Шизофрения у мужчин

Содержание
  1. Шизофрения
  2. Позитивные симптомы
  3. Негативные симптомы
  4. Расстройства волевой сферы. Дрейф.
  5. Что может указывать на шизофрению? Врач называет симптомы, на которые нужно обратить внимание
  6. Что такое шизофрения?
  7. Почему она появляется?
  8. Как распознать шизофрению?
  9. Человек сам может понять, что с ним что-то не так?
  10. У ребенка может быть шизофрения?
  11. Можно излечиться полностью?
  12. Как вести себя с незнакомым человеком, если подозреваешь, что у него шизофрения?
  13. Симптомы и признаки шизофрении у мужчин – стадии развития, видео
  14. Что такое шизофрения
  15. Как проявляется заболевание в начале развития
  16. Позитивные и негативные симптомы при прогрессировании болезни
  17. Другие проявления
  18. Признаки мужчины шизофреника — видео
  19. Симптомы и признаки шизофрении
  20. Симптомы шизофрении у взрослых, подростков и детей
  21. Cимптомы шизофрении у детей и подростков
  22. Cимптомы и признаки шизофрении у мужчин
  23. Симптомы и признаки шизофрении у женщин
  24. Cимптомы параноидной (параноидальной) шизофрении
  25. Симптомы вялотекущей шизофрении
  26. Симптомы простой (легкой) формы шизофрении
  27. Симптомы кататонической шизофрении
  28. Симптомы неврозоподобной шизофрении
  29. Симптомы гебефренической шизофрении
  30. Список использованной литературы
  31. Шизофрения у мужчин: признаки, симптомы и разновидности заболевания
  32. Причины шизофрении у мужчин
  33. Первые признаки заболевания
  34. Симптомы
  35. Распространённость шизофрении среди кровных родственников
  36. Распределение больных шизофренией по возрасту начала заболевания

Шизофрения

Шизофрения у мужчин

Шизофрения – это психическое расстройство, сопровождающееся развитием фундаментальных нарушений восприятия, мышления и эмоциональных реакций. Отличается значительным клиническим полиморфизмом.

К числу наиболее типичных проявлений шизофрении относят фантастический или параноидный бред, слуховые галлюцинации, нарушения мышления и речи, уплощение или неадекватность аффектов и грубые нарушения социальной адаптации.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, опроса пациента и его родственников. Лечение – медикаментозная терапия, психотерапия, социальная реабилитация и реадаптация.

Шизофрения – полиморфное психическое расстройство, характеризующееся распадом аффектов, процессов мышления и восприятия.

Ранее в специализированной литературе указывали, что шизофренией страдает около 1% населения, однако недавние масштабные исследования показали более низкую цифру – 0,4-0,6% населения. Мужчины и женщины болеют одинаково часто, но у женщин шизофрения обычно развивается позже.

У мужчин пик заболеваемости приходится на возраст 20-28 лет, у женщин – на возраст 26-32 года. Расстройство редко развивается в раннем детском, среднем и пожилом возрасте.

Шизофрения часто сочетается с депрессиями, тревожными расстройствами, наркоманией и алкоголизмом. Значительно повышает риск суицида. Является третьей по распространенности причиной выхода на инвалидность после деменции и тетраплегии.

Нередко влечет за собой выраженную социальную дезадаптацию, оборачивающуюся безработицей, бедностью и бездомностью. Городские жители страдают шизофренией чаще людей, проживающих в сельской местности, однако причины этого явления пока остаются не выясненными.

Лечение шизофрении осуществляют специалисты в области психиатрии.

Шизофрения

Причины возникновения точно не установлены. Большинство психиатров считают, что шизофрения является мультифакторным заболеванием, возникающим под влиянием ряда эндогенных и экзогенных воздействий. На риск развития шизофрении могут влиять:

  1. Наследственная предрасположенность. При наличии близких родственников (отца, матери, брата или сестры), страдающих этим заболеванием, риск развития шизофрении увеличивается до 10%, то есть, примерно в 20 раз по сравнению со средним риском по популяции. Вместе с тем, 60% больных имеют неотягощенный семейный анамнез.
  2. Перинатальные вредности. К числу факторов, повышающих риск развития шизофрении, относят внутриутробные инфекции, осложненные роды и время рождения.
  3. Социальные условия. Отмечают устойчивую корреляцию распространенности шизофрении с рядом социальных факторов, в том числе – уровнем урбанизации (горожане болеют чаще сельских жителей), бедностью, неблагоприятными условиями жизни в детском возрасте и переездами семьи в связи с неблагоприятными социальными условиями.
  4. Стиль воспитания. Многие исследователи указывают на наличие ранних травмирующих переживаний, игнорирования жизненно важных потребностей, перенесенного в детстве сексуального или физического насилия. Большинство специалистов полагают, что риск возникновения шизофрении не зависит от стиля воспитания, при этом некоторые психиатры указывают на возможную связь болезни с грубыми нарушениями семейных отношений: пренебрежением, отвержением и отсутствием поддержки.
  5. Вредные зависимости. Шизофрения, алкоголизм, наркомания и токсикомания нередко тесно связаны между собой, однако отследить характер этих связей не всегда возможно. Существуют исследования, указывающие на связь обострений шизофрении с приемом стимуляторов, галлюциногенов и некоторых других психоактивных веществ. Вместе с тем, возможна и обратная зависимость. При появлении первых признаков шизофрении больные иногда пытаются устранить неприятные ощущения (подозрительность, ухудшение настроения и другие симптомы) употребляя наркотики, алкоголь и лекарственные препараты с психоактивным действием, что влечет за собой увеличение риска развития наркомании, алкоголизма и других зависимостей.
  6. Аномалии структуры головного мозга. У больных шизофренией выявляются отличия в анатомической структуре гиппокампа и височных долей, увеличение желудочков и снижение активности лобной доли, отвечающей за рассуждение, планирование и принятие решений. При этом исследователи отмечают, что перечисленные нарушения могут возникнуть вторично, под влиянием фармакотерапии, поскольку большинство пациентов, принимавших участие в исследованиях структуры головного мозга, ранее получали антипсихотические препараты.

Существует также ряд нейрохимических гипотез, связывающих развитие шизофрении с нарушением деятельности определенных нейромедиаторов (дофаминовая теория, кетуреновая гипотеза, гипотеза о связи заболевания с нарушениями в холинергической и ГАМКергической системах).

Некоторое время была особенно популярна дофаминовая гипотеза, однако в последующем многие специалисты стали подвергать ее сомнению, указывая на упрощенный характер данной теории, ее неспособность объяснить клинический полиморфизм и множество вариантов течения шизофрении.

С учетом клинической симптоматики в DSM-4 различают пять типов шизофрении:

  • Параноидная шизофрения – имеются бред и галлюцинации при отсутствии эмоционального уплощения, дезорганизованного поведения и расстройств мышления
  • Дезорганизованная шизофрения (гебефреническая шизофрения) – выявляются расстройства мышления и эмоциональное уплощение
  • Кататоническая шизофрения – преобладают психомоторные нарушения
  • Недифференцированная шизофрения – выявляется психотическая симптоматика, не укладывающаяся в картину кататонической, гебефренической или параноидной шизофрении
  • Остаточная шизофрения – наблюдается слабо выраженная позитивная симптоматика.

Наряду с перечисленными, в МКБ-10 выделяют еще два типа шизофрении:

  • Простая шизофрения – выявляется постепенное прогрессирование негативной симптоматики при отсутствии острых психозов
  • Постшизофреническая депрессия – возникает после обострения, характеризуется устойчивым снижением настроения на фоне неярко выраженных остаточных симптомов шизофрении.

В зависимости от типа течения отечественные психиатры традиционно различают приступообразно-прогредиентную (шубообразную), рекуррентную (периодическую), вялотекущую и непрерывно текущую шизофрению.

Разделение на формы с учетом типа течения позволяет более точно определять показания к терапии и прогнозировать дальнейшее развитие заболевания. С учетом стадии болезни выделяют следующие этапы развития шизофрении: преморбидный, продромальный, первый психотический эпизод, ремиссия, обострение.

Конечным состоянием шизофрении является дефект – стойкие глубокие нарушения мышления, снижение потребностей, апатия и равнодушие. Выраженность дефекта может существенно колебаться.

Как правило, шизофрения манифестирует в подростковом возрасте или в начале взрослой жизни. Первому приступу обычно предшествует преморбидный период продолжительностью 2 или более года.

В течение этого периода у больных возникает ряд неспецифических симптомов, в том числе – раздражительность, нарушения настроения со склонностью к дисфории, причудливость поведения, заострение или извращение некоторых черт характера и уменьшение потребности в контактах с другими людьми.

Незадолго до дебюта шизофрении наступает период продрома. Пациенты все больше изолируются от общества, становятся рассеянными.

К неспецифическим симптомам присоединяются кратковременные расстройства психотического уровня (транзиторные сверхценные или бредовые идеи, отрывочные галлюцинации), переходящие в развернутый психоз.

Симптомы шизофрении разделяют на две большие группы: позитивные (появляется что-то, чего не должно быть в норме) и негативные (исчезает что-то, что должно быть в норме).

Позитивные симптомы

Галлюцинации. Обычно при шизофрении возникают слуховые галлюцинации, при этом пациенту может казаться, что голоса звучат у него в голове или исходят из различных внешних объектов.

Голоса могут угрожать, приказывать или комментировать поведение больного. Иногда пациент слышит сразу два голоса, которые спорят между собой. Наряду со слуховыми, возможны тактильные галлюцинации, обычно вычурного характера (например, лягушки в желудке).

Зрительные галлюцинации при шизофрении появляются крайне редко.

Бредовые расстройства. При бреде воздействия пациент считает, что некто (вражеская разведка, инопланетяне, злые силы) воздействует на него с помощью технических средств, телепатии, гипноза или колдовства. При бреде преследования больной шизофренией думает, что кто-то за ним постоянно следит. Бред ревности характеризуется непоколебимой убежденностью в неверности супруга.

Дисморфофобический бред проявляется уверенностью в собственном уродстве, в наличии грубого дефекта какой-то части тела. При бреде самообвинения пациент считает себя виновным в несчастьях, болезнях или смерти окружающих.

При бреде величия больной шизофренией верит, что занимает исключительно высокое положение и/или обладает необыкновенными способностями. Ипохондрический бред сопровождается убежденностью в наличии неизлечимого заболевания.

Навязчивые идеи, расстройства движений, мышления и речи. Навязчивые идеи – идеи отвлеченного характера, возникающие в сознании больного шизофренией против его воли. Как правило, носят глобальный характер (например: «что случится, если Земля столкнется с метеоритом или сойдет с орбиты?»). Расстройства движений проявляются в виде кататонического ступора или кататонического возбуждения.

К расстройствам мышления и речи относят навязчивое мудрствование, резонерство и бессмысленные рассуждения. Речь пациентов, страдающих шизофренией, изобилует неологизмами и излишне подробными описаниями. В своих рассуждениях больные беспорядочно перескакивают с одной темы на другую. При грубых дефектах возникает шизофазия – бессвязная речь, лишенная смысла.

Негативные симптомы

Эмоциональные расстройства. Социальная изоляция. Эмоции больных шизофренией уплощаются и обедняются. Часто наблюдается гипотимия (устойчивое снижение настроения). Реже возникает гипертимия (устойчивое повышение настроения).

Количество контактов с окружающими уменьшается.

Пациенты, страдающие шизофренией, не интересуются чувствами и потребностями близких, перестают посещать работу или учебу, предпочитают проводить время в одиночестве, будучи полностью поглощенным своими переживаниями.

Расстройства волевой сферы. Дрейф.

Дрейф проявляется пассивностью и неспособностью принимать решения. Больные шизофренией повторяют свое привычное поведение или воспроизводят поведение окружающих, в том числе – асоциальное (например, употребляют алкоголь или принимают участие в противоправных действиях), не чувствуя удовольствия и не формируя собственного отношения к происходящему.

Волевые расстройства проявляются гипобулией. Исчезают или уменьшаются потребности. Резко сужается круг интересов. Снижается сексуальное влечение. Пациенты, страдающие шизофренией, начинают пренебрегать правилами гигиены, отказываются от еды.

Реже (обычно – на начальных стадиях болезни) наблюдается гипербулия, сопровождающаяся повышением аппетита и сексуального влечения.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, опроса больного, его друзей и родственников. Для постановки диагноза шизофрения необходимо наличие одного или более критериев первого ранга и двух или более критериев второго ранга, определенных МКБ-10.

1. К критериям первого ранга относят:

  • слуховые галлюцинации;
  • звучание мыслей;
  • вычурные бредовые идеи;
  • бредовые восприятия.

2. В список критериев шизофрении второго ранга включают:

  • кататонию,
  • прерывание мыслей,
  • постоянные галлюцинации (кроме слуховых),
  • нарушения поведения
  • негативные симптомы.

Симптомы первого и второго ранга должны наблюдаться в течение месяца или более. Для оценки эмоционального состояния, психологического статуса и других параметров применяют различные тесты и шкалы, в том числе – тест Люшера, тест Лири, шкалу Карпентера, тест MMMI и шкалу PANSS.

Лечение шизофрении включает в себя медикаментозную терапию, психотерапию и мероприятия по социальной реабилитации. Основой фармакотерапии являются препараты с антипсихотическим действием.

В настоящее время предпочтение чаще отдают атипичным нейролептикам, которые реже вызывают позднюю дискинезию и, по мнению специалистов, могут уменьшать негативные симптомы шизофрении.

Для уменьшения выраженности побочных эффектов нейролептики комбинируют с другими лекарственными препаратами, обычно – нормотимиками и бензодиазепинами. При неэффективности других методов назначают ЭСТ и инсулинокоматозную терапию.

После редукции или исчезновения позитивной симптоматики больного шизофренией направляют на психотерапию.

Для тренировки познавательных навыков, улучшения социального функционирования, помощи при осознании особенностей собственного состояния и приспособления к этому состоянию применяют когнитивно-поведенческую терапию.

Для создания благоприятной семейной атмосферы используют семейную терапию. Проводят обучающие занятия для родственников больных шизофренией, оказывают психологическую поддержку близким пациентов.

Прогноз при шизофрении определяется целым рядом факторов.

К прогностически благоприятным факторам относят женский пол, поздний возраст начала болезни, острое начало первого психотического эпизода, незначительную выраженность негативной симптоматики, отсутствие длительных или частых галлюцинаций, а также благоприятные личные отношения, хорошую профессиональную и социальную адаптацию до начала шизофрении. Определенную роль играет отношение социума – согласно исследованиям, отсутствие стигматизации и принятие окружающих снижает риск развития рецидивов.

Что может указывать на шизофрению? Врач называет симптомы, на которые нужно обратить внимание

Шизофрения у мужчин

Шизофрения — психическое расстройство, которое может проявляться очень разными симптомами (и не только галлюцинациями и манией преследования). Как распознать признаки заболевания? В каком возрасте оно может проявиться? Врач-психотерапевт Юлия Артюх отвечает на популярные вопросы.

Что такое шизофрения?

Это тяжелое психическое расстройство, при котором искажены эмоции человека, его мышление, восприятие реальности, способность критически оценивать то, что происходит вокруг и внутри него самого. Человек может не отдавать отчет своим поступкам. Нарушаются его социальные связи, меняется отношение к жизни в целом. В сознании больного смешиваются воображение и реальность.

Почему она появляется?

Многочисленные исследования не выявили ни одного провоцирующего фактора.

Шизофрения может возникать из-за взаимодействия генов и ряда факторов среды, например из-за условий, в которых воспитывался ребенок (насилие в семье, холодность и отчужденность матери, авторитарность родителей). Генетическая предрасположенность играет роль, но даже в случаях, когда у двух родителей есть диагноз «шизофрения», нельзя с уверенностью сказать, что расстройство проявится и у ребенка.

Другая теория связана со структурными изменениями в мозге человека: он формируется до 12−14 лет, но химико-биологические изменения в нем происходят до 25 лет.

И если в определенном возрасте нарушается синтезирование нейромедиаторов (уменьшается либо увеличивается количество дофамина; некоторые исследователи указывают на изменение количества серотонина и норадреналина), то происходит сбой в работе мозга.

Среднестатистически это случается в 20−25 лет у женщин и 25−35 лет у мужчин, причем болеть могут люди с разным уровнем интеллекта.

Развитие шизофрении может быть связано и с попаданием человека в крайне стрессовую ситуацию.

Как распознать шизофрению?

Шизофрения — достаточно сложное заболевание, которое имеет множество форм, периоды обострения, различающиеся по силе и частоте. Специалисты делят симптомы заболевания на позитивные и негативные.

К позитивным — симптомам первого ранга — относят галлюцинации (они могут быть слуховые, зрительные, обонятельные или тактильные), бред, нарушение мыслительных процессов. Человек начинает по-другому воспринимать мир и реальность вокруг себя.

Вероятно, у него изменится речь: может нарушиться беглость, будет ограниченный словарный запас, между словами появятся длинные паузы, речь может внезапно обрываться.

Позитивные симптомы заметны окружающим: в разговоре с человеком вы понимаете, что он говорит связно, но его мысли совершенно оторваны от жизни.

unsplash.com, Ben White

К негативным симптомам относят те, которые неспециалист не всегда распознает со стороны: они могут списываться на какие-то особенности поведения или воспитания. У человека нарушается социальная активность: он неохотно идет на контакт с другими, у него снижаются потребности в общении, сексе.

Он становится менее продуктивным, параллельно развивается склонность к пассивности — хочется только лежать или сидеть, не двигаться. Зачастую человек перестает ухаживать за собой: умываться, чистить зубы и т. д. Снижается интерес к событиям окружающего мира. Перестает волновать хобби.

Притупляются эмоции и понимание таких чувств, как гнев, радость, удивление, страх (это может проявляться отсутствием мимики, нарушениями жестикуляции).

Человек сам может понять, что с ним что-то не так?

Возможно, если у человека очень высокий интеллект и он социально адаптирован, он заметит ранние симптомы, если шизофрения не начнется с сильного обострения.

Опасность в том, что у человека отсутствует критика состояния: он верит в то, что ему говорит внутренний голос, поэтому часто не понимает, что с ним происходит. Ему может казаться, что весь мир против него.

Именно поэтому изменения в поведении чаще замечают родственники, но они порой так боятся психологов, психотерапевтов и психиатров, что прячут человека, пытаются лечить его самостоятельно — особенно если они замечают странности в поведении ребенка.

Если видите какие-то симптомы у близкого человека — не откладывая обратитесь за помощью. Да, с таким диагнозом не могут лечить в частных медцентрах, однако и там вас проконсультируют и подскажут, как поступить дальше.

У ребенка может быть шизофрения?

Да, часто болезнь диагностируется в подростковом возрасте. Однако для того чтобы ее распознать, родителям нужно обращать внимание на поведение ребенка, не списывать все на переходный возраст. О первых признаках шизофрении могут сигнализировать отчужденность, закрытость и эмоциональные нарушения. Если у ребенка появилось острое состояние психоза, его следует своевременно лечить.

Можно излечиться полностью?

Одни специалисты считают, что да. Но большинство указывает на то, что это заболевание можно перевести в долгую ремиссию, когда человека 10−20 лет ничего не будет беспокоить. Если был острый приступ шизофрении, то очень сложно спрогнозировать, повторится он или нет, поэтому в Беларуси обычно диагноз «шизофрения» не снимают: у пациента останется отметка о шизофрении в ремиссии.

Что важно понимать? То, что шизофрению при своевременном лечении действительно можно перевести в безопасное состояние, когда человек будет жить полноценной жизнью: быть самостоятельным, работать.

Для этого нужно и медикаментозное лечение, и психотерапия, и социальное адаптирование.

Как правило, начинается лечение в стационаре: оно может быть как добровольным, так и принудительным, если человека признают опасным для самого себя и окружающих по судебному заключению.

Как вести себя с незнакомым человеком, если подозреваешь, что у него шизофрения?

Спокойно. Ваша задача не вызвать дополнительной агрессии. Слушайте его внимательно, не вступайте в дискуссию и ничего не доказывайте, ведь шизофрения может проявляться и в агрессивной форме. Помните, что человек с этим диагнозом по-другому воспринимает все, что ему говорят: его мышление и оценка происходящего значительно отличается от реальности.

Использование материала в полном объеме разрешено только медиаресурсам, заключившим с TUT.BY партнерское соглашение. За информацией обращайтесь на nn@tutby.com

Симптомы и признаки шизофрении у мужчин – стадии развития, видео

Шизофрения у мужчин

Симптомы и признаки шизофрении у мужчин неспецифические на стадии манифестации. Начинается заболевание с раздражительности, кратковременной причудливости поведения, уменьшения потребности взаимодействия с социумом. По мере прогрессирования болезни появляются более выраженные симптомы: галлюцинации, бред, навязчивые идеи и прочее.

Что такое шизофрения

Шизофрения — хроническое психическое заболевание, которое сопровождается расстройствами восприятия, эмоциональных реакций, мышления. Частота заболеваемости у женщин и мужчин одинаковая, но у последних она проявляется в более раннем возрасте (20-28 лет). В детском, пожилом и среднем возрасте болезнь развивается крайне редко.

С учетом клинического протекания патологию классифицируют на несколько типов:

  1. Кататоническая (преобладают психомоторные расстройства).
  2. Параноидальная (галлюцинации, бред).
  3. Дезорганизованная (ограниченность эмоций, расстройство мышления).
  4. Недифферинцированная (возникают психотические расстройства, которые не укладываются в картину вышеперечисленных разновидностей).
  5. Остаточная (слабо выраженные признаки галлюцинаций, бреда, навязчивых идей).

Специалисты склонны считать, что шизофрения — многофакторная болезнь. Она может быть следствием комплекса причин:

  • отягощенная наследственность;
  • патологии беременности, родов;
  • травмирующие ситуации;
  • прием психоактивных веществ, длительная фармакотерапия;
  • неблагоприятные условия жизни и пр.

Как проявляется заболевание в начале развития

В начале развития симптомы и признаки шизофрении у мужчин напрямую не указывают на болезнь. Преобладают стертые проявления с периодическим обострением и стиханием клинической картины. Поэтому очень редко заболевание диагностируют на этом этапе.

Какие у мужчин симптомы и признаки при шизофрении:

  1. Притупление эмоций (холодность к близким людям).
  2. Перемены настроения.
  3. Раздражительность.
  4. Амбивалентность эмоций (человек испытывает одновременно несколько противоположных чувств).
  5. Нарушение когнитивных способностей, рассеянность.

Это не все признаки того, как проявляется шизофрения у мужчин в начале развития.

Больной теряет интерес к происходящему вокруг.

Снижается социальная активность (утрата контактов, замкнутость, сосредоточенность на внутреннем мире), появляется бездеятельность. Человек перестает заниматься привычными для себя делами, и это связано не с усталостью, упадком сил, а с отсутствием внутреннего стимула, желания.

Родных также должны насторожить не свойственные ранее человеку симптомы:

  • неряшливость в быту;
  • нечистоплотность.

Позитивные и негативные симптомы при прогрессировании болезни

Все выраженные проявления шизофрении делят на 2 большие группы:

К первым относятся проявления в виде галлюцинаций. Они чаще всего слуховые. Могут присутствовать тактильные (например, паразиты под кожей, лягушки в животе и др.).

Присутствуют бредовые расстройства. Выраженный признак шизофрении у мужчин — поведение меняется до неузнаваемости. Пациенту кажется, что его преследуют, за ним следят. Если мужчина в браке, то может присутствовать убежденность в измене супруги.

Нередко больные уверены в наличии какого-либо грубого эстетического дефекта в определенной части тела.

Также встречается бред величия (человек верит, что занимает высокое положение в обществе или обладает необычными способностями), самообвинения (пациент винит себя в проблемах, болезнях и др. неблагополучных ситуациях).

Больной имеет навязчивые идеи глобального характера. В его движениях можно заметить расстройства: ступор, обездвиживание либо возбуждение.

Пациент много и бессмысленно рассуждает, но при этом убежден в мудрости своих слов. В речи преобладает излишняя детальность. Логическая связь в ней отсутствует.

Среди негативных симптомов:

  • обеднение эмоций;
  • отсутствие заинтересованности в потребностях и чувствах близких людей;
  • одиночество;
  • неспособность принимать решения;
  • отсутствие удовольствия от приема пищи;
  • сужение круга интересов;
  • пренебрежение личной гигиеной.

Другие проявления

Самая распространенная разновидность зависимости у больных шизофренией — никотиновая. Она ярко выражена, поскольку пациенты курят гораздо чаще, чем обычные люди с никотиновой зависимостью. А бросить эту привычку намного сложнее, поскольку отказ от курения может спровоцировать обострение болезни.

Согласно многочисленным исследованиям больные шизофренией склонны к злоупотреблению психоактивных веществ.

Также люди с шизофренией (особенно молодые люди) склонны к суициду. Поэтому, если больной говорит о самоубийстве или совершал попытки, то необходима немедленная консультация специалистов.

Признаки мужчины шизофреника — видео

Симптомы и признаки шизофрении

Шизофрения у мужчин

Касаясь темы симптомов и признаков шизофрении необходимо понимать, что заболевание, «…во время своего возникновения и первоначального развития клинически чрезвычайно полиморфно», и распознать его бывает достаточно сложно даже опытному врачу-психиатру. Именно поэтому в психиатрии принято выделять типические формы с яркими симптомами и признаками шизофрении в каждом конкретном «клише».

В частности следует знать, что на начальной стадии развития заболевания симптомы шизофрении проявляются хаотично и не могут быть отнесены к определенному типу.

Более того, основоположник современной нозологической концепции в психиатрии и классификации психических расстройств, психиатр «…Эмиль Крепелин при первоначальном выделении шизофрении в качестве отдельной нозологической единицы опирался на случаи, далеко зашедшие, с явными изменениями личности».

Именно на основании таких ярко выраженных признаков шизофрении была создана первая классификация, включавшая всего лишь три типа заболевания:

  • раннее слабоумие;
  • гебефрению;
  • кататонию.

В конце своей деятельности немецкий психиатр расширил классификацию, дополнив ее еще семью типами, что свидетельствует о «…разнообразии и трудности систематизации клинических проявлений шизофрении».

С середины 20 века возник большой интерес к научным исследованиям в психиатрии, которые проводились с целью выявления симптомов шизофрении и особенностей ее развития как с целью изучения заболевания, так и для эффективного применения этих знаний в лечении шизофрении. Например, для прогнозирования течения в каждом конкретном случае и результатов индивидуально подобранного лечения.

Симптомы шизофрении у взрослых, подростков и детей

Учитывая разнообразие признаков шизофрении, необходимо «держать в уме» уникальный жизненный опыт человека, особенности семейного воспитания и другие факторы, влияющие на формирование представлений об окружающем мире.

В противном случае существует риск суждений спекулятивного характера, не имеющих отношения к вопросу диагностики шизофрении.

К сожалению, в далекой от психиатрии среде можно столкнуться с таким приписыванием симптомов шизофрении людям, имеющим религиозное воспитание, воспитанных в отличных от секулярного мира системах ценностей.

Но, конечно же, нельзя отрицать и тот факт, что признаки шизофрении могут иметь «культурные» и «возрастные» особенности и, соответственно, отличаться у детей, подростков и взрослых. Иными словами, монстр под кроватью вряд ли составит конкуренцию идее о мировом заговоре с целью свести с ума конкретного взрослого человека.

Cимптомы шизофрении у детей и подростков

Шизофрения может развиваться с самого рождения. Однако распознать симптомы и признаки шизофрении в младенчестве или в детском возрасте бывает очень затруднительно.

К слову, об этом повествует документальный фильм о Джени, с рождения имеющей это заболевание. И это далеко не единичный случай в мире.

Только в России соотношение детей и подростков с шизофренией в возрасте от 0 до 14 лет составляет «…1,66 на 10 000 детского населения».

К характерным симптомам шизофрении у детей и подростков (с поправкой, например, на воспитание, особенности возрастного периода, общее развитие ребенка) относятся:

  • кататонические расстройства;
  • разорванность речи, неологизмы;
  • утрата интересов,
  • социальная аутизация;
  • бездеятельность;
  • бред воздействия, влияния или овладевания;
  • эхо мыслей, их трансляция;
  • слуховые галлюцинации;
  • бредовые идеи.

Перед дебютом шизофрении, первым острым психотическим эпизодом, можно заметить явные продромальные признаки шизофрении у детей и подростков. К ним относятся легкие нарушения мышления, речи, слуха, изменения в характере движений. Внешне можно заметить, что ребенок перестает проявлять интерес к играм и общению со сверстниками, у него развивается тревожность.

Cимптомы и признаки шизофрении у мужчин

Мнение о том, что раннее развитие шизофрении свойственно именно мужчинам, складывается из оценки данных «…первой госпитализации». Разница варьируется от 1 до 10 лет в сравнении с ранним обследованием женщин, имеющих симптомы шизофрении (Hafner и соавт., 1989). Конечно же, к статистике не стоит относиться со всей строгостью, но определенную картину она все же показывают.

Примечателен тот факт, что симптомы и признаки шизофрении у мужчин, находящихся в браке, возникают гораздо позже, чем у одиноких. То же самое можно сказать и о женщинах. Однако женщины с развивающейся шизофрений a priori редко выходят замуж.

К основным симптомам и признакам шизофрении у мужчин относятся негативные (наблюдаются в подавляющем большинстве случаев; дают о себе знать за 4–6 лет до первой госпитализации):

  • монотонный голос;
  • неподвижное выражение лица;
  • сниженная потребность в общении;
  • потеря способности получать удовольствие;
  • слабая способность к планированию дел;
  • пренебрежение к гигиене.

Иными словами, в течение многих лет такой человек может нуждаться в психиатрической помощи, но не понимать этого. Родственники и окружение могут считать его ленивым, с безразличие относящимся к жизни, «уставшим» человеком.

Симптомы и признаки шизофрении у женщин

Широко известен тот факт, что из психиатрических больниц «…всегда выписывается больше выздоровевших женщин, чем мужчин». Множество исследований, в том числе Международное пилотное (ВОЗ), выявляли, что благоприятный исход течения заболевания практически всегда связан с пациентами женского пола.

Обычно это связывают с поздним началом развития шизофрении у женщин, которое характеризуется более легким течением по сравнению с течением у мужчин.

Также немаловажную роль играют и некоторые биологические особенности функционирования женского организма, связанные с эстрогенами, оказывающими «…нейролептическое действие на секрецию доламина и на уровень пролактина, уменьшая таким образом уязвимость к шизофрении».

К характерным симптомам и признакам шизофрении у женщин относятся:

  • раздражительность;
  • негативное отношение к жизни;
  • неприязнь к близким и посторонним людям;
  • снижение концентрации внимания;
  • нарушение менструального цикла;
  • кратковременные эпизоды бреда;
  • легкие обманы восприятия.

В остальном, симптомы и признаки шизофрении у женщин не отличаются от «мужского» варианта проявления заболевания. Женщины, как правило, замыкаются в себе, перестают испытывать интерес к противоположному полу, отказываются от еды, пренебрегают гигиеническими правилами, теряют интерес к ранее любимым занятиям, становятся пассивными «наблюдателями жизни».

Далее предлагаем рассмотреть наиболее характерные признаки некоторых клинических форм шизофрении по МКБ-10. Опять же, не нужно воспринимать приведенные диагностические критерии за полноту информации, так как формы «…могут индивидуально широко варьироваться по тяжести выраженности и определяют многообразие клинической картины заболевания».

Cимптомы параноидной (параноидальной) шизофрении

Помимо общих признаков, симптомы параноидной (параноидальной) шизофрении (некоторые приведены нами выше; или см. F20.0–F20.3 по МКБ-10) включают бред особого характера:

  • преследования;
  • ревности;
  • значения и отношения;
  • телесной трансформации;
  • особой миссии;
  • высокого происхождения.

«Голоса» так же относятся к признакам параноидной (параноидальной) шизофрении. Они могут носить приказывающий или угрожающий характер; могут присутствовать обманы вкуса, обоняния и телесные сенсации.

Симптомы вялотекущей шизофрении

К ярким признакам вялотекущей шизофрении относятся особенности «стиля», идущего вразрез с общепринятыми нормами, нормами признанных субкультур. Такой человек может создавать впечатление эмоционально холодного, отрешенного от реальности. В его внешнем виде могут присутствовать эксцентричные детали, подчеркивающие вспышки нестандартного поведения.

К наиболее заметным со стороны окружающих людей симптомами вялотекущей шизофрении, проявляющимся эпизодически, относятся:

  • вычурная речь;
  • навязчивые размышления;
  • квазипсихотические припадки с галлюцинациями;
  • бредоподобные идеи.

Нередко такие люди привержены странным убеждениям магического характера, обуславливающим их поведение в обществе; это может быть уникальная картина мира, отличная от существующих, либо индивидуально их дополняющая.

Симптомы простой (легкой) формы шизофрении

Выявление признаков простой (легкой) формы шизофрении занимает достаточно много времени. Как правило, для постановки диагноза требуется амбулаторное наблюдение у психиатра на дистанции минимум в один год. На протяжении года должны сохраняться следующие симптомы простой (легкой) формы шизофрении:

  • потеря интереса к жизни;
  • социальная аутизация;
  • обеднение речи;
  • бездеятельность;
  • обеднение мимики.

При этом у такого человека не должно наблюдаться галлюцинаций, бредовых идей любого вида, аномальных субъективных переживаний. В анамнезе не должно быть деменции, иных расстройств психики вызванных органикой.

Симптомы кататонической шизофрении

К симптомам кататонической шизофрении относятся специфические состояния и поведение, осложняющее постановку диагноза нежеланием таких людей выходить на контакт с доктором, да и с кем бы то ни было. Помимо общих критериев заболевания (F20.0–F20.3), должны наблюдаться на дистанции минимум в две недели какие-либо из следующих признаков кататоической шизофрении:

  • восковая гибкость;
  • ступор или мутизм;
  • бесцельная моторная активность;
  • застывание в необычных позах;
  • автоматическая подчиняемость;
  • «негативная» двигательная активность;
  • ригидная поза.

Симптомы неврозоподобной шизофрении

Амбулаторное наблюдение при признаках неврозоподобной шизофрении длится минимум в течение двух лет. На этой дистанции должны отчетливо наблюдаться хотя бы четыре симптома неврозоподобной шизофрении, дополненные апатией, снижением активности, эмоциональной тупостью и суждениями парадоксального характера:

  • отрешенность;
  • необычные облик и поведение;
  • социальная самоизоляция;
  • магическое мышление;
  • параноидные идеи;
  • обсессии;
  • нарушения восприятия по типу деперсонализации-дереализации;
  • образное, излишне детальное или стереотипное мышление;
  • редкие эпизоды с выраженными галлюцинациями;
  • сглаженная бредоподобная симптоматика.

Симптомы гебефренической шизофрении

Для постановки диагноза необходимо наличие общих критериев (F20.0–F20.3) и хотя бы одного из специфических симптомов гебефренической шизофрении:

  • эмоционального отупения
  • или неадекватных эмоциональных реакций;
  • бесцельного, странного поведения
  • или расстройства мышления (например, выраженного разорванной речью).

К характерным признакам гебефренической шизофрении не относятся галлюцинации и бред. Однако они могут быть выражены в достаточно легкой степени.

Список использованной литературы

1. Снежневский А.В. «Шизофрения, цикл лекций».

2. Макушкин Е.В., Симашкова Н.В. «Шизофрения (детский и подростковый возраст)».

3. Российское Общество Психиатров. «Шизофрения, клинические рекомендации».

Шизофрения у мужчин: признаки, симптомы и разновидности заболевания

Шизофрения у мужчин

Шизофрения у мужчин: признаки, симптомы и разновидности заболевания

Шизофрения – страшная болезнь психического характера. Сегодня с ней борется около одного процента всего населения Земли, и большую его часть составляют мужчины. Достоверных данных о том, почему сильный пол подвержен этому заболеванию сильнее, чем слабый, нет до сих пор, хотя исследования активно ведутся.

Ранее мы публиковали статью про данное заболевание у женщин – читайте подробнее по ссылке Шизофрения у женщин: симптомы и лечение

Понять, что у близкого человека развивается это заболевание, бывает очень сложно. Поэтому родные мужчины часто не придают должной поддержки и внимания, начинают сторониться больного и теряют с ним близкий контакт.

Это происходит потому, что недуг начинает проявляться в виде агрессии, беспорядочности суждений, бреда – людей пугают такие признаки.

Чтобы вовремя распознать у близкого человека шизофрению, нужно образовываться, читать специальную литературу и тренировать внимательность к деталям.

Причины шизофрении у мужчин

У медиков до сих пор нет исчерпывающего списка причин, по которым у мужчин развивается шизофрения. Чаще всего врачи склоняются к тому, что это заболевание – наследственное. Причем предки не обязательно должны были иметь ту же проблему, любое расстройство психики, тяга к самоубийствам в роду и другие болезни могут спровоцировать изменение хромосом, ответственных за развитие недуга.

Исследователи отмечают, что часто имеет место «накопление генов», после чего у здоровых родителей рождаются больные дети. И аккумуляция практически всегда идет по женской линии – именно мама чаще всего заражает сына или дочь, хотя сама никаких проблем с психикой может не иметь.

Однако не только наследственностью медики объясняют возникновение заболевания. Самыми вероятными они также признают вирусы и аутоиммунные проблемы.

Первые признаки заболевания

Первые признаки шизы заметить относительно нелегко. Они могут выражаться лишь в малом изменении поведения, гиперактивности, которую можно принять за вдохновение или замкнутости, похожей на сильную усталость. Вообще, первые признаки можно разделить на две большие категории:

  1. Позитивную — проявляются такие знаки в виде псевдогаллюцинаций, бреда, частой перемены настроения, дурашливости и навязчивости, легко заметить, что с мужчиной что-то не так;
  2. Негативную — больной становится замкнутым, нелюдимым, у него может развиваться аутизм, сосуществование в одной личности прямо противоположных характеров без борьбы друг с другом. Мужчина резко отдаляется от близких, становится неряшливым.

По вышеописанным признакам очень непросто установить шизофрению, особенно простому обывателю, никогда не имевшему с ней дела. Апатия и рассеянность ему будут представляться усталостью, а дурашливость – хорошим настроением мужчины. Только когда признаков становится слишком много, близкие больного начинают бить тревогу.

Симптомы

Психика пораженного болезнью мужчины поражается в волевом и эмоциональном аспектах. Распознать симптомы шизофрении в таких условиях, в принципе, может каждый, но только специалист, после проведения множества тестов и исследований конкретного случая, определит ее наверняка.

Положительные симптомы, которые служат сигналом для родных, имеют большую градацию от совсем незаметных до ярко выраженных. К ним относят:

  • бред, разговоры о несуществующих в реальности ситуациях или вещах;
  • галлюцинации, которые больной путает с действительностью. Проявляются в виде разговоров мужчины с самим собой, описания запахов и людей, которые якобы с ним беседуют;
  • подозрительность – вплоть до отказа от еды и зашторивания окон «от посторонних глаз»;
  • резкие смены настроения в лучшую и худшую сторону;
  • двигательные расстройства, разговор «на повышенных тонах» без причины, злость, ступор и агрессия;
  • расстройство сна, чувство тоски.

Негативными симптомами считают те, что забирают что-то из жизни мужчины – спокойствие, желание двигаться, работать, чувство защищенности и другие радости. К негативным симптомам можно отнести:

  • аутизм – замыкание в самом себе, нежелание общаться с окружающими;
  • потерю возможности выражать радость, смеяться;
  • нарушения речи;
  • угасание способности сопереживать, испытывать другие эмоции;
  • сложности с концентрированием, постановкой и выполнением простых задач;
  • непереносимость прикосновений, разговоров, громких звуков.

С каждым днем мужчина становится все нелюдимей, проявляет тревогу, перестает спать и утрачивает способность к жизненно важным делам. В особых случаях теряет даже первичные инстинкты и перестает есть, следить за сохранностью собственной жизни.

Распространённость шизофрении среди кровных родственников

ГруппаРаспространенность, %
Братья и сестры больных шизофренией10–12
Родители больного шизофренией6
Дети, у которых один из родителей болен шизофренией15
Дети, у которых больны оба родителя40
Родственники второй степени родства (тети, дяди, двоюродные братья и сестры, дед, бабка)3–5
Разнояйцовые близнецы12–15
Однояйцовые близнецы45–50

Распределение больных шизофренией по возрасту начала заболевания

Возраст начала заболевания, годыПроцент больных, %
10-2017
21-3039
 31-40 26
 41-50 14
ПСИХОЛОГ
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: