, необходимо знать причины ее возникновения. Тревожное состояние часто провоцируется:

  1. Частыми стрессами, эмоциональными перегрузками и переутомлением.
  2. Обсессиями, когда человек начинает длительно и постоянно прокручивать в своей голове одну и ту же мысль. Причем эта мысль не оставляет его в покое, он не может от нее избавиться, более того, она его пугает.
  3. Особенностями личности, когда у него есть нарушения в строении мозга, он прошел через определенное неправильное воспитание.

Люди обладают низкой стрессоустойчивостью, плохо адаптируются к окружающему миру, а также постоянно находятся в эмоциональном напряжении. Также некоторые специалисты отмечают генетическую предрасположенность лиц к компульсивным проявлениям.

Причины компульсий условно делят на:

  • Особенности строения организма и патологии головного мозга.
  • Генетический фактор.
  • Нарушение обмена между нейромедиаторами.
  • Инфекционный фактор.
  • Высокий уровень интеллекта.
  • Нестабильный сон.
  • Наличие высшего образования.
  • Низкий или средний класс граждан.
  • Холостые или разведенные.

Компульсии часто развиваются у лиц, которые подвергались строгому воспитанию, становились приверженцами религий или неадекватно реагировали на сложные ситуации, поэтому в каждом случае приходилось вырабатывать определенный алгоритм действий, чтобы снизить уровень тревожности.

Можно сказать, что у каждого человека можно отметить компульсивное расстройство в легкой форме. Каждый сталкивался с такими стрессовыми ситуациями, которые было трудно пережить на эмоциональном уровне.

Как человек себя успокаивал? Здесь отмечаются вредные привычки, к которым человек прибегает, чтобы себя успокоить.

Не всегда алкоголизм можно назвать привычкой, а скорее нужно отнести к компульсии, если человек, который не выпьет, не сможет чувствовать себя спокойно.

Как избавиться от компульсии?

Возможно ли избавиться от компульсии самостоятельно? Если человек осознает проблему, тогда он может сам себе помочь. Однако не следует надеяться на мгновенный результат. Скорее всего, придется потратить много месяцев и даже лет на то, чтобы полностью искоренить из себя навязчивые мысли и поступки.

Начать следует с того, чтобы отмечать за собой появление тревожного состояния и мыслей, которые толкают на совершение конкретных действий. Если вы будете наблюдать, как они возникают в вашей голове, то сможете тормозить себя на пути их реализации.

Состояние осознанности – самое важное. Если вы отметили за собой навязчивые мысли, то можете позволить оценить их рациональность. Если они выглядят достаточно смешно в той ситуации, в которой проявляются, тогда можете себе повеселиться.

Если вы способны заметить за собой те состояния и мысли, которые у вас возникают, тогда вы становитесь способными контролировать свои поступки. Вы теперь можете решать, совершать их или нет, рационально подумав над сложившейся ситуацией.

В избавлении от компульсий поможет социальная активность. Обсессивно-компульсивные расстройства свойственны людям одиночного склада характера.

Постоянное пребывание наедине с собой приводит к навязчивым состояниям, когда человек изо дня в день проживает одни и те же события.

Отсутствие постоянного контакта с другими людьми приводит к тому, что человек не переживает новых эмоций, не бывает в необычных для себя ситуациях, которые создаются другими людьми, не вовлекается в другую жизнь.

Для решения проблемы врачи советуют занимать активную социальную позицию. Это позволит отвлекаться от своих мыслей, которые могут зацикливаться, а также отмечать все разнообразие жизни, которая не крутится вокруг одного человека.

Если тревожные мысли берут свое, тогда рекомендуется воспользоваться народными методами релаксации:

  1. Выпить валерьянку или травяной чай.
  2. Поспать.
  3. Заняться йогой.
  4. Сделать дыхательную гимнастику.
  5. Помедитировать.
  6. Выйти на солнышко или просто прогуляться по местности с обильной природой.
  7. Послушать приятную музыку.

Как в итоге бороться с компульсиями?

Компульсии – это условно выработанные поступки, которые помогают достигать определенного внутреннего баланса. Если человек начинает совершать ритуальные действия, чтобы снизить уровень тревожности, тогда следует понять, какие мысли вызывают тревогу и какими действиями можно устранить то, что вызывает тревогу.

Побороть компульсию могут мысли о том, что на самом деле человеку ничто не угрожает. А сами действия можно устранить лишь сознательным подходом.

Отслеживайте мысли, которые вызывают у вас компульсивные действия, а затем сами решайте, совершать ритуальные поступки или нет. Не позволяйте собственным мыслям вас контролировать.

Лучше оцените ситуацию и поймите, насколько иррациональными являются обсессивные мысли, которые вами начинают управлять.

Здоровый человек способен сам справиться со своей компульсией. Личностям с психическими нарушениями уже потребуется психиатрическая помощь.

Другие записи журнала

ПСИХОЛОГ
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: