Послеродовая депрессия

Содержание
  1. Послеродовая депрессия
  2. Кто в группе риска?
  3. Причины развития
  4. У женщин
  5. у мужчин
  6. сколько длится?
  7. Как избавиться от послеродовой депрессии?
  8. Эдинбургская шкала послеродовой депрессии
  9. Источники:
  10. Послеродовая депрессия – причины появления, признаки и последствия?
  11. Симптомы депрессии, развивающейся после родов
  12. Причины послеродовой депрессии и лица, входящие в группу риска
  13. Течение и продолжительность расстройства
  14. Последствия послеродовой депрессии
  15. Послеродовая депрессия: лечение
  16. Послеродовая депрессия
  17. Причины послеродовой депрессии
  18. Послеродовая депрессия — симптомы и причины
  19. Дородовая депрессия
  20. Послеродовая депрессия — лечение
  21. Вот несколько возможных вариантов лечения:
  22. Развеяны мифы о послеродовой депрессии и методах её лечения
  23. Причины послеродовой депрессии и факторы риска
  24. Послеродовая депрессия в СССР и западных странах
  25. Внутренний настрой и поддержка близких
  26. Диагностика и лечение послеродовой депрессии
  27. Последствия нелеченной послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия

Рождение ребенка после длительного вынашивания сопровождается массивной стрессовой нагрузкой. Происходят множественные изменения в психофизическом и социальном статусах. Около 10-15% (4-25%) женщин подвергаются депрессивным расстройствам, причем профессиональную помощь получает лишь малая часть.

При отсутствии своевременного лечения пациентки сталкиваются с такими последствиями:

  1. Уменьшение качества жизни с риском тяжелой социальной дезадаптации.
  2. Появление соматических нарушений.
  3. Снижение родительского инстинкта, недостаточный уход за грудничком.
  4. Нарушение психофизического, социального развития ребенка.
  5. Начало активного злоупотребления алкогольными напитками, сигаретами, наркотиками.
  6. Суицидальные проявления у 5-45% больных.
  7. Частота самоубийств достигает в некоторых странах 20%.
  8. Убийство новорожденного, иногда с другими детьми.

Послеродовая (она же постнатальная) депрессия имеет признаки, аналогичные классическим формам заболевания. Рождение ребенка провоцирует появление типичной симптоматики, которой часто не придают должного внимания. Женщина может быть опасна для себя и/или младенца.

Кто в группе риска?

Выраженность психических расстройств зависит от различного сочетания влияющих на родильницу факторов, а также их субъективной значимости для нее. В группе повышенного риска находятся пациентки с такими особенностями:

  • молодой или подростковый возраст;
  • низкий финансовый доход;
  • межличностные конфликты в семье, на работе;
  • одиночество;
  • нежелательная беременность или тяжело протекающая;
  • давление со стороны общества, родителей, мужа;
  • жестокие или абъюзивные отношения, насилие в семейном кругу;
  • наличие партнера с тяжелым заболеванием или зависимостью от психоактивных веществ;
  • ранее менструальные циклы также сопровождались сильной эмоциональной лабильностью;
  • неудачный исход беременности ранее или в настоящее время – выкидыши, аборт, рождение ребенка с патологиями развития или в тяжелом состоянии;
  • негативное отношение старших детей к появлению нового члена семьи;
  • появление проблем с лактацией или самим процессом вскармливания;
  • аффективно(эмоционально)-тревожные расстройства в анамнезе, то есть существовавшие до родов.

Самым сильным пусковым фактором является отсутствие адекватной семейной и социальной поддержки новоиспеченных матерей.

В странах СНГ доминирует стигматизированное отношение к женщинам, навязывающее самостоятельно ухаживать за ребенком, успевая поддерживать «домашний очаг» и работать.

Большинство больных не обращается своевременно за помощью, так как считает испытываемые трудности нормальными или даже необходимыми.

Причины развития

В развитии патологии установлена роль таких аспектов:

  1. Наследственная отягощенность. Пациентки, чьи близкие родственники страдают от любых психических нарушений, чаще других заболевают депрессией.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Дисбаланс в нейромедиаторных, гормональных системах (в том числе на фоне патологии эндокринных органов).
  4. Влияние микро- и макросоциума.

Этиологические предпосылки возникновения депрессивных расстройств до сих пор активно изучаются в медицинском сообществе, так как точную причину установить пока не удалось.

Наличие факторов риска не гарантирует появление нарушений – большинство девушек вполне гармонично переживают послеродовый период.

С другой стороны, симптомы могут возникнуть на фоне полного благополучия, поэтому так важен внимательный уход за молодыми мамами.

В клинической картине заболевания преобладают признаки типичного депрессивного эпизода. К ним относятся следующие основные симптомы, которые соответствуют диагностическим критериям МКБ-10:

  1. Ангедония – ранее приятные явления или действия больше не приносят удовольствия. При тяжелом течении человек утрачивает интерес к любым видам деятельности.
  2. Стабильно подавленное настроение.
  3. Патологически повышенная утомляемость, в том числе эмоциональная.

Вначале фон настроения может постоянно меняться с эпизодами резких колебаний эмоционального состояния. Конечно, эпизод не ограничивается тремя симптомами. Пациентки дополнительно предъявляют жалобы на индивидуальные нарушения, которые подтверждают диагноз. Например, появление нерациональных идей самообвинения или страхов, а также соматического неблагополучия.

Диагностикой заболевания занимается только психиатр, но заподозрить проблему могут члены семьи или участковый врач. Учитывая особые условия, в которых находится женщина после рождения ребенка, не всегда можно выделить четкие критерии, отвечающие требованиям Международной Классификации Болезней (МКБ-10). Заболевание классифицируют согласно разделам F3, нередко дополняя вторым кодом O99.3.

У женщин

встречаются такие симптомы постнатальной депрессии у женщин:

  • эмоциональная неустойчивость;
  • настроение большую часть времени снижено;
  • спонтанная плаксивость;
  • изменения аппетита в любом варианте;
  • чрезмерная озабоченность собственным ребенком или наоборот полная утрата интереса к нему;
  • чувство «упадка сил»;
  • нарушения сна – инсомнии;
  • бессонница;
  • вспышки гнева, агрессии;
  • бредовые идеи вины, самоуничижения;
  • пессимизм;
  • невозможность длительно заниматься одним видом деятельности;
  • быстрое «ускользание» внимания;
  • страх собственного бессилия, несостоятельности;
  • повышенная тревожность;
  • панические приступы;
  • нанесение себе или новорожденному умышленного вреда;
  • суицид;
  • индивидуальные соматические признаки: желудочно-кишечные расстройства, головные боли, мышечная слабость.

в тяжелых случаях присоединяется галлюцинаторно-бредовый синдром. женщины не могут адекватно заботиться о себе и детях. у некоторых пациенток на фоне депрессивного состояния не формируется материнская привязанность к собственному ребенку.

у мужчин

мужчины также могут страдать от депрессии после рождения грудничка, но не все исследователи признают ее «послеродовой». в развитии постнатальных психических нарушений у женщин значительную роль играют нейрогуморальные изменения. они присутствуют с момента первых менструаций, в ходе беременности и лактации.

симптомы депрессивного эпизода также соответствуют критериям мкб-10, почти не отличаясь от таковых у женщин. их появление у супругов связывают с такими моментами:

  1. тяжелая депрессия у жены, которая не может ухаживать за ребенком. муж начинает винить себя в возникших проблемах, сталкиваясь с необходимостью самостоятельно заботиться о грудничке.
  2. социальное давление на отцов в декрете, подвергающихся насмешкам. к сожалению, российское общество до сих пор наполнено культурными стереотипами. при этом мужчины стараются максимально скрывать тревоги и переживания, боясь показаться слабыми.
  3. отсутствие правильного понимания того, что перенесла женщина во время беременности и родов. идеалистические ожидания быстро разбиваются, когда неподготовленный человек сталкивается с ролью родителя.
  4. появление кризиса в супружеских отношениях из-за пополнения в семье.
  5. индивидуальная предрасположенность к психическим заболеваниям. появление младенца стало пусковым фактором.

однако образ жизни меняется не только у матерей, но и их партнеров. все чаще отпуск по уходу за новорождённым берут отцы, так как женщина может иметь более высокую заработную плату. в европейском регионе частота депрессивных расстройств у мужчин достигает 10-12%.

сколько длится?

Диагноз постнатальной депрессии устанавливается при появлении характерной симптоматики в первые 4-6 месяцев после родов. Зарубежные классификаторы увеличивают срок диагностики до 1 года. Вероятность рецидива заболевания 1:3-4 случая. 

В легких случаях эпизод длится до 2-3 недель – «послеродовая хандра» (postpartum blues), то есть транзиторная депрессия. Клиника выражена слабо, не требует массивной фармакологического вмешательства. Купируется с помощью психотерапевтического воздействия. 

Более тяжелые варианты психических нарушений предполагают длительно сохраняющуюся симптоматику с индивидуальными сроками. Больные могут находиться в болезненном состоянии месяцы и даже годы. Рецидивирующее течение заболевания свидетельствует о формировании рекуррентного депрессивного расстройства (F33).

Как избавиться от послеродовой депрессии?

Диагностика психических расстройств сложна, проводится только врачом-психиатром. Специалисты также определяют тактику лечения в индивидуальном порядке. Учитывается тяжесть состояния, переносимость лекарственных препаратов и факт кормления грудью.

Лечение легких и среднетяжелых эпизодов осуществляют путем психотерапевтического воздействия. Наибольшую эффективность показали такие направления:

  • когнитивно-поведенческая;
  • интерперсональная;
  • групповая;
  • семейная – обязательна в сочетании с другими психотерапевтическими методиками.

При появлении тяжелых симптомов возникает необходимость использования фармацевтических средств.

Используют индивидуально подобранные антидепрессанты, седативные препараты, нейролептики в переносимых дозах с рекомендацией по отмене грудного вскармливания.

Некоторые исследования указывают на положительное влияние иглорефлексотерапии и ЛФК (лечебная физкультура) в качестве вспомогательных методов.

Важно строго выполнять указания врача в отношении схемы приема. Самостоятельная отмена терапии может привести к более опасному рецидиву заболевания с повышенным суицидальным риском!

Новоиспеченные родители должны уделять достаточное внимание собственному здоровью, так как от них зависит благополучие младенца. Важен регулярный отдых, сбалансированное питание, приятное времяпровождение. Нужно делиться друг с другом переживаниями, не боясь просить помощи.

Влияние родных на человека может определять как манифестацию расстройства, так и его быстрое разрешение. После выявления депрессии у близкого человека желательно следовать таким рекомендациям:

  1. Узнайте у лечащего врача об особенностях заболевания. Достоверную информацию также можно взять из рецензируемой медицинской литературы, федеральных клинических рекомендаций.
  2. Дайте больной знать о своем желании помочь без излишней агрессии, принуждения, ссор. Спокойно выслушивайте любые жалобы, подмечая перемены в настроении и поведении.
  3. Мягко настаивайте на обращении к врачу. Ненавязчиво следите за соблюдением схемы лечения.
  4. Оказывайте помощь с повседневными обязанностями, чтобы пациентка могла своевременно отдыхать и банально кушать. Привлекайте к уходу за ребенком супруга, других близких людей, которым можно доверять.
  5. Не осуждайте человека, манипулируя стереотипами. Женщина не обязана быть всесильной, особенно в столь тяжелый период адаптации к новой роли матери. То же касается и мужчин.
  6. При тяжелом течении депрессии следует избавиться от колюще-режущих предметов, убрать из дома лишние медикаменты. Не оставляйте больного в одиночестве. В отдельных случаях возникает оправданная необходимость госпитализации в стационар.
  7. Способствуйте участию в социальной жизни, физической активности. Достаточно простых прогулок на свежем воздухе в приятной компании.
  8. Окружите пациента вещами или явлениями, которые ранее приносили удовольствие.
  9. Будьте терпеливы. Лечение психического нарушения происходит постепенно, нередко занимает месяцы.
  10. Не забывайте о собственном здоровье и благополучии.

задача родных пациента – осознать, что депрессия является заболеванием, а не просто временной слабостью. Больные нуждаются в адекватном лечении под контролем психиатра. Эффективность проводимых мероприятий значительно повышается при поддержке друзей, родственников, опекунов. 

Эдинбургская шкала послеродовой депрессии

Несмотря на широкое освещение проблемы, постнатальные расстройства чаще всего не распознают вовремя или вовсе. В качестве скринингового метода ранней (предварительной) диагностики применяют различные тесты. Наиболее актуальной остается Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS; Cox et al., 1987).

Тест разработан в виде простого опросника из 10 вопросов. Утверждения выбирают с учетом Вашего самочувствия не только в данный момент, но за последние 1-2 недели. Каждый пункт имеет балльную оценку от 0 до 3.

Чувствительность шкалы достигает 75%. Положительные результаты еще не говорят о наличии заболевания. Диагноз имеет право поставить только врач после комплексного обследования и расспроса.

Источники:

  1. Подойницына И.А., Харькова О.А. Теоретические аспекты послеродовой депрессии (обзор литературы) // Инновационная наука. 2020. №7.
  2. Овчинников А.В., Вазагаева Т.И. Современные подходы к фармакотерапии послеродовой депрессии // МС. 2020. №11.
  3. Голенков А.В., Мещанинова В.П., Филоненко А.В. РАСПОЗНАВАНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИИ И ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ТАКИХ БОЛЬНЫХ // Медицинская сестра. 2012. №4.
  4. Совков С. В. Особенности суицидального поведения у женщин с послеродовой депрессией // Тюменский медицинский журнал. 2013. №3.
  5. Резник Виталий Анатольевич, Козырко Елена Васильевна, Рязанова Оксана Владимировна, Александрович Юрий Станиславович, Рухляда Николай Николаевич, Тапильская Наталья Игоревна Распространенность и лабораторные маркеры послеродовой депрессии // Ж. акуш. и жен. болезн.. 2018. №4.
  6. Г.Э. Мазо, Л.И. Вассерман, М.В. Шаманина. Выбор шкал для оценки послеродовой депрессии. 2012.

Послеродовая депрессия – причины появления, признаки и последствия?

Послеродовая депрессия

Рождение ребенка относится к одному из наиболее радостных событий в жизни каждой женщины. Вместе с тем появление малыша означает ответственность и смену привычного образа жизни. Все это отражается как на психологическом, так и физиологическом состоянии новоиспеченной матери и может стать причиной послеродовой депрессии.

Симптомы депрессии, развивающейся после родов

В большинстве случаев депрессия развивается в течение трех месяцев после рождения ребенка. Проявляется это состояние следующими признаками:

  • Не проходящая грусть, печаль, без очевидных причин;
  • Раздражительность и нервозность;
  • Отсутствие удовлетворения и интереса к чему-либо;
  • Сильное беспокойство о здоровье, будущем ребенка;
  • Переживания по поводу того, что малыш не получает должного ухода;
  • Угрызения совести из-за того, что женщине кажется, что она не любит ребенка;
  • Чувство одиночества даже при многочисленной семье;
  • Непонимание окружающих, обидчивость;
  • Подавленное состояние, отсутствие ярких эмоций.

С появлением ребенка новоявленная мать начинает меньше внимания уделять своему внешнему виду и общению со второй половинкой, что заставляет ее чувствовать себя менее женственной.

Это в сочетании с мыслями о том, что материнский долг выполняется плохо, провоцирует чувство собственной несостоятельности, ведь выходит, что женщина не реализовала себя ни как жена, ни как мать.

Все это усугубляет другие, свойственные депрессии, признаки.

Кроме нарушений эмоционального фона, послеродовая депрессия также сопровождается физическими симптомами, среди которых:

  • Головная боль;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Проблемы со сном;
  • Расстройства пищеварения.

Причины послеродовой депрессии и лица, входящие в группу риска

Депрессия после появления на свет малыша возникает под влиянием не одной, а комплекса причин.

Наиболее значимые факторы, ведущие к послеродовой депрессии:

  • Наследственность.
  • Изменения гормонального фона.
  • Возросший уровень ответственности.
  • Радикальная смена привычного распорядка и образа жизни.
  • Хроническое недосыпание и усталость, связанные с уходом за малышом.
  • Болезни ребенка, в которых женщина винит себя (не закрыла форточку и у малыша простуда, позволила себе высокоаллергенный продукт при кормлении грудью и у малыша появилась сыпь и т.д.);
  • Конфликтная внутрисемейная обстановка (иногда женщина не получает должного внимания и помощи от супруга, и на фоне этого развиваются ссоры).
  • Страх не соответствовать образу (собственному или окружения) «идеальной мамы», которая все успевает, не устает и отлично справляется со своими обязанностями.
  • Грудное вскармливание и проблемы, связанные с этим (болезненность самого процесса, плохой аппетит у ребенка, недостаточное количество молока).
  • Особенности характера (перфекционизм, склонность к тревожности, мнительность).
  • Изменения во внешности (лишний вес, ухудшение формы груди, выпадение волос, уставший вид).
  • Нарушения сексуального характера (снижение либидо, отсутствие половой жизни по причине обычной физической усталости или ограничений, наложенных врачом).

Помимо вышеуказанных факторов существует также ряд обстоятельств, которые увеличивают вероятность развития послеродовой депрессии.

В группу повышенного риска входят женщины, которые до беременности или во время вынашивания ребенка уже сталкивались с проявлениями депрессии.

Также велика вероятность развития этого расстройства у тех, кто страдает другими нарушениями нервной системы (неврозы, фобии).

Если родившая ребенка женщина до беременности подвергалась систематическому воздействию стрессовых факторов (ответственная работа, частые конфликты в коллективе или семье), это тоже может стать сопутствующим фактором послеродовой депрессии. Бывают ситуации, когда решение женщины стать мамой не поддерживают ее родители или отец ребенка. В таком случае она не получает необходимого ей участия от членов семьи, что также способствует нарушению здорового эмоционального фона.

Течение и продолжительность расстройства

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) послеродовой депрессии подвержена каждая десятая женщина. При этом ситуация год от года ухудшается и все большее количество молодых мам переживают депрессивное состояние после появления на свет малыша.

Продолжительность этого расстройства индивидуальна и зависит в первую очередь от того, как быстро была оказана компетентная психотерапевтическая помощь.

Так, в случае своевременного обращения к специалисту, из состояния депрессии женщина может выйти за 4 – 4,5 месяца.

Если она пытается самостоятельно справиться со своими эмоциональными нарушениями, депрессия может затянуться на 18 и более месяцев.

Выраженность симптомов (подавленность, раздражительность и т.д.) зависит от возраста женщины, наличия других сопутствующих расстройств, обстановки внутри семьи и других внешних и внутренних факторов.

Последствия послеродовой депрессии

При отсутствии своевременной помощи компетентного психотерапевта, послеродовая депрессия влечет за собой негативные последствия, как для матери, так и для малыша. С прогрессированием депрессии у женщины симптомы становятся более выраженными. Периоды подавленного настроения и апатия затягиваются, пропадает мотивация и интерес.

На фоне всего этого развивается сильное чувство вины, так как мать вместо положенной радости (по ее собственным убеждениям) пребывает в плохом настроении. Усиливаются и соматические (телесные) признаки депрессии. Аппетит женщины снижается, появляется выраженная общая слабость, вялость.

Одним из самых серьезных и трудноизлечимых осложнений для женщины является переход этого расстройства в хроническую форму, при котором оно может продолжаться годами.

Физическая слабость женщины не позволяет ей в полной мере обеспечивать ребенку необходимый уход. Эмоциональные нарушения также могут повлечь за собой уменьшение объемов или полное исчезновение грудного молока. Из-за этого ребенок может испытывать трудности со сном, отставать в росте и прибавке веса, быть неактивным, плаксивым.

Как отмечают специалисты, в раннем возрасте очень значим контакт между матерью и ребенком по типу «кожа к коже». Для развития младенца и его будущей эмоциональной стабильности важно часто обнимать малыша, держать его на руках, устанавливать контакт глазами, разговаривать с ним.

При послеродовой депрессии эти действия выполняются значительно реже. Отсутствие контакта с матерью необходимой продолжительности провоцирует много проблем у ребенка.

Такие дети впоследствии испытывают затруднения с выражением собственных чувств и эмоций, у них чаще диагностируется тревожность, могут быть проблемы в развитии.

Учитывая всю тяжесть последствий депрессии, становится очевидным необходимость обращения к психотерапевту при возникновении первых симптомов расстройства. Специалист определит причину эмоциональных нарушений, проведет работу по их корректировке и поможет женщине выйти из этого состояния.

Узнать подробнее об услугах Центра и записаться на прием можно по телефону (812) 640-38-55 или заполнив форму ниже.

Послеродовая депрессия: лечение

Послеродовая депрессия
23.11.2019 5 минут чтения 438

Оглавление

Первое, что вам нужно знать о послеродовой депрессии, это то, что вы зря плохо к себе относитесь, и вы вовсе не плохой человек. Нет оснований полагать, что вы не любите своего ребёнка и совсем необязательно, что люди будут придерживаться того же мнения.

Послеродовая депрессия не является редкостью, существует ряд факторов, которые могут привести к подобному состоянию, и это не ваша вина. Вам пришлось через многое пройти, пережить изменения в гормональном фоне, испытать физический и эмоциональный стресс.

В настоящее время вы пытаетесь приспособиться к серьёзным изменениям в жизни и, скорее всего, также лишены сна.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия — это состояние, сопровождаемое интенсивными по тяжести симптомами, которое длится продолжительное время. Если вы заметили, что ваше самочувствие после рождения малыша с каждым днём ухудшается, то это означает, что пора обратиться к психологу за помощью.

Многих мам смущает и расстраивает факт появления депрессивного состояния после рождения ребёнка.

Они искренне верили, что рождение малыша — это время, наполненное счастливыми моментами, тогда почему же вместо радости ни на минуту не оставляет чувство подавленности? Женщина задаётся вопросом: а этого ли хотела она на самом деле? Когда мама попадает в эту ловушку, главное, вовремя выбраться из неё.

Важно

Даже счастливая перемена — это всё равно перемена. Необходимо время для приспособления к этим изменениям.

Причины послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия — причины. По мнению психологов, причин для появления послеродовой депрессии довольно много. Вашему телу приходится пройти через ряд серьёзных изменений, и по завершении беременности родами происходит гормональный сбой. В вашем доме появляется новый член семьи, нарушается сон, привычный уклад сменяется хаосом.

Вам сложно справиться с навалившимися проблемами, при этом вам нужно восстанавливаться после родов.

Несмотря на то что причина послеродовой подавленности не совсем ясна, психиатры считают, что это результат гормональных изменений, которые происходят во время беременности и после рождения ребёнка.

Существует несколько симптомов, которые могут определить, являетесь ли вы более восприимчивы к развитию послеродовой или антенатальной депрессии.

Послеродовая депрессия — симптомы и причины

У состояния депрессии, в котором находится женщина после родов, существует несколько возможных причин:

  • Наличие случаев проблем с психическим здоровьем до наступления беременности;
  • Проблемы с психическим здоровьем во время предыдущих беременностей;
  • Отсутствие поддержки извне, включая неподдерживающего партнёра;
  • Стрессовое событие в жизни, например, потеря работы или смерть любимого человека;
  • Проблемы со здоровьем у вашего ребёнка или проблемы с грудным вскармливанием;
  • Финансовые проблемы;

Лучший способ определить, что у вас “послеродовой блюз” или послеродовая депрессия — это оценить ваши симптомы. Блюз обычно наступает примерно на четвёртый или пятый день после родов, и может длиться до нескольких дней или нескольких недель.

Постепенно симптомы уменьшаются, ваше самочувствие приходит в норму, и примерно через две недели женщина полностью восстанавливается — это наиболее оптимистичная картина событий.

В реальности же блюз может быть более тяжёлым и длиться гораздо дольше.

Симптомы послеродового блюза включают в себя:

  • Плач без явных причин;
  • Раздражительность;
  • Тревогу;
  • Усталость или, как ни странно, бессонницу;
  • Перемены настроения;
  • Отсутствие способности концентрироваться.

Примерно от 70 до 80 процентов молодых мам испытывают блюз. Некоторые папы даже испытывают это тоже! Если это состояние не проходит само по себе и не лечится, то блюз может перерасти в нечто более серьёзное: послеродовую депрессию, в этом случае необходимо обратиться за лечением и помощью к психологу.

Симптомы послеродовой депрессии включают в себя:

  • Чувство грусти или подавленности;
  • Чувство вины или ненужности;
  • Мысли о причинении вреда себе или своему ребёнку и трудности в общении с ним;
  • Потерю аппетита;
  • Усталость, но при этом проблемы с засыпанием;
  • Уход от друзей и семьи.

Поскольку симптомы послеродовой хандры могут сильно варьироваться, настоятельно рекомендуется, чтобы женщина, которая испытывает эти симптомы, обратилась к психологу, специализирующемуся на послеродовой депрессии за помощью. Лечение и помощь психолога при послеродовой депрессии, как правило, включает в себя терапию и иногда лекарства, чтобы иметь возможность управления этим состоянием.

Проверьте, есть ли у вас послеродовая депрессия “Эдинбургская шкала депрессии”

Дородовая депрессия

Возможно, вы незнакомы с антенатальной депрессией, но это ещё одна её форма, которая может развиться во время беременности. Отличие заключается в том, что это происходит ещё до рождения ребёнка.

По сути, антенатальная и постнатальная депрессия ничем друг от друга не отличаются, разница лишь в том, когда они происходят. Как и при всех других формах такого состояния, необходимо обеспечить своевременное лечение антенатальной депрессии, вовремя начать лечение, если симптомы уже появились.

Эта форма часто является предпосылкой и возможной причиной к развитию более тяжёлого эмоционального состояния, которая проявит себя позже, если закрыть на неё глаза и не лечить.

Психологи сходятся во мнении, что примерно пятая часть молодых мам страдает от дородовой депрессии.

Некоторые мамы считают, что переживания во время беременности — это норма, естественная составляющая процесса беременности. Соответственно такие женщины, как правило, не обращаются ни за помощью к психологу, ни за соответствующим лечением.

О том, что это может быть началом психологического расстройства, они даже не подозревают. Поэтому следует обращать внимание на появление симптомов и своевременно приступать к лечению. Ваш гинеколог, скорее всего, будет интересоваться вопросами, как вы себя чувствуете.

Важно

Будьте предельно честной, доверьтесь рукам специалиста, пусть он подскажет вам, чего стоит ожидать в рамках беременности, а чего нет, так как вам будет трудно самостоятельно определить, насколько верны ваши предположения.

Послеродовая депрессия — лечение

Как лечить послеродовую депрессию? Для молодой мамы выбраться из дома практически всегда проблематично. Позаботьтесь о поиске няни заблаговременно, вам необходима сторонняя помощь, когда появится малыш. В случае если вы заметили присутствие каких-либо из перечисленных симптомов, важно обратиться за помощью к психологу как можно раньше.

Вот несколько возможных вариантов лечения:

  • Самолечение Для начала можно попробовать самолечение, без обращения к психологу, чтобы убедиться, поможет это или нет. Попробуйте обсудить с партнёром моменты, которые вас беспокоят, обратитесь за помощью к другому члену семьи или другу. Пусть они предложат возможные варианты помощи, поговорят с вами, позволят вам заняться тем, что любите именно вы. Так, вы почувствуете новые силы и выйдете на верный путь. Отдыхайте, когда это возможно, и спите, когда спит ваш ребёнок. Пройдёт некоторое время, пока у малыша установится «нормальный» график сна, сначала он будет много спать в течение дня, а ночью, наоборот, очень мало, поэтому отдыхайте, когда только это возможно, в таком случае вы сможете хорошо себя чувствовать, когда ребёнок бодрствует. Психологи придерживаются такого же мнения, сон пойдёт вам на пользу. Убедитесь, что вы правильно питаетесь, это также важный момент. Даже если вам не хватает времени на приготовление здоровой пищи, пока малыш очень маленький, помните, что питание должно быть по максимуму правильным. Вместо шоколадного батончика, отдайте предпочтение банану, а вместо булочки съешьте протеиновый батончик. Несмотря на нехватку времени, занимайтесь физическими упражнениями. Если погода хорошая, вашему ребёнку, вероятно, понравится отдыхать в коляске, пока вы гуляете по окрестностям. Как вариант, неплохо заняться йогой, пока малыш дремлет.
  • Психотерапия Если вы перепробовали все способы, чтобы помочь себе, а оптимального решения так и не нашли, и ваше самочувствие не стало лучше, попробуйте обратиться к психологу. Специалист порекомендует альтернативный курс решения проблемы, поможет преодолеть трудности. Вы расскажете психологу о том, что вас беспокоит и поймёте, какие перспективы вас ждут. Ваш психолог может организовать лечение с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Это один из видов терапии, сутью которой является перепрограммирование мозга, вы научитесь по-другому реагировать на сложные ситуации, будете более оперативно принимать важные решения. К примеру, в ситуации, когда вы слышите плач вашего ребёнка, вы испытываете гнев, стресс или разочарование и вам сложно понять и принять эти чувства. С помощью психолога вы сможете заново открыть для себя этот мир, поймёте, что ребёнок иначе не в состоянии вам сказать, что его беспокоит, именно поэтому он и плачет. У него нет намерения доставить вам неприятности. Ему что-то нужно, и только так он может высказать свои потребности.
  • Медикаментозное лечениеИногда депрессия представляет собой результат химического дисбаланса, попытки повлиять на внешние признаки ни к чему не приведут, пока вы не начнёте атаку изнутри, ведь только так вы сможете почувствовать себя лучше. Вот тут как раз и пригодятся лекарства.Психиатр может предложить лечение в сочетании с терапией, чтобы вы могли атаковать проблему с разных сторон. Он назначит лекарства, которые помогут вам чувствовать себя менее тревожно или менее грустно. Если вы кормите грудью и беспокоитесь о последствиях приёма препаратов для вашего ребёнка, чтобы вместе с молоком он не получил вредные вещества, психиатр порекомендует вам лекарство, которое считается безопасным для приёма в период лактации.

Развеяны мифы о послеродовой депрессии и методах её лечения

Послеродовая депрессия так же серьёзна, как и другие формы психологических расстройств, поэтому не позволяйте никому преуменьшать то, что вы чувствуете, или пытаться убедить вас просто «стряхнуть её». «Стряхнуть» послеродовую депрессию невозможно, по причине ряда факторов, входящих в развитие этого заболевания.

Этому вопросу было посвящено немало исследований, и психологами не найдено доказательств того, что вы можете контролировать постнатальную депрессию и её развитие. Лучшее, что вы можете сделать для себя во время беременности— это хорошо питаться, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни (не курить, не употреблять наркотики, не пить и т. д.).

Помните о том, что далеко не всегда послеродовая хандра проходит в течение двух недель после родов. Если вы заметили, что ваши симптомы обострились, налицо ухудшение, то вам следует обратиться за помощью к психологу, причём как можно скорее.

Важно помнить, что если вы чувствуете себя плохо в течение любого периода времени — это неправильно. И не стоит ждать «несколько недель», пока это состояние пройдёт само собой.

Квалифицированные психологи готовы помочь вам уже сегодня, не теряйте времени, обратитесь к консультанту Helppoint, вскоре вы справитесь с послеродовой депрессией, сможете наслаждаться материнством и по-настоящему радоваться жизни!

Вот ещё некоторые контакты, где вам могут помочь. Причём быстро и бесплатно.

Послеродовая депрессия — грозное и серьёзное состояние, не нужно его недооценивать, примите меры — помогите себе, пока не стало слишком поздно!

Информация, представленная в данном материале, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию врача. Если вы испытываете симптомы послеродовой депрессии, проконсультируйтесь со специалистом!

Начните работу с психологом прямо сейчас

Начать консультацию

Причины послеродовой депрессии и факторы риска

Послеродовая депрессия является одним из важнейших факторов риска для развития психических расстройств в младенчестве.

Это происходит из-за того, что мать, страдающая депрессией, не поддерживает зрительный контакт с ребенком, не играет с ним, не разговаривает и не заботится о нем, и младенец постепенно перестает искать связь с матерью и ее взгляд.

В этом случае у ребенка могут развиться психические расстройства, например, младенческая депрессия или псевдо-аутизм, то есть состояние педагогической запущенности, по своим симптомам напоминающее аутизм, или такие состояния, как выученная беспомощность.

В зоне риска развития послеродовой депрессии находятся женщины, которые уже испытывали депрессивные состояния ранее. Симптомы могут возвращаться с рождением второго или третьего ребенка. Основные факторы риска связаны с генетической предрасположенностью к депрессии, а также с отсутствием поддержки со стороны родных и близких.

Послеродовая депрессия в СССР и западных странах

Существует мнение, что в СССР послеродовой депрессии ни у кого не было. Но скорее всего это неправда. У женщин просто не было возможности лечь и болеть. Жизнь была не такой комфортной, как сейчас, нужно было каждый день стирать, готовить, бежать в Дом матери за молочком и стоять там в очереди и так далее.

Женщина игнорировала свое депрессивное состояние и делала все “через не могу”. Скорее всего, в Советском Союзе послеродовая депрессия была распространена точно так же, как на Западе, просто об этом никто не говорил.

У женщин не было возможности массово обращаться к специалистам и концентрировать свое внимание на симптомах.

Если у женщины есть предрасположенность к психическим заболеваниям или же она страдала депрессией в прошлом, ей необходимо заранее психологически настраивать себя на трудности, связанные с беременностью и родами.

В развитых странах, где женщине “позволительно” испытывать послеродовую депрессию, за психотерапевтической и психиатрической помощью обращается огромное количество людей.

В лечении такого состояния и в оказании поддержки женщине должна быть золотая середина.

Когда строятся определенные поддерживающие структуры для женщины с послеродовой депрессией, ей, с одной стороны, оказывают максимальную поддержку, а с другой стороны, требуют от нее активного участия в лечении своей депрессии и заботы о ребенке.

Внутренний настрой и поддержка близких

Послеродовой депрессии можно избежать. Если у женщины есть предрасположенность к психическим заболеваниям или же она страдала депрессией в прошлом, ей необходимо заранее психологически настраивать себя на трудности, связанные с беременностью и родами.

Иногда даже при наличии всех факторов риска, симптомы депрессии можно ослабить, подготовившись к этому осознанно и выстроив вокруг себя положительное окружение, которое будет оказывать поддержку в период после родов.

Важно также себе объяснять, что если послеродовая депрессия все-таки возникнет, то это будет временное состояние, которое закончится по прошествии определенного периода. Это поможет справиться с депрессивным состоянием, которое может вызвать гормональная встряска.

Основная трудность с лечением послеродовой депрессии состоит в назначении медикаментозной терапии.

В большом количестве случаев внешние факторы очень помогают справиться с депрессией после родов. В этот период очень важна поддержка близких. Вовсе не обязательно все делать за женщину, однако важно понимать и принимать ее состояние, и помогать в тех случаях, когда она не справляется.

При потребности в психотерапии необходимо не игнорировать симптомы а направить женщину к нужному специалисту, например, к психотерапевту. Еще один важный фактор – это подготовка пространства, в котором женщине будет проще ухаживать за ребенком в бытовом плане, а также помощь с бытовыми задачами и трудностями.

Так, например, лучше заранее подготовить комнату, где будут спать родители и ребенок, купить все необходиомое и расставить в доме так, чтобы было удобно всем пользоваться.

Диагностика и лечение послеродовой депрессии

Для диагностики послеродовой депрессии достаточно клинического интервью с психиатром. Оно длится около 40-60 минут и обычно не требует дополнительных инструментальных проверок. Лечение осуществляется посредством психотерапии и когнитивно-поведенческой терапии. Основная трудность с лечением послеродовой депрессии состоит в назначении медикаментозной терапии.

Психиатр, который решит прописывать лекарства, должен очень хорошо понимать, как устроена физиология кормящей матери и младенца, чтобы препараты могли подходить для грудного вскармливания.

Не каждое лекарство влияет на молоко или может быть опасным для младенца, однако к выбору препаратов необходимо подходить с особой осторожностью и исходить из индивидуальных потребностей пациентки и младенца.

Последствия нелеченной послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия может пройти сама, однако это чревато последствиями для психики. В мозге человека всегда остаются следы каких-то болезненных состояний.

Определенные группы нейронов и нейронных связей, которые включались во время депрессивного состояния, сохраняются и активизируются вновь при повторении этого состояния.

Если не лечить депрессию, она может стать рекурентной и вновь возвращаться под воздействием внешних и внутренних факторов.

Депрессия состоит из “мыслей-сорняков”, депрессивно-тревожных эмоциональных реакций и определенных паттернов поведения. Задача психотерапевтического лечения – проработать все эти три фактора. Женщину обучают наблюдать за своим поведением и восприятием окружающей действительности.

Ей предлагают альтернативы, которые помогают избежать навязчивых мыслей и когнитивных ошибок, и рекомендуют применять эти альтернативы постоянно в повседневной жизни. Постепенно это входит в привычку и становится частью личности.

Женщина осознанно меняет направление своих мыслей и перестраивает мировоззрение.

Если послеродовую депрессию не лечить и пустить на самотек, женщина не проходит всего этого процесса. Даже если гормональная встряска заканчивается, и все проходит само собой после первых трех месяцев, позже симптомы депрессии могут возобновиться. И тогда у женщины не будет инструментов, помогающих правильно справляться с этими симптомами и переключаться на позитивные эмоции.

ПСИХОЛОГ
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: