Сенестопатия

Содержание
  1. СЕНЕСТОПАТИИ
  2. Что такое сенестопатии
  3. Симптомы сенесопатии
  4. Причины сенестопатий
  5. Лечение сенестопатий
  6. Лечение сенестопатии в клинике РОСА
  7. Лечение сенестопатии (психиатрия). Симптомы
  8. Лечение сенестопатии
  9. Симптомы сенестопатии
  10. Виды сенестопатии
  11. Синдром сенестопатии
  12. Сенестопатия при неврозе
  13. Галлюцинации при сенестопатии
  14. Ипохондрическая сенестопатия
  15. Лечение сенестопатии (психиатрия)
  16. Сенестопатия – Диагностика и эффективные методики лечения
  17. Развитие сенестопатии
  18. Как диагностируется сенестопатия?
  19. Если сенестопатия не лечится
  20. Прогноз
  21. Болезни провоцирующие возникновение сенестопатии
  22. Виды симптомов
  23. Как проявляется сенестопатия?
  24. Помощь при сенестопатиях
  25. Лечение сенестопатий в Москве: применение современных методик
  26. Причины и виды сенетопатий
  27. Как проявляются сенестопатии
  28. Диагностика
  29. Лечение сенестопатий
  30. Помощь психотерапевта
  31. Почему нельзя объяснить человеку природу его заболевания?
  32. Почему медикаменты от боли не помогают?
  33. Сенестопатия: симптомы, 5 психических расстройств, способствующих развитию болезни, методы лечения
  34. Какие заболевания могут вызвать сенестопатии?
  35. Какие препараты используются для лечения сенестопатий?

СЕНЕСТОПАТИИ

Сенестопатия

Неприятные, трудноописуемые, мучительные ощущения в различных частях тела, иногда сопровождающиеся миграцией из одной части тела в другую – это признаки сенестопатии и повод обратиться к врачу-психиатру, психотерапевту или неврологу.

Что такое сенестопатии

Сенестопатии – состояния, при которых пациенты описывают тягостные, неприятные, иногда мучительные ощущения, возникающие в различных частях тела, локализующиеся как на поверхности тела, так и на внутренних органах. При этом не выявляется никакой патологии в месте этого ощущения (нет ни воспаления, ни повреждений, ни смещений).

Сенестопатии – следствия нарушений в работе головного мозга и психики. Они могут иметь постоянную локализацию, но иногда сопровождаются ощущениями «миграции симптомов», перемещения с поверхностей внутренних органов на поверхность кожи и обратно.

Сенестопатические ощущения могут носить характер вычурности и неестественности. Практически всегда сопровождаются повышенным вниманием к этому симптому, могут достигать такой выраженности, что становятся труднопереносимыми.

Многие пациенты даже описывают страдания, вызванные сенестопатией, как более сильные чем боль.

Симптомы сенесопатии

Сенестопатии могут напоминать жжение, сдавление, «болезненное биение или пульсацию», онемение, скручивание, «прорастание», прокалывание, «замороженность».

Один из пациентов описывал ощущение давления на внутреннюю поверхность носа будто кожа отслаивается, а сам нос раздваивается. Данные состояния возникли как отдаленные последствия употребления психоактивных веществ. Причем, между фактическим употреблением вещества и возникновением сенестопатических ощущений прошло несколько месяцев.

Сенестопатиям всегда сопутствуют изменения в работе центральной нервной системы и психические расстройства. Сенестопатии имеют тесную взаимосвязь с ипохондрическими переживаниями (зацикленности на своем здоровье), с депрессивной симптоматикой, с тревогой, нарушениями сна.

Причины сенестопатий

Основные нарушения, запускающие сенестопатические ощущения происходят в головном мозге: изменяется обмен нейромедиаторов головного мозга, нарушается передача нервного импульса между нейронами, активируются и перевозбуждаются срединные структуры мозга.

Заболевания, которые могут протекать с сенестопатиями (наиболее частые):

  • Депрессия,
  • Тревожные расстройства (в том числе панические атаки),
  • Психозы,
  • Шизотипическое расстройство,
  • Шизофрения,
  • Последствия органического поражения центральной нервной системы,
  • Заболевания печени в сочетании с энцефалопатией,
  • Алкоголизм, наркомания, токсикомания,
  • Отравления.

Помимо болезней сенестопатии могут наблюдаться и при стрессах, переутомлении и истощении.

Как один из вариантов «неболезненной сенестопатии» можно описать ощущение волны жара по всему телу при сильном испуге, которая может наблюдаться у многих людей и проходит бесследно за несколько секунд.

Лечение сенестопатий

Так как нет такой болезни – сенестопатия, это всего лишь симптом и один из признаков заболевания, то лечение начинается с выявления причины, установления основного заболевания.

Обследование и установка диагноза начинается с осмотра врачом психотерапевтом, психиатром или неврологом. Опытный врач может поставить правильное заключение и назначить лечение уже на консультации.

Иногда требуются дополнительные обследования, которые помогут уточнить предположения врача, исключить сопутствующие заболевания, протекающие со сходными симптомами. Наиболее часто используемые исследования при сенестопатии:

  • Анализы крови и мочи (общие, биохимические, гормоны и маркеры);
  • Электроэнцефалография, томография (магнито-резонансная или компьютерная), ультразвуковое обследование кровотока;
  • Электромиография;
  • Исследование всех видов чувствительности;
  • Патопсихологическое и нейропсихологическое исследование;
  • Консультации смежных специалистов: терапевт, хирург, эндокринолог и др.

Лечение сенестопатий проводится в домашних условиях (при недавно возникших и невыраженных симптомах) либо в условиях специализированной клиники (при труднопереносимых болезненных ощущениях, длительно текущих и плохо поддающихся терапии сенестопатиях).

Лечебные методики, применяемые при сенестопатиях:

  • Медикаментозное лечение: нейрометаболическая, общеукрепляющая терапия, нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, транквилизаторы.
  • Физиотерапия: электроаналгезия, электро-сон, электрофорез;
  • Рефлексотерапия;
  • Массаж, мануальная терапия;
  • Грязелечение и водные процедуры;
  • Ксенонотерапия;
  • Светотерапия и цветотерапия;
  • Диетотерапия;
  • Психотерапия: когнитивная, психодинамическая, экзистенциальная, индивидуальная и групповая.

В подавляющем большинстве случаев сенестопатии – обратимое явление.

Лечение сенестопатии в клинике РОСА

  1. В рамках нашей клиники имеется возможность быстрой и эффективной помощи при данных состояниях.
  2. Лечение проводится врачами с большим опытом помощи при всех видах сенестопатий.
  3. Мы работаем круглосуточно.
  4. Прием осуществляется в комфортных условиях по первому Вашему обращению.

    Расположены рядом с метро, есть парковка.

  5. Специалист может приехать к Вам на дом.
  6. Мы применяем эффективные и безопасные методы лечения.
  7. Помощь при предшествующем неэффективном лечении.

Если у вас возникли дополнительные вопросы по сенестопатии – мы с радостью ответим вам по телефону.

Звоните или отправьте заявку.

Лечение сенестопатии (психиатрия). Симптомы

Сенестопатия

Возникновение неприятных и тягостных ощущений, локализация которых происходит внутри тела или на поверхности называют сенестопатией.

Отличительной особенностью является невозможность объяснить собственные ощущения и в каком конкретном месте они локализуются. Как правило, развивается в качестве побочной симптоматики.

Постановка диагноза осуществляется на основании анамнеза и рассказов пациента.

Лечение сенестопатии

Диагностические мероприятия предполагают сбор полного и качественного анамнеза, а также жалоб и дополнительных исследований. Важно разделять сенестопатию и другие заболевания соматического характера.

Если развивается заболевание внутренних органов, то отличительным признаком станет ощущение определенной локализации и взаимосвязь с положением органа.

Как правило проводятся следующие виды обследований:

Лечение симптоматического характера для сенестопатии не приносит должных результатов. Чтобы купировать заболевание, используются анальгетические средства, физиотерапевтические мероприятия.

Может назначаться работа психологов ослабления психических расстройств. Если пациент страдает депрессией или неврозом, могут назначаться антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы.

Психотерапевтические мероприятия также помогают снизить проявления заболевания.

Симптомы сенестопатии

Симптоматика Сенестопатии отличается большим количеством разнообразных болезненных ощущений, которые не имеют локализации. При попытке описать чувства, не может четко оформить, где у него болит и в какой интенсивности.

Зачастую специалисты наблюдают сильную эмоциональную окраску: тягостные и мучительные ощущения. Важно отметить, что некоторые пациенты указывают на эмоциональную тяготу, нежели на физическую.

Они постоянно концентрируются на возможных болевых ощущениях, не в состоянии отвлечься на другой предмет.

Еще одно отличие – необычная проекция. Пациент часто указывают на боль, в том месте, где согласно медицинским показателям ее быть не должно. Чаще всего неприятные ощущения проявляются в виде головных болей, реже в области грудной клетки, сердца и конечностей. Сенестопатия может проявляться периодически или на постоянной основе, иногда проявляется в качестве приступов.

Виды сенестопатии

Принято выделять несколько видов сенестопатии, которые диагностируются у пациентов чаще всего.

Синдром сенестопатии

Тягостное ощущение, которое может распространяться в различных частях тела. Может принимать различный характер:

  1. Давящий
  2. Жгучий
  3. Тянущий
  4. Перекатывающийся
  5. Стягивающий
  6. Сверлящий
  7. Разрывающий.

Отличаются от обычных болевых ощущений, поскольку не имеют четкой локализации. Важно отметить, что заболевание не имеет четких возрастных границ и развивается вне зависимости от гендерной принадлежности.

Сенестопатия при неврозе

При неврозе болевые ощущения возникают достаточно редко. Среди самых распространенных симптомов можно выделить следующие аспекты:

  1. Кажущееся поражение определенного участка, которое сопровождается холодом или жжением
  2. Ощущение, будто пораженный участок начинает крутиться, становится подвижным и не имеет четких границ
  3. При появлении болезненных ощущений, нередко появляется жжение и жгучая боль
  4. Распространение напряженного чувства или уплотнения некоторых участков в теле.

Что касается описания и жалоб пациентов, то они носят абстрактный характер, поскольку человек сам не в состоянии понять, что конкретно у него болит.

Галлюцинации при сенестопатии

При проявлении сенестопатии и галлюцинаций, пациент не может понять, что реально, а что является вымышленными событиями. Среди соматической патологии выявлено:

  1. Недифференцированность на сенсорном уровне
  2. Новизна субъективна
  3. Высокая степень чувственной насыщенности
  4. Пространственное описание болезни. В анамнезе нередко появляются такие характеристики, как необычная, вычурная, странная или нелепая.

Сопровождается изменением эмоционального состояния, а также невозможностью дифференцировать данный синдром.

Ипохондрическая сенестопатия

Это целый комплекс симптомов, в результате которого у пациента появляется убеждение в чем-либо, чего в действительности не происходит. Отличительной особенностью является чрезмерный контроль собственного здоровья даже в тот момент, когда в этом нет необходимости.

О развитии ипохондрической сенестопатии свидетельствуют следующие аспекты:

  1. Появление тяжести в области живота
  2. Нередко пропадает аппетит, нарушается сон
  3. Человек постоянно стремится обнаружить у себя какое-либо несуществующее заболевание
  4. Возникновение чувства подавленности.

В качестве диагностических мероприятий в первую очередь используется анамнез и рассказ больного о своем состоянии.

Лечение сенестопатии (психиатрия)

В первую очередь специалистом необходимо дифференцировать состояние пациента и исключить возможные физиологические заболевания внутренних органов. Кроме физического обследования с пациентом работают психотерапевты и психологи для постановки диагноза.

Если заболевание сопровождается психозом, то могут быть использованы в лечении нейролептики. При развитии невроза – антидепрессанты и транквилизаторы.

Когда сенестопатия приобретает хроническую форму, это означает, что в мозгу произошли качественные изменения, которые могут носить необратимый характер.

Если подобная патология имеет место быть, то психотропные препараты уже не смогут справиться с болезнью.

В качестве дополнительной терапии многие специалисты используют гипноз, чтобы узнать причины возникновения синдрома и снизить проявление побочной симптоматики.

План лечения создается исключительно в индивидуальном порядке после прохождения всех обследований. Поэтому четкой картины лечения в общем плане не существует и специалисты в первую очередь опираются на собранный анамнез.

Сенестопатия – Диагностика и эффективные методики лечения

Сенестопатия

Сенестопатия характеризуется различными не приятными ощущениями в теле. При этом объективных патологических процессов не наблюдается. Ощущения, которые испытывает человек при сенестопатии, полностью лишены объективности. Именно в этом заключается их ключевое отличие от галлюцинаций.

Сенестопатия не является самостоятельным заболеванием! Эта симптоматика всегда говорит о том, что у человека развивается заболевание психической сферы.

Лечение сенестопатии должно начинаться с детальной диагностики. Необходимо дифференцировать ощущения от соматического заболевания и парастезии. Гиперчувствительность или не приятные ощущения чаще всего можно наблюдать на участках кожи, в мышцах, каких-то органах.

Сенестоалгии – разновидность сенестопатий, характеризующихся более выраженной болезненностью.

Сенестопатические психические автоматизмы – сочетание сенестопатий с убежденностью пациентов в том, что болезненные ощущения являются результатом воздействия посторонней силы («сглаз», гипноз, «телепатия» электромагнитные волны и т.д.).

Развитие сенестопатии

Сенестопатия всегда проявляется на фоне развития какого-либо психического расстройства связанного с нарушением обменных процессов головного мозга.

К настоящему времени механизмы развития сенестопатии не полностью изучены.

Однако, некоторые закономерности развития этих симптомов, биохимические и физиологические изменения в работе головного мозга ученым и врачам хорошо известны. Исходя из них, даются рекомендации по лечению таких состояний.

Установлено, что существует ряд заболеваний, среди которых:

  • органическая патология нервной системы;
  • токсические поражения, в том числе алкогольное или токсическое отравление, наркомания;
  • шизофрения;
  • сенестопатия с неврозом.

Переживания сенестопатии, по современным данным науки, объясняются перевозбуждением срединных структур головного мозга с нарушением обмена нейромедиаторов нервной системы.

Как диагностируется сенестопатия?

Диагностику и лечение расстройств, протекающих с сенестопатиями, проводит врач психиатр или врач–психотерапевт. Сенестопатя относится к сферы восприятия.

Восприятие – одна из высших психических функций человека, которая при нарушениях в работе центральной нервной системы может давать нарушения, такие как галлюцинации, иллюзии, дереализация, деперсонализация и другие.

Перед тем, как начать лечение сенестопатии требуется провести дифференциальную диагностику и убедиться в правильности диагноза. Диагностика расстройства требует полноценный сбор анамнеза.

Необходимо очень подробно проанализировать жалобы пациента, результаты дополнительных средств информации, если имеются подозрения на вероятность наличия соматических болезней.

Дополнительными средствами могут служить аппаратные и лабораторные методики.

Болезнь необходимо дифференцировать от болей и ощущений, вызываемых соматическими заболеваниями и от парестезий. При физических заболеваниях органов характерно четкое и постоянное расположение ощущений, а так же связь с больным органом и однородность жалоб.

Гиперчувствительность можно наблюдать в зонах Захарьин-Геда. Это участки кожи, которые отраженные болевые ощущения при патологии внутренних оранов. Мжет наблюдаться не только боль или повышенная чувствительность, но и повышение местной температуры, покраснение и др..

Парестезии — в отличие от сенестопатий, являются неврологической или сосудистой патологией.

  • Неврологические парастерии соответствуют области инервации и сочетаны с другой неврологической симптоматикой.
  • Нарушения кровообращения в результате простуды, повышенной нагрузки на мышцы и др., сопровождаются трофической симптоматикой, снижением пульса на периферических сосудах.

Если сенестопатия не лечится

К большому сожалению большинство обычных людей считают, что с сенестопатию можно вылечить самостоятельно. Однако, это заблуждение которое приводит к серьёзным нарушениям психического здоровья. Заболевание, таким образом, не только утяжеляется, но и становится хроническим. В таких случаях лечение сенестопатии становится длительным и более сложным.

Чаще всего проблема может быть решена только совместными усилиями специалистами смежных специализаций.

Если у Вас появляются характерные признаки сенестопатии, не нужно отчаиваться и заниматься самолечением! Приходите в клинику Преображение мы сможем эффективно помочь Вам!

Прогноз

Есть ли опасность для жизни при сенестопатиях? На этот вопрос можно ответить отрицательно. При этом состоянии угрозы для жизни или физическому повреждению тела не существует.

Эти состояния опасны только в том, что человек, испытывающий постоянную боль или какие-то не приятные ощущения постепенно становится более раздражителен.

Агрессия начинает увеличиваться и его поведение часто меняется.

Прогрессия агрессивного поведения у заболевшего, особенно при длительном, изматывающем течении или при неэффективной помощи может спровоцировать причинение вреда как самому себе, так и окружающим. Возможны опасные для жизни поступки, и поэтому, в этих редких случаях может потребоваться скорая психиатрическая помощь и, возможно, госпитализация с круглосуточным строгим надзором.

Болезни провоцирующие возникновение сенестопатии

Ниже приведен перечень наиболее часто встречающихся заболеваний, при которых могут проявляться симптом сенестопатии.

  • Органические поражения нервной системы любого (сосудистого, атрофического, травматического, токсического, инфекционного) генеза.
  • Последствия отравлений (в том числе последствия алкоголизма, наркомании и токсикомании).
  • Шизофрения и расстройства т.н. шизофренического спектра.
  • Аффективные расстройства (биполярное аффективное расстройство, депрессии, маниакальные состояния).
  • Невротические расстройства.

В зависимости от содержания жалоб пациента выделяют различные виды заболевания.

Виды симптомов

  • Галлюцинаторные — ощущения, похожие на галлюцинации. Геометрические, например, в животе шар от которого идет боль с проекцией на все тело. Тактильные, ощущение удара по телу, кто-то тянет за волосы, голова сама качается. Трансформационные, ощущение, что вытекает или испаряется головной мозг. Могут сопровождаться вкусовыми, зрительными, обонятельными, акустическими ощущениями. Отличие от галлюцинаций выражается в относительном характере описаний ( как, как буд-то).
  • Интерпретативные — насыщенны разнообразными интерпретациями, обычно бывают необычными. К примеру, жалобы на «замерзающий» мозг «замерзает», «боль поверхности ребра» или «зуд» печени. Органотопические, ассоциированные и бредовые сенестопатии можно различить. Характеризуются ложной версией, например, «кровь» не поступает в печень «.
  • Элементарные — диструктивные ощущения  не имеющие четкой локализации. К примеру, люди страдающие маниакально-депрессивным расстройством, описывают их как «постоянный внутренний стресс», который сложно описать.
  • Простые — сенсорные. Боль, жжение и др. Проецируются на зону соответствующую чувствительной области пациента. Дискомфорт появляется в любой части тела. Четкая локализация не характерна.
  • Психосенсорные сенестопатии — ощущения изменения объема, размера и ориентации. К примеру, ощущение завязанного желудка, сытости в груди, давления или сжатия в голове, выкручивание суставов, изменения положения или размеров какой-либо части тела.

Как проявляется сенестопатия?

Люди часто испытывают ощущения, которые не могут описать, но приносят сильнейший дискомфорт. При этом ощущение боли отсутствует. Чаще всего они локализуются в области головы и шеи, реже в области груди и живота, менее всего люди жалуются на проявления в конечностях и половых органах.

Как правило ощущения часто могут «мигрировать», однако не редко четко локализованы, но характер описываемых чувств остаются не характерными для соматической патологии. В зависимости от особенностей приступа синдром подразделяют на постоянную или эпизодическую сенестопатию.

Очень часто проявляется неожиданно и приступообразно — сенестопатический криз. Практически всегда приступ senestopathy сопровождается вегетативными дисфункциями с панической реакцией и, даже, с эпилептическими припадками.

На приеме пациенты описывают самые разнообразные ощущения, часто вычурные и не редко сам человек не верит в возможность их реального существования. Но все они снижают качество, так как мешают концентрации внимания на выполняемые действия, концентрируют свое внимание на них. При этом клинические проявления не типичны для заболеваний внутренних органов, кожи или костно-мышечного аппарата.

Встречаются жалобы на ощущения вытекания или разложения мозга или иного органа. Ощущения часто далеко за пределы обычной чувствительности. Некоторым людям кажется, что переносить физическую боль гораздо легче, чем описываемые ими чувства.

В начале формирования болезни возникают простые сенестопатии, которые близки к жалобам на соматические заболевания. По мере развития ощущения постепенно приобретают более сложный, часто вычурный и запутанный характер с неестественной локализацией.

Помощь при сенестопатиях

Большинство заболеваний, протекающих с сенестопатиями, требует медикаментозного лечения, так как только с помощью медикаментов удается уменьшить выраженность перевозбуждения тех очагов в нервной системе, которые отвечают за сенестопатические явления.

Из наиболее эффективных и часто применяющихся препаратов используют следующие группы: нейролептики, антидепрессанты, нормотимики, нейрометаболическая терапия.

Особо следует отметить, что прием обезболивающих средств не оказывает эффекта при проявлениях сенестопатии. Некоторые специалисты отмечают эффективность некоторых психотерапевтических методов при сенестопатиях: ДПДГ (десенсибилизация параллельным движением глаз), ТОПТ (телесно-образная психотерапия), гипноз, но и они отмечают их эффективность на фоне сопутствующего медикаментозного лечения.

В заключении отметим существенное: сенестопатии – это симптом расстройства нервной системы, признак заболевания, который всегда требует квалифицированной помощи. При наличии признаков этого состояния не затягивайте с визитом к врачу психиатру или врачу психотерапевту.

В клинике Брейн Клиник осуществляется диагностика и лечение всех видов заболеваний, сопровождающихся сенестопатиями.

Лечение сенестопатий в Москве: применение современных методик

Сенестопатия
Медицинская информация достоверна

Проверял Еремин Алексей Валентинович

Лечение сенестопатий в Москве осуществляется в клинике доктора Исаева лучшими специалистами по психическим болезням. Для улучшения состояния используются новые препараты и методики оказания помощи. Важной особенностью является индивидуальный подход к каждому пациенту и постоянное наблюдение его в ходе лечения с коррекцией терапии.

Сенестопатией называется необычное и неприятное ощущение без видимой причины в области кожного покрова или внутренних органов при условии отсутствия патологического процесса.

Часто синестопатии сопровождают психические расстройства, в том числе депрессию, ипохондрию и другие. Больные с такими проявлениями сильно страдают от них или испытывают значительные неудобства.

В результате этого происходит усугубление общей картины психического заболевания.

Причины и виды сенетопатий

Лечение сенестопатий требует обязательного выявления основной патологии, поскольку странные ощущения не являются самостоятельной болезнью. Они могут возникать у людей при таких отклонениях:

  • синдром психического автоматизма;
  • депрессия;
  • ипохондрия;
  • невроз;
  • аффективный бред;
  • психоорганические нарушения;
  • паранойя;
  • парафрения;
  • сенестопатоз;
  • интоксикация психоактивными веществами или снотворными средствами;
  • маниакально-депрессивный психоз.

Сенестопатии делятся на несколько видов, исходя из описания больным своего ощущения. Они могут быть:

  • термическими;
  • двигательными;
  • циркумскриптивными;
  • ощущения натягивания.

По клиническим проявлениям наблюдаются следующие сенестопатии:

Человек испытывает ощущения, но не может определить их локализацию. Описывает их как «внутри все напрягается» или «внутри все оцепенело». Возникновение этих признаков четко связывается с проявлением эмоций – страха, напряжения, тоски, тревожности. Отмечаются при депрессиях, аффективных нарушениях и изменениях восприятия своего тела. Могут быть признаком симптома деперсонализации.

Они имеют четкое описание, человек указывает на жар, боль, холод, нарушение чувствительности на определенном участке или в органе. Характер, интенсивность и локализация болевых ощущений может изменяться.

При этой разновидности патологии больной описывает жжение или холод. Может также наблюдаться зуд, ползание мурашек, удар электротоком. Иногда пациент рассказывает о том, какая у него тяжелая голова или слишком легкая рука и пр.

Заключаются в описании изменения части тела или органа в объеме, размере или направленности: «распирает голову», «скручиваются кишки», «давит мозг». Иногда при этом на самом деле могут наблюдаться настоящие анатомические нарушения.

Жалобы такого типа отличаются очень необыкновенной и насыщенной трактовкой. Человек может говорит о том, что у него «мерзнет мозг», «чешется печень» и т.п. среди интерпретативных сенестопатий встречаются органотопические, когда пациент четко указывает локализацию, ассоциированные (объединяющие несколько ощущений в единое целое) и с неправдоподобной трактовкой причины.

Могут быть геометрическими, когда боль или другие ощущения «расходятся кругами», «идут лучом», тактильными («будто кто-то тянет за волосы»), трасформационными («отслаивается мозг от тела»).

Встречаются также кинестетические галлюцинации («раскачивается голова»). Иногда человек описывает зрительные, обонятельные ощущения или необычный вкус во рту.

От истинных галлюцинаций жалобы отличаются добавление слов «словно», «как будто».

Как проявляются сенестопатии

Лечение сенестопатий в Москве в клинике доктора Исаева начинается с проведения дифференциальной диагностики, которая основывается на типичных симптомах данного отклонения. Чтобы отделить ощущения от телесных и психических патологий, следует опираться на общепринятые критерии. Для истинных сенетостопатий характерны такие проявления:

  • полиморфизм;
  • вычурный характер;
  • мучительно-аффективные состояния;
  • навязчивость;
  • отсутствие у пациента критичности к своему состоянию.

Разнообразие проявлений характерны более всего для этого отклонения. Сам больной предпочитает называть сенестопатию «болью», но при детальном опросе выясняется, что это не совсем точное определение. У одного человека может обнаруживаться сразу несколько разновидностей ощущений.

Лечение сенестопатии требует внимательно выслушивания жалоб пациента. Когда человек расписывает их, то они почти всегда отличаются от типичных проявлений вызываемых соматическими нарушениями и сопровождаются сильными эмоциональными всплесками.

Ни одно заболевание не подходит под описание локализации, иррадиации и проекции в этом случае. При локальном виде сенестопатии чаще всего указывается источником проблемы голова, немного реже – грудь и живот, и совсем редко – конечности.

Странность и необычность проблем наводит на мысль о наличии психического отклонения, когда требуется лечение невроза, депрессии или шизофрении.

Многие отмечают мучительный характер своих страданий, они настолько беспокоят человека, что у него возникают мысли о суициде. Одновременно вместе с сенестопатией появляется тревога, паника по поводу наличия неизлечимой болезни, страх сойти с ума.

Ощущения такого рода отличаются упорным характером и даже могут, как будто, преследовать больного. Все эти симптомы часто сочетаются с депрессией и угнетением настроения.

Если они протекают в виде приступа, то часто сопровождаются состоянием, напоминающим паническую атаку.

Отсутствие критичности к своей проблеме также является отличительной чертой пациента с сенестопатией. Они на самом деле страдают и мучаются в результате этих проявлений, но при этом уверены, что вызываются ощущения исключительно тяжелого и даже неизлечимого заболевания органов. Человек даже не сомневается в истинной природе своих проблем и не считает себя психически больным.

Диагностика

Диагностика и лечение сенестопатий проводится после осмотра и опроса психиатра. При необходимости пациента консультируют другие специалисты. При установлении патологии важно не пропустить соматического заболевания и признаки парестезии. Если выявление болезни вызывает затруднение, проводятся инструментальные исследования (рентгенография, магнитно-резонансная томография или КТ).

Симптоматическое лечение сенестопатий не приносит результата, поскольку их причиной являются психические нарушения. И в этих случаях отсутствие эффективности физипроцедур, приема анальгетиков, а также использование других методов купирования боли, лишний раз указывает на наличие у больного проблем психического характера.

Лечение сенестопатий

Для избавления от неприятных ощущений помогут только препараты, осуществляющие терапию при основном расстройстве. Обычно используются такие лекарственные средства:

  • антидепрессанты (лечение депрессии);
  • нейролептики;
  • транквилизаторы;
  • атипичные антипсихотики;
  • корректоры при треморе конечностей.

Лечение синестопатий в клинике доктора Исаева осуществляется методом индивидуального подхода к каждому человеку. Назначение препаратов основывается с учетом:

  • истории болезни;
  • результатом клинического и инструментального исследования;
  • симптоматики;
  • длительности нарушения;
  • возраста;
  • наличия сопутствующих соматических заболеваний.

Для получения желаемого результата и избавления человека от страдания приходится затрачивать немало времени. Лучше всего начинать терапию в стационаре, где больной будет находиться под постоянным присмотром врачей.

Для пациентов с шизофренией и другими тяжелыми расстройствами в клинике есть специально оборудованный психиатрический центр. Таким способом легче подобрать необходимые препараты для достижения устойчивой ремиссии.

После чего больного можно перевести на амбулаторное лечение сенестопатий и оптимальную поддерживающую дозировку лекарственных средств.

У молодых работающих пациентов препаратами выбора являются атипичные антипсихотики, так как они удобны в использовании, имеют минимальное количество побочных действий и позволяют в дальнейшем осуществлять полноценную реабилитацию. Препараты этой группы снимают острые проявления психозов, а потом предупреждают развитие рецидива.

Из антидепрессантов обычно назначают ингибиторы обратного захвата серотонина или трициклические соединения. Они начинают действовать только через 1-2 недели от начала применения и используются на протяжении 5-6 месяцев с постепенной отменой. В первую неделю их рекомендуется принимать под прикрытием транквилизаторов, так как у ряда больных отмечается временное усиление депрессии.

Лечение сенестопатий гомеопатией или средствами народной медицины категорически противопоказано. Самолечение чревато усилением симптоматики, переходом ее в хроническое течение и формированием резистентности по отношению к необходимым медикаментозным средствам.

Помощь психотерапевта

При легких отклонения и на начальных стадиях можно применять для лечения сенестопатий психологические методы воздействия.

Они особенно эффективны только после некоторого облегчения симптоматики с помощью медикаментозной терапии.

При неврозах и необычных ощущениях занятия с психотерапевтом входят в обязательную программу полноценного лечения. Чаще всего специалист выбирает следующие способы:

  • гипноз;
  • телесно-ориентрированная психотерапия;
  • реконструирование позитивных мыслей;
  • внушение;
  • обучение способам релаксации и переключения внимания.

Введение в транс при сенестопатии применяется редко, только в случае неэффективности других методов. Психокоррекция проблемы на уровне подсознания с помощью гипноза рассматривается специалистами как агрессивное воздействие.

Мягким и результативным способом является телесно-ориентированная психотерапия. Врач помогает больному мысленно переместить все органы и части тела в зону максимального комфорта и благополучия.

Это позволяет снимать внутренние зажимы и устранить дискомфорт.

Позитивное мышление начинается с концентрации человека на больном участке, когда он максимально сосредотачивается и при помощи ароматерапии или приятной музыки освобождается от своей проблемы.

У сильно внушаемых больных с расстройством психики помогает постепенное убеждение их в бессмысленности опасений и отсутствии опасности развития тяжелой болезни.

Такое лечение тревоги, невроза, ипохондрии и необычных ощущений считается самым эффективным.

Комплексный подход и успешное лечение расстройств психики в клинике доктора Исаева позволяет получить положительный результат в оптимально короткие сроки. Многие пациенты после проведения терапии возвращаются к родным, на место своей работы и могут жить полноценно, ничем не отличаясь от других. Самое главное – это обратиться за помощью как можно быстрее.

Почему нельзя объяснить человеку природу его заболевания?

Информирование больного по поводу отсутствия у него тяжелой соматической патологии обычно не помогает. Проявления при сенестопатиях он ощущает как реальные и во многих случаях они сильно усугубляют его основное заболевание. Правильный подход к снижению симптомов заключается в терапии психического нарушения, при этом уйдут и все страдания человека.

Почему медикаменты от боли не помогают?

Причиной сенестопатий является измененная психика и средства, рассчитанные на снятие болезненности или спазмов в этом случае использовать бесполезно. При депрессивном состоянии или неврозе после применения препаратов наблюдается улучшении настроения, симптомы необычных ощущений пропадают. Тогда человек может осознавать истинную природу своих проблем.

Сенестопатия: симптомы, 5 психических расстройств, способствующих развитию болезни, методы лечения

Сенестопатия

Всю полноту красок окружающего мира человек воспринимает с помощью своих органов чувств. Ощущения формируются у человека в результате воздействия предметов или явлений на рецепторы анализаторов.

Свойства, характеристики и качества их возникают в сознании в виде образов и представлений.

Образ предмета, к примеру, формируется в результате деятельности нервных окончаний органов чувств, а представление – это итог переработки данного образа сознанием человека.

Во многом то, как воспринимает человек окружающую реальность, зависит от функционального состояния анализатора.

Так, в старости, к примеру, периферические анализаторы не могут передавать ощущения так же ярко и полноценно, как и в молодости. Из отдельных элементов складывается полная и целостная картина восприятия.

Энергия и информация, исходящая от предмета или явления преобразуется в организме в нервный импульс.

Различные рецепторы предназначены для своего рода восприятия информации: света, звука, физического действия, вкуса, обоняния, вибрации и т.д. Экстерорецепторы расположены на поверхности тела и настроены на передачу информации с поверхности тела и из внешней среды.

Другие же, интерорецепторы, собирают информацию от внутренних тканей и органов. Важное значение имеет также порог чувствительности, у каждого человека он различается и может изменяться в зависимости от состояния нервной системы и общего соматического здоровья.

Всем известно, что у женщин более низкий болевой порог, чем у мужчин, и они в силах вынести более интенсивные болевые ощущения.

Патология ощущений может заключаться не только в количественном эквиваленте (понижение или повышение порога чувствительности), но и в качественном (прорыв интерорецепции в сознание) – это и есть сенестопатия. Сенестопатии в любом случае являются проявлением какого-либо психического расстройства и могут присутствовать постоянно или появляться эпизодически.

Сенестопатия – это неприятное, тягостное ощущение, возникающее в различных частях тела. По характеру сенестопатия может быть ощущением давящим, жгучим, тянущим, перекатывающимся, стягивающим, разрывающим, сверлящим и т.д. С обычными ощущениями их не сравнить, по своей природе они необычны, вычурны и беспредметны. Может наблюдаться перемещение этих неприятных ощущений по телу.

Сенестопатия как симптом достаточно длительно сохраняется в клинической картине заболевания. Нет определённых возрастных или гендерных предрасполагающих факторов для возникновения патологии ощущений. Пациенты описывают сенестопатии субъективно, а иногда и вовсе не могут подобрать слов, чтобы передать свои ощущения.

Как правило, сенестопатии могут сопровождаться сниженным настроением, выраженной тревогой и страхом тяжёлого соматического недуга, нарушением сна из-за невозможности расслабиться, психотическими нарушениями (бред, галлюцинации), помрачением сознания (делирий, онейроид).

По содержанию сенестопатии условно разделяют на несколько групп. Патологические термические ощущения пациент может описывать как жжение, или наоборот, холод в определённой локализации.

Могут ощущаться различные перемещения жидкостей в теле: «переливается, пульсирует, сосуды закрыты или закупорены, печень обескровлена и т.д.». Крайне неприятны необычные ощущения сверления, бурения, они сопровождаются жгучей болью.

Тягостны и переживания смещения тканей и органов относительно друг друга: перекатывание, передавливание органов, расслоение, переворачивание, натяжение.

Самая частая локализация патологических ощущений – область головы и шеи, затем грудная клетка. Возможно, такое местоположение обусловлено обильностью нервных окончаний и хорошим кровоснабжением. Реже всего сенестопатии обнаруживаются в конечностях.

Какие заболевания могут вызвать сенестопатии?

В первую очередь, конечно, речь идёт о психических расстройствах шизофренического спектра – шизофрении, шизоаффективном расстройстве, шизотипическом расстройстве личности.

Сенестопатии при шизофрении могут входить в парафренный синдром, когда человек испытывает неприятные ощущения от воздействия на него посторонних сил, других людей, гипноза, колдовства, ультразвука и т.д.

Данные «сделанные» ощущения являются свидетельством наличия синдрома психического автоматизма.

Часто больные описывают это состояние так: «Половинки мозга трутся друг об друга, сосуды перестали пропускать через себя кровь, ноги как будто чужие…». Существует так называемый синдром Котара — тягостное ощущение, что все внутренние органы сгнили, внутри пустота.

При бредовом синдроме больные неверно интерпретируют свои неприятные ощущения, вкладывают в возникновение сенестопатий особый смысл, не основанный на каких-либо достоверных фактах.

Крайне тяжело воспринимаются обонятельные сенестопатии, пациенту постоянно кажется, что удушливо пахнет гарью, краской, асфальтом и т.д.

При тяжёлой депрессии на высоте эмоциональных переживаний могут возникать сенестопатии. Они стойкие и длительные по времени. Характер и локализация с течением времени могут меняться, усиливаться. Астено-депрессивный синдром с утомлением, слабостью, нарушением сна, настроения, нередко сопровождается алгическими проявлениями сенестопатий.

При невротических нарушениях сенестопатии не настолько необычны, как при других психических заболеваниях. В основном присутствуют ощущения жжения, распирания, давления, онемения. Сами невротические расстройства обратимы и исчезают после разрешения конфликта или стрессовой ситуации.

При истерической психопатии сенестопатии служат неким инструментом для привлечения внимания окружающих. После получения желаемого сенестопатии могут пройти самостоятельно. При длительном стрессовом напряжении они сохраняются более длительно, затрагивают все сферы жизни, вызывая стойкую декомпенсацию состояния и нарушения адаптации человека.

Психоорганический синдром, органические поражения ЦНС могут служить причиной возникновения сенестопатий. Неприятные ощущения, галлюцинаторные сенестопатии могут возникать у пожилых людей при снижении функциональной активности периферических анализаторов (глухоте, слепоте).

Интоксикация при употреблении психоактивных веществ (наркотиков и алкоголя) также может привести к патологическим ощущениям, даже по минованию острой фазы токсического воздействия на головной мозг.

Пациенты с сенестопатиями в первую очередь обращаются к терапевту общесоматической сети. Неприятные ощущения мешают повседневной деятельности, работе и занимают все мысли человека. Такому пациенту необходимо пройти общеклинические обследования (ОАК, ОАМ, биохимическое исследование крови), инструментальные методы (УЗИ, ЭКГ, МРТ, УЗДГ и т.д.

) для исключения соматической патологии, в том числе атипичных форм нарушений органов и систем.

Сенестопатии необходимо дифференцировать от других соматических, прежде всего, неврологических нарушений.

Возникновение неприятных ощущений при патологии внутренних органов связано с вовлечением в болезненный процесс рецепторных зон и чрезмерным поступлением сигналов в головной мозг.

При заболеваниях внутренних органов чаще локализация типичная, соответствующая проекции того или иного органа, боли по характеру стереотипны, в некоторых случаях возможна иррадиация в другие области.

Также имеется связь между патогенетическими звеньями в возникновении болевого синдрома. К примеру, боль в области сердца, возникшая после чрезмерной физической нагрузки у пациента с ишемической болезнью сердца, или боль в правом подреберье после переедания жирной пищи у человека с желчекаменной болезнью.

Парестезии могут свидетельствовать о неврологическом или сосудистом поражении. Отличия сенестопатий от неврологических нарушений в том, что нарушения проецируются на поверхность кожи (зоны Захарьина – Геда), их локализация связана с основными нервными пучками и сплетениями, могут сочетаться с другими нарушениями чувствительности (гиперестезия, гипестезия) в этой же области.

При сосудистых нарушениях может изменяться цвет области поражения (синеть, краснеть, белеть), температура поверхности кожи, пульс на конечности, можно проследить связь с условиями возникновения, например, физической нагрузкой. При многих заболеваниях (тромбофлебит, эндартериит, тромбоз) также можно выявить и трофические нарушения: из–за закупорки сосудов нарушается питание тканей конечности, вплоть до незаживающих язв.

При исключении соматических расстройств пациент направляется к врачу-психиатру для осмотра и выявления имеющейся симптоматики, подбора лечения при необходимости.

Какие препараты используются для лечения сенестопатий?

Лечению сенестопатии поддаются достаточно трудно. Медикаментозную терапию подбирает врач-психиатр индивидуально после беседы с пациентом, тщательного сбора анамнестических сведений и ознакомлением с проведёнными клиническими обследованиями, с учётом симптоматики заболевания, длительности течения, возраста пациента.

Курс лечения рассчитан на длительный срок. Вначале предпочтительно лечение в стационарных условиях для адекватного подбора терапии, затем перевод в амбулаторное звено. Даже после избавления от сенестопатий необходимо в течение определённого времени принимать поддерживающие дозировки лекарств.

В терапии сенестопатий используется группа антипсихотических препаратов. Предпочтение отдаётся атипичным антипсихотикам, учитывая их высокую эффективность у молодых и трудоспособных лиц, сохранение имеющегося реабилитационного потенциала, минимальные побочные действия и удобные формы приёма препаратов.

В клинической практике широко применяются такие атипичные нейролептики, как Оланзапин, Рисперидон, Кветиапин, Клопиксол, Тералиджен, Палиперидон. Антипсихотики купируют острую психотическую симптоматику, затем применяются постоянно для предупреждения возникновения рецидивов заболевания.

Дозировки препаратов подбираются под контролем врача, начиная с минимальных, чтобы предупредить возникновение экстрапирамидной симптоматики. В случаях, когда появляются нежелательные действия препаратов в виде неусидчивости, тремора конечностей, могут быть назначены корректоры (Циклодол, Безак).

При наличии в клинической картине сниженного фона настроения, снижения физической и психической активности, слезливости, чувства вины и собственной неполноценности, утраты интересов и желания жить необходимо назначение антидепрессантов. Выбор антидепрессанта врач осуществляет для конкретного пациента, а не эмпирически.

Это может быть как препарат группы трициклических антидепрессантов (Амитриптилин), так и группы СИОЗС (Сертралин, Пароксетин). Приём лекарств, нормализующих настроение, должен быть длительным и непрерывным, в течение 5 – 6 месяцев. Дозировки плавно увеличиваются, а затем так же медленно снижаются для избежания рецидива симптоматики.

Сенестопатии могут сопровождаться невыносимой тревогой о новых эпизодах болевых ощущений, страхом, что неприятные чувства возникнут в дороге, общественном месте, где очень трудно будет оказать помощь. В таких случаях применяются препараты группы транквилизаторов (Феназепам, Диазепам).

Необходимо обязательно обращаться к специалистам для оказания своевременной и квалифицированной помощи. Лечение сенестопатий в домашних условиях народными или гомеопатическими средствами недопустимо. Это может привести к прогрессированию симптоматики психического расстройства, хронификации патологических ощущений, формированию резистентности к медикаментозной терапии.

Сенестопатии являются результатом неверной трактовки психики человека ощущений, исходящих от внутренних органов. Во всех случаях наличие сенестопатии свидетельствует о каком-либо психическом расстройстве. Данные ощущения крайне неприятны и тягостны для самого человека и нарушают его повседневную деятельность и работу.

Сенестопатии разнообразны по характеру (давящие, раздирающие, жгучие, сверлящие и т.д.), локализации (голова, грудная клетка, конечности), длительности.

Сенестопатия симптомы и лечение имеет зависящие от патологии, которая является причиной её возникновения.

Часто сенестопатии встречаются при шизофрении, тяжёлой депрессии, органических расстройствах, невротических нарушениях, психопатиях, токсическом воздействии алкоголя и наркотических веществ.

Важно своевременно дифференцировать сенестопатии с острыми соматическими нарушениями, угрожающими жизни человека. Лечение сенестопатий назначает врач-психиатр.

Подбор терапии индивидуален и рассчитан на длительный срок. В лечении применяются такие группы препаратов, как антидепрессанты, антипсихотики, транквилизаторы.

После лечения основного заболевания, в рамках которого возникли сенестопатии, неприятная симптоматика отступает.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(10 4,10 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

ПСИХОЛОГ
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: