Мания величия

Содержание
  1. Мания величия
  2. Причины мании величия
  3. Симптомы мании величия
  4. Лечение мании величия
  5. Маниакальный синдром
  6. Когда нужна помощь врача?
  7. Симптомы и признаки заболевания
  8. Разновидности маниакальных состояний
  9. Лечение маниакальных состояний
  10. Мания величия – что это такое
  11. Мания величия: особенности личности пациента
  12. Симптоматика патологии при мании величия
  13. Факторы и риски развития мании величия
  14. Есть дополнения?
  15. Мания величия – её стадии, причины возникновения и способы лечения
  16. Что такое мания величия
  17. Причины развития заболевания
  18. Предрасположенность к мании величия: группа риска
  19. Основные стадии развития мании величия
  20. Смотреть видео
  21. Галлюцинации у детей
  22. Почему у ребенка галлюцинации: основные причины
  23. Клиническая картина
  24. Гипнагогический (ночной) галлюциноз
  25. Слуховой галлюциноз
  26. Зрительные видения
  27. Тактильные (осязательные) иллюзии
  28. Обонятельный и вкусовой галлюциноз
  29. Лечение
  30. Когда требуется срочная помощь врача
  31. Кошель Наталья Александровна

Мания величия

Мания величия

Мания величия – это тип поведения или самосознания личности, выражающееся в крайней степени переоценки своей известности, важности, популярности, гениальности, политического влияния, богатства, власти, вплоть до всемогущества. Мания величия синонимы – бред величия и мегаломания, в переводе с греческого μεγαλο означает преувеличенный или очень большой, а μανία – безумие, страсть.

В быту людьми непрофессионалами часто употребляется ошибочно термин «мания величия», и понимают под ним приподнятое, неадекватное настроение, отмечающееся двигательной повышенной активностью, ускоренными речью и мышлением. Так манию рассматривают в психиатрии.

В современной психиатрии манию величия не относят к отдельному расстройству психики, однако рассматривают, как проявление одного из психических расстройств. Например, как составную часть маниакального синдрома или симптомокомплекса паранойи, при котором  возможны бредовые идеи, когда мания досягает тяжелой степени с психотическими симптомами.

Мания величия что это? Данное состояние в психиатрии рассматривается не как самостоятельное заболевание, а как симптом другого патологического состояния, которое связано с психическим нарушением.

Мания величия зачастую появляется при маниакально-депрессивном психозе, параноидальных расстройствах и комплексе неполноценности.

Признаки мании величия проявляются в том, что индивид концентрирует все свои мысли на личной исключительности и важности для общества.

Вследствие этого все разговоры и поступки больного человека направлены на оповещение окружающих о собственной гениальности и уникальности.

Причины мании величия

Причины кроются в симптоматике параноидального расстройства или маниакально-депрессивного психоза. Нередко такое состояние возникает при различных неврозах, шизофрении и аффективных психозах. Подобное расстройство способно проявиться после черепно-мозговой травмы и осложнения прогрессирующего паралича.

Выделяют следующие причины развития данного состояния

  • наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей есть подобное заболевание, то вероятнее всего, что оно возникнет и у ребенка;
  • наркотическая и алкогольная зависимость, перенесенный сифилис;
  • завышенная самооценка.

Симптомы мании величия

Выделяют несколько стадий развития данного состояния. Для начального этапа формирования характерны первичные симптомы, которые для окружающих людей мало заметны. Со временем отмечается дальнейшее прогрессирование синдрома мании величия, которое приводит к ярким клиническим проявлениям и к тяжелой депрессии, а также развитию слабоумия.

Для подобного состояния присуще отрицание индивидом нерациональности своего поведения. Больной действительно уверен, что его суждения единственно верные и все остальные личности восторженно должны соглашаться с ним.

Но не всегда симптомы мании величия проявляют себя с сопутствующим бредовым расстройством и навязчивыми попытками внушить окружающим свою точку зрения. Зачастую данное расстройство проявляет себя повышенной активностью.

Это состояние присуще для биполярного расстройства, в котором фазы депрессии чередуются с эпизодами мании. В маниакальной фазе индивид полностью уверен в собственной исключительности, остается полным сил и энергии, практически не чувствует усталости, у него повышается самооценка.

Человек в этом состоянии не просто превозносит собственные идеи и мысли, но и требует к себе от окружающих аналогичного возвышающего его личность отношения.

Для симптоматики данного расстройства характерна эмоциональная неустойчивость, бурная активность способна резко сменяться пассивностью, а радостное настроение подавленностью.

Подобные перепады настроения в большинстве случаев невозможно контролировать. У больных отмечается к любой критике резко негативное отношение.

Иногда больной в свой адрес игнорирует любые замечания, а бывает, что отвечает на них агрессией и отказывается категорически принимать чужое мнение и помощь.

Людей с данной манией беспокоят нарушения сна. Из-за постоянного нервного возбуждения и повышенной активности симптомы расстройства зачастую включают бессонницу, тревожный и поверхностный сон.

В тяжелых случаях у больных возникают проявления депрессии, мысли о суициде и даже попытки свести счеты с жизнью.

У индивидов зачастую отмечается выраженное истощение, как физическое, так и психическое.

Отдельно необходимо рассмотреть следующий вариант протекания заболевания – тяжелое депрессивное расстройство с наклонностями к суициду. Причин к развитию депрессии может отмечаться несколько. Если речь идет о больном с биполярным расстройством, то при таком расстройстве мания сменяется депрессией.

Это выступает характерным течением заболевания. Нередко тяжелая депрессия способна возникнуть в результате утраты у человека оснований считать себя лучше всех. Момент крушения представлений о личной исключительности, как правило, больными переносится крайне тяжело.

Подавленное настроение способно появиться, как следствие физического и нервного истощения организма.

Мания величия проявляется зачастую не просто не восприятием критики, а и отрицанием, как таковой чужой точки зрения. Больные с подобным расстройством психики склонны нередко к совершению абсолютно нерациональных и опасных поступков, совершенно не реагируя и не прислушиваясь к советам окружающих и близких людей.

Необходимо отметить, что у женщин мания величия обнаруживается гораздо реже, чем у мужчин, также данное расстройство у представителей мужской части населения протекает более агрессивно. Зачастую дело в попытках донести до окружения свои идеи и убедить их в собственной правоте способно доходить до физического насилия.

У женщин заболевание нередко принимает форму эротомании и протекает гораздо мягче. Обычно представительницы прекрасного пола убеждены, что являются объектом чьей-то пылкой любви и страсти. Их мания распространяется на объект известный и публичный.

Нередко отдельные типы данных расстройств включают признаки различных бредовых состояний, которые классифицируются в клинической практике в отдельные формы.

Мания величия при парафренном бреде имеет выраженные фантастические черты и нередко сочетается с деперсонализационным расстройством личности и манией преследования. Клиническую картину способны дополнять патологические фантазии пациента, относящиеся к его уникальности.

Например, больной повествует о своих великих деяниях-небылицах, которые нередко принимают совсем фантастические формы. Человек может заявлять, что он должен спасти мир или что за ним постоянно наблюдают из космоса и т.п.

Индивид, страдающий манией величия, может оказаться известной персоной, например, в случае с выдающимся математиком Джоном Нэшем, который отказался от престижного академического поста, ссылаясь на то, что его должны возвести на престол императора Антарктиды.

Менее встречается разновидность бредового расстройства, которая сопровождается манией величия и является так называемым мессианским бредом. Человек в этом состоянии мнит себя Иисусом или представляется его последователем. В истории отмечались случаи, когда с подобным расстройством отдельные личности становились знаменитыми и собирали последователей собственного культа.

Наибольшую опасность для окружающих людей представляют больные, которые страдают от манихейского бредового расстройства. Мания величия в данном случае выражается в том, что заболевший представляет себя защитником мира от сил добра и зла. Зачастую такой бред отмечается при шизофрении.

Как общаться с человеком с манией величия? Этот вопрос интересует родственников и ближайшее окружение. В общении с таким индивидом следует демонстрировать свою заинтересованность. Будет целесообразно показать человеку, что его мнение ценят. Разговаривая с больным, следует достаточно уделить времени и внимания этому разговору.

В конце разговора, независимо от личного отношения, требуется поблагодарить за высказанные мысли. Будет правильным продемонстрировать доверие к такому человеку.

Если больной увидит, что ему доверяют, то это сможет подтвердить его чувство собственной значимости и обрести уверенность в себе, а собеседнику избежать агрессивного поведения в свой адрес.

Лечение мании величия

Психическое расстройство с манией величия следует своевременно лечить, чтобы не развился депрессивный эпизод.

Как избавиться от мании величия? Данное расстройство окончательно не излечивается, но очень важна терапия основного заболевания, которая индивидуально подбирается в каждом конкретном случае и помогает немного ослабить проявляющуюся симптоматику.

В зависимости от причины, которая вызвала манию у человека, назначается прием нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств, проводится специфическая психотерапия.

Поскольку пациент не способен осознавать серьезность своего состояния, то может потребоваться принудительная терапия. При такой необходимости больного помещают в психоневрологический диспансер и уже в условиях стационара осуществляют лечение.

Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии мании величия обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

Маниакальный синдром

Мания величия

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-психиатра.

  • Прием врача психиатра с расширенным интервью, сеансом психотерапии – 4 500

Записаться на прием

В некоторых случаях склонность к мании может быть чертой характера, так же, как и склонность к апатии. Повышенная активность, постоянное психическое возбуждение, неадекватно приподнятое настроение, вспышки гнева или агрессии – все это симптомы маниакального синдрома. Так называют целую группу состояний, у которых разные причины и иногда разные симптомы.

К развитию мании приводят как различные жизненные ситуации и происшествия, так и нескорректированные патологические черты характера.

Человек, склонный к маниакальному поведению, очень часто одержим какой-либо идеей, он стремится к ее реализации, даже если она нереалистична. Часто больным движут теории, имеющие политические, религиозные или научные обоснования.

Довольно часто пациенты проявляют склонность к активной социальной и общественной деятельности.

Значительная часть маниакальных пациентов имеют так называемые сверхценные мысли и идеи. Иногда они могут быть глобальными, иногда это идеи бытового уровня.

Со стороны поведение пациентов, рассказывающих о своих идеях, порой выглядит довольно комично. Если сверхценная мысль носит глобальный характер, пациент, наоборот, кажется окружающим вдумчивым и увлеченным.

Особенно если ему хватает образования и эрудиции обосновать свои убеждения.

Такое состояние не всегда является патологией, это могут быть индивидуальные особенности психики. Лечение необходимо, если сверхценные мысли и идеи выходят из-под контроля и поглощают всю жизнь пациента, иными словами – мешают жить ему самому или окружающим.

Когда нужна помощь врача?

Маниакальный синдром – это уже отклонение от нормы, которое характеризуется целым рядом симптомов, которые неприятны больше для окружающих, чем для самого пациента. Это заболевание проявляется нарушениями в мыслительной деятельности и эмоциональной сфере.

Обычно поведение маниакального больного непонятно для окружающих и выглядит по меньшей мере странно.

Есть определенные симптомы, которые свидетельствуют о необходимости врачебной помощи:

  • Чрезвычайно приподнятое настроение, вплоть до постоянного психического возбуждения и эйфории.
  • Не соответствующий ситуации оптимизм, пациент не замечает реальных проблем и не склонен испытывать соответствующее случаю плохое настроение.
  • Ускоренная речь, ускоренное мышление, отсутствие концентрации на предметах и явлениях, которые пациента не интересуют. Поэтому при мании часто затруднено обучение, когда приходится уделять внимание довольно скучным вещам.
  • Повышенная подвижность, активная жестикуляция и гиперболизированная мимика.
  • Расточительность, патологическая щедрость. Пациент может в минуту потратить все накопления, не осознавая ответственности за свои поступки.
  • Недостаточный контроль над поведением. Пациент не осознает, что его приподнятое настроение не везде уместно.
  • Гиперсексуальность, зачастую с неразборчивостью в связях (например, никогда не склонный прежде к изменам человек вдруг начинает флиртовать «без разбора», вступает в близкие отношения, на которые никогда прежде бы не решился, вплоть до того, что заводит параллельно несколько романов или же пускается в череду «коротких ни к чему не обязывающих связей», о которых потом, по миновании эпизода мании, будет раскаиваться и испытывать стыд и даже отвращение, искренне не понимать, «как такое могло случиться»).

Лечение затруднено тем фактом, что сам пациент зачастую не признает себя больным. Он считает свое состояние нормальным, субъективно приятным и не понимает, почему окружающим не нравится его поведение: ведь он чувствует себя хорошо, как никогда прежде. Такого больного сложно отправить на прием к врачу и уговорить на терапию.

Симптомы и признаки заболевания

Помимо перечисленных выше признаков есть несколько характерных симптомов, объединяющих практически все маниакальные состояния:

  • Склонность к бездумному растрачиванию средств.
  • Склонность к невыгодным сделкам, азартным играм.
  • Частое нарушение закона.
  • Склонность к провоцированию драк и конфликтов.
  • Чрезмерное потребление алкоголя или пристрастие к другим вредным привычкам.
  • Распущенное сексуальное поведение.
  • Патологическая общительность – больной часто знакомится со странными, подозрительными личностями и проводит время в самых разных компаниях.

Если эти признаки выходят из-под контроля, необходима квалифицированная медицинская помощь. Важно понимать, что такое поведение – это не распущенность, а симптомы болезни, которую нужно лечить. Взывать к здравому смыслу бесполезно.

В некоторых случаях у пациента есть конкретная мания – например, мания особого предназначения. Тогда больной искренне уверен в своей особой миссии и пытается ее осуществить всеми силами, невзирая на скепсис окружающих.

Разновидности маниакальных состояний

Есть несколько классификаций, по проявлениям мании и по их содержанию.

По содержанию выделяют такие виды:

  • Мания преследования – сопровождается паранойей. Больной убежден в том, что его преследуют, в роли преследователя может выступать кто угодно – от близких и друзей до спецслужб.
  • Мания особого предназначения – больной уверен в том, что ему нужно создать новую религию, совершить научное открытие, спасти человечество.
  • Мания величия – схожа с предыдущей. Основное отличие в том, что цели у пациента нет, он просто считает себя избранным – самым умным, красивым, богатым.
  • Мания вины, вежливости, самоуничтожения, нигилистическая – более редкие ситуации. У пациентов, склонных к злоупотреблению алкоголем, часто отмечают манию ревности.

По эмоциональному состоянию маниакальный синдром бывает:

  • Радостная мания – возбуждение, беспричинно повышенное настроение.
  • Гневная – вспыльчивость, склонность к созданию конфликтных ситуаций.
  • Параноидная – проявляется паранойей преследования, паранойей отношений.
  • Онейроидная – сопровождается галлюцинациями.
  • Маниакально-депрессивный синдром – характеризуется сменой мании и депрессии.

При маниакально-депрессивном синдроме промежутки могут чередоваться через равное количество времени, или один тип поведения преобладает. Иногда следующая фаза может не наступать годами.

Лечение маниакальных состояний

Диагностированная мания – состояние, которое требует обязательного лечения. Принято проводить комплексную терапию: фармакологическую и психотерапевтическую.

Фармацевтические препараты подбираются для купирования симптоматики: так, больной с повышенной возбудимостью получит рецепт на успокоительные, снять сопутствующие симптомы помогают нейролептики, для профилактики развития следующей фазы – нормотимики.

Что касается психотерапевтического лечения, то обычно работа со специалистом идет в направлении когнитивной и когнитивно-поведенческой терапии, а также психообразования (целенаправленного информирования пациента о заболевании и обучения распознавать ранние признаки («маркеры») смены фаз и оперативно на них реагировать, чтобы не допустить развития следующей полноценной депрессии или мании). В ходе психотерапии можно найти и устранить причину болезни, скорректировать поведение и образ мышления больного. В среднем лечение занимает около года, но после улучшения требуется динамическое наблюдение, так как маниакальный синдром может рецидивировать.

Если у пациента тяжелое состояние, то рекомендуют госпитализацию. Обычно ее назначают для того, чтобы обезопасить окружающих и самого больного.

Вне зависимости от состояния пациента важно начинать лечение при появлении первых симптомов. Психотерапевты клиники ЦЭЛТ работают в том числе и с маниакальными состояниями. Благодаря серьезному опыту и высокой квалификации они помогут вернуть психическое здоровье.

Мания величия – что это такое

Мания величия

Мания величия – расстройство психики, при котором пациент ощущает себя великим человеком, не имея на это никаких объективных оснований. Многие думают, что мания величия – это когда человек считает себя Наполеоном. На самом деле, далеко не у каждого «наполеона» есть мания величия – у большинства можно говорить лишь о бредово-галлюцинаторного синдрома.

В вот если пациент считает, что именно он нашел лекарство от всех болячек, захватил (или захватит) мир  – высока вероятность того, что у него действительно мания величия. Сам пациент при этом будет рьяно отрицать свое болезненное состояние – будет твердо уверен в том, что его способности истинные, ему предначертаны великие роли и миссии.

Мания величия: особенности личности пациента

Каждая мысль пациента с манией величия сосредоточена на его истинной ценности для социума и исключительности его идей. Как следствие, каждый его поступок и любой разговор, каждая мысль и каждое действие будут направлены на признание в социуме именно этой самой великой ценности, оповещение максимального числа слушателей о существовании пациента и его исключительности.

Такой пациент не может просто поверить, что на планете существуют еще люди, которые в силу своей неграмотности и убогости не знают о нем, его идеях и великих планах.

Он искренне верит в то, что все им обязаны восхищаться и хвалить, ставить в пример и любить его идеи, как свои. Пациента сложно (практически нереально) убедить в том, что озвученные им идеи не столь уж и важны и замечательны, а дела – обычны.

Человек с манией величия будет вовлекать в свои круги все большее число слушателей.

Симптоматика патологии при мании величия

Не у каждого пациента патологическое состояние (собственно, сама мания величия) будет проявляться достаточно ярко и активно, сопровождаться сильными бредовыми идеями и попытками донести и навязать собственные взгляды окружающим. Симптоматика патологического процесса также может включать и другие проявления:

  1. Чрезмерную активность пациента. Наиболее ярким симптомом мании величия является активное продвижение самим пациентом его идей, гипертрофированная энергичность и отсутствие видимого ощущения усталости.
  2. Пациента беспокоят частые и необоснованные перепады настроения. У человека ступор может сменять чрезмерное возбуждение, депрессивное состояние резко сменяться эйфорией, и так далее. Такие перепады практически не контролируются самим пациентом, протекают вне его воли и власти.
  3. Высокая самооценка пациента. Человек считает, что его идеи имеют высокую ценность, а он сам – это возвышенный носитель бесценного знания. При этом пациент требует от своего окружения такого же признания и почитания.
  4. Пациент неспособен адекватно воспринимать окружающую его действительность, воспринимать реальность. Каждое замечание будет восприниматься в штыки, советы – игнорироваться или же резко и весьма грубо пресекаться.
  5. Пациент попросту не способен воспринимать чужое мнение и позицию – он будет отрицать любую критику и каждое существующее в его окружении альтернативное мнение.
  6. Пациента регулярно беспокоит бессонница – она обусловлена чрезмерной активностью, которой всегда сопровождается мания величия. Нормально засыпать человеку с «манечкой» мешают навязчивые мысли о своём величии.

У мужчин мания величия диагностируется гораздо чаще, чем у женщин – им присуще большее проявление агрессии в процессе донесения собственных мыслей и идей, что может вылиться, в том числе, и в физическое проявление агрессии. Мужчины активны и настойчивы, стараются нейтрализовать каждого, даже мнимого соперника, пытающегося оспорить величие пациента.

У женщин мания величия протекает в более мягких формах и приступы яркого проявления агрессии – большая редкость. Основной мотив «великих женщин» – быть лучшей во всем.

Мания величия часто принимает формы эротомании и бреда, в качестве показателей своего величия женщины часто выдумывают интимные связи со знаменитостями.

У женщин мания величия часто сопровождается приступами депрессии и суицидальными наклонностями, чего практически не бывает у мужчин.

Факторы и риски развития мании величия

Опираясь на статистические данные, выделяются основные «группы риска» по мании величия:

  1. Пациенты с психическими патологиями, в особенности с преобладанием шизофрении и маниакально-депрессивным психозом.
  2. Мужчины с алкогольной или наркотической зависимостью.
  3. Пациенты, перенесшие травмы головы или тяжелые психические переживания (особенно в детстве).

В течение патологического процесса у пациентов чередуются следующие стадии:

  • Слабые симптомы.
  • Развернутое проявление патологии (бредовые проявления).
  • Период декомпенсации (депрессия, физическое/психическое истощение).

Есть дополнения?

Если вы можете дополнить статью или встретили хорошее определение мании величия

Мания величия – её стадии, причины возникновения и способы лечения

Мания величия

«Мания величия» – это не совсем корректное бытовое название для расстройства, которое в медицине именуется бредом величия. Ведь термин «мания» подразумевает необычную приподнятость, избыток энергии, повышенную двигательную активность, ускоренную речь и мышление.

Что такое мания величия

Мания величия – это такой болезненный тип самосознания и поведения человека, при котором он убеждён в своей исключительной важности: он может считать себя очень богатым, влиятельным, знаменитым, иногда даже всемогущим.

Болезнь может проявляться в разной степени, и бредовые идеи могут казаться более или менее правдоподобными.

Так, бездомный может утверждать, что у него на банковском счёте лежит 10 тысяч рублей, что ещё может встречаться в реальности; но в других случаях человек ни с того ни с сего начинает считать себя миллиардером, что уже никак не соотносится с действительностью.

Таким образом, мания величия представляет собой одержимость бредовыми идеями, которые могут быть нескольких разновидностей:

  • Бред особого происхождения: человек считает себя представителем знатного рода, который известен всему миру. Он может считать себя потомком какого-нибудь императора, сыном знаменитой кинозвезды или крупного государственного деятеля. Одна из пациенток считала, что является последним представителем рода Данте, поскольку один из его родственников жил там же, где и она – в Крыму.
  • Бред богатства – убеждённость человека в том, что он богат. Идеи могут принимать фантастические формы: он может утверждать, что владеет несколькими особняками из чистого золота в разных странах мира, или что все деньги или драгоценные камни в мире принадлежат ему.
  • Бред изобретательства – уверенность человека в том, что он сделал некое важное изобретение, вывел важную формулу, открыл рецепт вечной молодости и т. д. Был случай, когда такой человек стоял два часа в очереди за мясом, а потом объявил, что открыл формулу «искусственного мяса» – C₃₈H₂O₁₅: якобы такие молекулы находились в воздухе возле магазина; значит, говорил он, можно «штамповать мясо прямо из атмосферы», что навсегда решит проблему голода в мире.
  • Бред влюблённости – больной утверждает, что в него влюбилась какая-то знаменитость (актёр, спортсмен, политический деятель).
  • Бред реформаторства – человек убеждён, что разработал социальную, экономическую или политическую теорию, которая может принести пользу человечеству. К примеру, одна из пациенток была убеждена, что открыла способ изменить климат Земли: для этого нужно на северном и южном полюсе планеты одновременно взорвать по водородной бомбе; тогда изменится скорость вращения Земли, а значит, и климат – в Сибири (где жила пациентка) будет тропический климат и можно будет выращивать тропические растения.

Причины развития заболевания

Мания величия не является отдельным заболеванием. Она является одним из проявлений некоторых болезней, прежде всего шизофрении. Кроме неё, мания величия может проявляться при прогрессивном параличе, биполярном аффективном расстройстве, паранойе.

Нередко толчком к развитию мании величия может быть завышенная самооценка. А это качество присуще очень многим людям. Многие из нас склонны чрезмерно любить себя и принимать желаемое за действительное: мол, я самый красивый, умный, компетентный, дисциплинированный и т. д.

В обычных ситуациях мы можем даже не замечать проявлений своей завышенной самооценки. Но стоит такому человеку, допустим, стать начальником, как состояние усугубляется и может перейти в болезненную стадию.

Бредовые идеи в этом случае останавливают рабочий процесс, сказываются на подчинённых; больной, возомнивший себя «вообще самым главным во всём», окончательно «слетает с катушек» и полностью утрачивает чувство реальности.

Мания величия может проявляться в случаях травм головы. Есть и мания величия наследственного происхождения. Это свидетельствует о том, что нарушены какие-то механизмы восприятия действительности, и эти нарушения могут передаваться по наследству.

Есть данные, что мания величия является одним из проявлений сифилиса. Это венерическое заболевание поражает в том числе и центральную нервную систему, приводя к нарушениям, в том числе и этому.

Предрасположенность к мании величия: группа риска

Считается, что группу риска составляют люди, страдающие алкогольной или наркотической зависимостью.

Также склонность к мании величия отмечается у детей представителей «финансовой элиты», которых родители чрезмерно опекали; такие дети изначально живут под когнитивным и психологическим колпаком: им внушают, что они самые лучшие, самые любимые, самые талантливые и так далее – не позволяя познавать реальность и делать выводы самостоятельно. Если ребёнок слабоумный, богатый папочка всё равно устроит его в университет, а подкупленные преподаватели поставят ему хорошие оценки. В детстве информация воспринимается некритично, и человек приучается думать так, как ему говорят. Во взрослом состоянии мы получаем абсолютно недееспособного человека, который, однако, убеждён, что он всё может и что он самый умный (богатый, влиятельный и т. д.).

Основные стадии развития мании величия

Мания величия, как правило, не появляется сразу. Она развивается постепенно, всё более прогрессируя и становясь более выраженной и опасной.

Существует несколько стадий мании величия:

  • Начальная. Болезнь только начинает развиваться, и для окружающих она почти незаметна. На этой стадии пациент пытается выделиться из окружения, как будто он какая-то выдающаяся личность. На основных процессах жизнедеятельности болезнь пока что особо не сказывается.
  • Прогрессирующая. Бредовые идеи пациента активизируются, он начинает ожесточённо убеждать окружающих в своей неординарности, гениальности, особом положении и т. д. Пациент проявляет заносчивость, надменность, он не замечает, что его высказывания не соответствуют действительности.
  • Максимальная. Расстройство полностью приобретает патологическую форму. Психическое и физическое состояние больного резко ухудшается. Пациент может впасть в тяжёлую депрессию, пытаться покончить с собой; в то же время могут появиться признаки слабоумия.

Стоит заметить, что бред величия действительно может принимать форму мании: то есть человек полон энергии, он суетлив, неадекватно весел, много и быстро говорит, почти не устаёт и не спит.

При этом его отношение к окружающим оставляет желать лучшего: от них он требует порой раболепного отношения к себе, болезненно реагирует на любое критическое высказывание в свой адрес.

Мнения окружающих он либо вообще игнорирует, либо отзывается о них как об ошибочных, шаблонных, неправильных; для пациента верна только одна точка зрения – его собственная. Наблюдается выраженное хвастовство.

У него может постоянно меняться настроение. Приподнятый и позитивный (причём чрезмерно) настрой может вдруг смениться на подозрительность, агрессивность, навязчивость. Нарушение режима сна при мании величия может иметь серьёзные последствия.

Мужчины, страдающие манией величия, склонны к агрессии и насилию, семейному деспотизму, побоям. Так они пытаются доказать другим своё превосходство.

У женщин болезнь проявляется чуть более «мягко»: женщина убеждена, что она делает какую-то работу «лучше всех», что «другим до неё далеко». В домашних делах, рукоделии, воспитании детей она «непревзойдённая».

В целом женщины страдают данным заболеванием существенно реже, чем мужчины.

Депрессия при мании величия появляется в том случае, когда человек вдруг осознаёт, что он не лучше всех. Человек утрачивает основания считать себя лучшим, и он воспринимает это как потерю смысла жизни. В таком состоянии больные часто пытаются свести счёты с жизнью.

Нужно понимать, что мания величия – не психологическое расстройство, а настоящее психическое заболевание. Поэтому подход к его лечению должен быть комплексным. Полностью данное заболевание, по-видимому, не излечивается, но можно значительно облегчить его симптомы. При этом первоочередная задача специалистов – лечение основного заболевания, проявлением которого явилась мания величия.

В зависимости от вида основного заболевания, врач назначает определённые нейролептики, транквилизаторы, седативные препараты. В каждом случае подход к пациенту индивидуальный. Кроме медикаментов, назначается психотерапия.

Больной при этом может не осознавать, что он серьёзно болен. Тогда назначается принудительное лечение, которое проводится в условиях психоневрологического диспансера.

Мания величия представляет собой повторяющееся расстройство: то есть даже после максимального излечения она может проявиться вновь, иногда даже с более сильными проявлениями. Поэтому даже после излечения больного за ним следует установить строгое наблюдение.

Характерна в этом смысле история Джона Нэша – выдающегося математика, который страдал шизофренией в форме мании величия.

Одно время его назначили на престижный университетский пост, но он отказался, потому что, по его словам, «был избран императором Антарктиды».

После длительного приёма антипсихотических средств его состояние стало улучшаться, он практически выздоровел; но затем он отказался от дальнейшего приёма лекарств, и симптомы болезни появились снова.

Известные люди с шизофренией, в том числе с манией величия, – тема особая. Их было достаточно много, и, по некоторым данным, именно их болезнь явилась основой их непревзойдённого творчества.

«Ядерная мозаичная шизофрения» – такой диагноз, по данным многих исследователей, имел Фридрих Ницше; основой этого заболевания как раз является мания величия.

Естественно, что только такой человек мог написать книгу о сверхчеловеке и создать о нём целое учение.

Манией величия, похоже, страдал и Адольф Гитлер, ярый почитатель Ницше и пропагандист ещё более вызывающей теории о расовом превосходстве.

Страдал манией величия и Винсент Ван Гог. Одно время он считал себя оракулом. Болезнь знаменитого художника была многообразной – она проявлялась в агрессивности, в самобичевании и членовредительстве (знаменитая история о том, как он отрезал себе часть уха), в религиозном фанатизме.

Смысл мании величия, как и многих других психических расстройств, состоит в том, что пациент как бы утрачивает чувство реальности. Его мысли о своём превосходстве являются его неким идеалом, к которому он хотел бы стремиться.

Однако он слишком сильно погружён в этот идеал и не осознаёт, что в реальности-то его не существует; «величие» имеет место лишь в сознании больного, но никак не в действительном мире.

Это наводит на мысль о том, какого рода психотерапия должна быть использована.

Приведённый выше в качестве примера Гитлер – не единственный правитель, имевший ярко выраженные черты мании величия.

В сущности, данную патологию можно подозревать у любого тирана, диктатора, а также у тех, кто поддерживает диктаторский режим и его пропаганду.

Мания величия в данном случае проявляется в возвеличивании всего, к чему имеет отношение больной: это и страна происхождения, и его вероисповедание, и цвет кожи, и профессия, и язык, а также пол, возраст, рост, сексуальная ориентация и т. д.

При этом возвеличивание себя и своих атрибутов (расы, нации, пола…) зачастую соседствует с практической недееспособностью пациента: «самый великий человек на свете» не имеет даже элементарных трудовых навыков и ничем не может быть полезен для общества. Желание получить признание опережает необходимость учиться и трудиться.

Именно поэтому если такого пациента убедить в отсутствии его величия, то он теряет смысл жизни: он начинает понимать, что в реальности никем не является и ничего не умеет. Так что лечение должно иметь и трудовую составляющую: пациент должен пройти хотя бы какие-то курсы и получить профессию, должен быть устроен на работу.

Если же пациент изначально работает – чаще всего занимает какую-то должность, – то при успешном лечении он убеждается, что получил свою должность незаслуженно, ведь его неадекватное поведение только приносит убытки организации.

В таком случае его необходимо перевести на другую должность – возможно, более низкую, но требующую настоящих трудовых усилий; можно поставить его на место рядового сотрудника, это поможет развеять иллюзии и изучить работу подчинённых (теперь уже бывших) изнутри.

Смотреть видео

Галлюцинации у детей

Мания величия

Галлюцинации — особая форма нарушения восприятия окружающего мира, при котором человек видит (чувствует/слышит) то, чего на самом деле нет.

Вопреки распространенному мнению, в дошкольном и школьном возрасте подобное расстройство встречается часто, по разным данным, с этим сталкиваются до 10–15% родителей. Но к счастью, галлюцинации у детей крайне редко являются следствием каких-либо серьезных психических недугов.

Обычно они развиваются на фоне эмоционального или физического переутомления, стрессов. Но даже единичные эпизоды галлюциноза требуют консультации специалиста.

Доктора медицинского центра «Лето» назначат необходимые диагностические обследования для выявления причины подобного нарушения, индивидуально подберут схему лечения, если нужно, направят пациента к другим узкопрофильным специалистам.

Почему у ребенка галлюцинации: основные причины

Галлюцинации — это нереальные образы, которые приобретают необычную интенсивность, чувственность и становятся для больного неотличимыми от реальных предметов и объектов. При этом изменяется не только восприятие, но и отношение ребенка к окружающему его миру, страдает эмоциональная сфера, мышление.

Патогенетической причиной подобного расстройства является нарушение «обработки» получаемых центральной нервной системой «сигналов» из-за токсического, инфекционного, органического поражения головного мозга, нарушения обмена дофамина и эндорфинов. Предполагают, что это становится причиной трансформации когда-то увиденного или услышанного в воображаемые образы.

Наиболее распространенными причинами галлюцинаций у детей являются:

  • патологии ЦНС, обусловленные пороками внутриутробного развития, перенесенными в раннем детстве заболеваниями, травмой, гипоксией;
  • генетически предопределенные нарушения функционирования нервной системы;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся сильной интоксикацией, высокой температурой, обезвоживанием;
  • психические расстройства (шизофрения, психозы, неврозы);
  • употребление алкоголя и наркотических веществ (как правило, типично для галлюциноза в подростковом возрасте);
  • психотравма из-за неблагоприятной семейной атмосферы, расставания родителей, некоторые дети болезненно воспринимают начало обучения в школе, посещение детского сада, переезд и т.д.;
  • слишком сильные физические и психологические нагрузки и др.

Клиническая картина

Галлюцинации делят на:

  1. Истинные. Проецируются вовне, обладают живостью, воспринимаются ребенком как нечто чуждое и не поддающееся контролю.
  2. Псевдогаллюцинации лишены конкретики, чаще проецируются в голову, тело и т.д. Яркий пример подобного синдрома — возникающие внутри голоса, которые «заставляют» что-либо делать, вызывают определенные образы, сновидения.

Кроме того, галлюцинации у детей могут быть элементарными (отдельные звуки и образы: стуки, искры, геометрические фигуры) и сложными (разговоры, люди, животные, сказочные существа, монстры). Нередко иллюзии принимают так называемый «сценический» характер, объединяются каким-либо сюжетом, ребенок описывает их как «фильм» или «мультик».

В зависимости от особенностей клинической картины галлюцинации у детей бывают:

  • гипнагогическими;
  • слуховыми;
  • зрительными;
  • тактильными;
  • обонятельными;
  • вкусовыми.

Гипнагогический (ночной) галлюциноз

Иллюзии возникают при засыпании или резком пробуждении, когда сознание балансирует на границе сна и реальности.

У детей встречается достаточно часто, особенно если перед сном ребенок активно двигается, смотрит телевизор, играет в компьютер или смартфон. Такого рода иллюзии могут возникать и после насыщенного событиями дня.

Как правило, если галлюцинации во сне у детей носят единичный характер, повода для беспокойства нет.

Слуховой галлюциноз

В раннем возрасте встречается относительно редко, прогноз неблагоприятный. В дальнейшем такая может стать причиной формирования бредовых идей и тяжелых нарушений поведения. Слуховые галлюцинации у ребенка делят на:

  • императивные, при которых голоса приказывают совершить те или иные поступки;
  • комментирующие, обсуждающие действия и высказывания ребенка, оценивают, что он говорит и делает.

Воображаемые голоса могут появляться эпизодически или звучать постоянно, быть громкими или тихими, ласковыми или неприятными. Если ребенок в силу возраста или других причин не может описать свои чувства, следует обратить внимание на его поведение. Он закрывает уши, постоянно к чему-либо прислушивается, прячет голову под подушку.

Зрительные видения

В детском возрасте встречаются чаще. Обычно носят однообразный характер в виде каких-либо фигур, пятен, бликов, иногда превращаются в красочные, связанные общим сюжетом образы (как правило, это герои мультфильмов, игр, сказок).

Тактильные (осязательные) иллюзии

Пациент описывает их как болезненные удары током, неприятное ползание по коже живых насекомых или мелких животных, прикосновение стекла, металла. Иногда ощущается холод, тепло или жар, влага.

Обонятельный и вкусовой галлюциноз

Пациенту кажется, что в помещении или на улице появился резкий, обычно неприятный запах (гниющих продуктов, испражнений, горелого), в дополнение присутствуют жалобы на ощущение непривычного привкуса во рту в отсутствие пищи. При этом следует исключить патологии пищеварительного тракта, так как рефлюкс, некоторые заболевания печени проявляются неприятным ощущением горечи.

Лечение

Тот факт, что ребенок видит галлюцинации, является однозначным показанием для визита к неврологу. В силу возрастных особенностей полноценная психотерапия возможна не всегда. Однако в центре психического здоровья «Лето» применяют адаптированные методики работы с пациентами школьного и дошкольного возраста.

Общение с врачом происходит в понятной и доступной для ребенка игровой форме. У детей ярко выражено ассоциативное мышление, поэтому многие свои страхи, эмоции он может передать в виде рисунка, слепленной фигурки. Хороший эффект оказывает сравнительно новое направление лечения — сказкотерапия.

Огромную роль играют семейные консультации. Как показывает практика, в подавляющем большинстве случаев галлюцинации у детей — следствие неправильно выстроенных взаимоотношений «мать — отец — ребенок». И доктор «работает» именно в этом направлении, что нередко помогает улучшить не только психоэмоциональное состояние маленького пациента, но и общую атмосферу в семье.

К медикаментозному лечению прибегают только по строгим показаниям, так как применяемые для коррекции психических расстройств нейролептики, транквилизаторы и седативные средства чреваты побочными эффектами и осложнениями.

Когда требуется срочная помощь врача

Важно обратить на следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • несвойственная ребенку слабость и сонливость, вялость;
  • отказ от пищи и питья, рвота и диарея;
  • сильная бледность кожи, особенно с цианотичным оттенком.

Перечисленные признаки являются строгим показанием к вызову «скорой» или бригады интенсивной терапии. Кроме того, как можно быстрее следует отвезти ребенка в больницу, если галлюцинации появились после:

  • случайного/намеренного приема любых лекарств;
  • употребления алкоголя/наркотиков;
  • употребления грибов, растений (некоторые обладают сильнейшим галлюциногенным эффектом и смертельно опасны в раннем возрасте).

Вы не знаете, что делать и как помочь ребенку? Звоните нам по телефону8(969)060-93-93 и записывайтесь на прием или вызывайте доктора на дом. Возможна и первичная бесплатная онлайн консультация.

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся. Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7 Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре. В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику. О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами. Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

ПСИХОЛОГ
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: