Тремор головы

Содержание
  1. Дрожание головы носит медицинское название – тремор
  2. Дрожание головы. Симптомы 
  3. Причины возникновения дрожания головы:
  4. Дрожание головы. Медикаментозная терапия
  5. Почему возникает тремор при остеохондрозе, и как с этим бороться?
  6. Почему возникает тремор?
  7. Кто подвержен этому синдрому?
  8. Другая симптоматика
  9. Нужно ли лечение?
  10. Какими препаратами можно лечиться?
  11. Эффективность ЛФК и массажей при треморе и остеохондрозе
  12. Методы народного лечения
  13. Какие осложнения могут возникнуть?
  14. Тремор головы
  15. Эссенциальный тремор
  16. Рассеянный склероз
  17. Метаболические энцефалопатии
  18. Паранеопластические синдромы
  19. Наследственные заболевания
  20. Прионные болезни
  21. Диагностика
  22. Консервативная терапия
  23. Хирургическое лечение
  24. Тремор (трясутся руки, голова, тело): причины и лечение тремора – НаПоправку
  25. Лечение тремора с помощью лекарств
  26. Хирургическое лечение тремора
  27. Медицинский центр Prima Medica
  28. Причины дрожи головы и рук
  29. Симптомы дрожи головы и рук
  30. Диагностика дрожи головы и рук
  31. Лечение дрожи головы и рук
  32. Профилактика дрожи головы и рук
  33. Прогноз дрожи головы и рук

Дрожание головы носит медицинское название – тремор

Тремор головы

Дрожание головы носит медицинское название — тремор. Это судорожное колебание верхней части тела с небольшой амплитудой. Часто характеризуется неконтролируемостью, ритмом и повторяемостью покачивания.

Тремор является распространенным видом расстройства и может возникать как на фоне патологических заболеваний, так и в результате мышечного и эмоционального стресса.

Дрожание головы. Симптомы 

Тремор головы может появиться не только ее вибрациями или дрожанием, а также может встречаться отдельное подергивание языка, подбородка, глаз. Например, вибрация языка значительно затрагивает проглатывание некоторых слов, возникновение спазмов во время разговора, произношение невнятное.

Когда человек пытается контролировать вибрации головы, то она может начать дрожать еще больше, и это сподвигнет усилению всех симптомов. Диапазон движения может увеличиться. В таком случае выражение лица также нарушаются. А вот в состаянии покоя и сна дрожь ни как не проявляется.

Это можно назвать временным улучшением, но люди с постоянными и регулярными приступами необоснованных толчков должны идти в медицинское учреждение, чтобы определить причины возникновения. Для правильного диагноза врач должен полностью провести диагностирование и прописать все симптомы.

После специалист назначает соответствующее лечение.

Причины возникновения дрожания головы:

Спазматические вибрации головы могут возникать вследствие таких причин:

  1. Наследственный характер. В данном случае проявления появляются в очень взрослом возрасте, а при стрессовых ситуациях могут усиливаться.
  2. Заболевания эндокринной и нервной системы. Например, болезнь Паркинсона и Альцгеймера, гипертиреоз, неврологическая дистония, периферическая невропатия.
  3. Отравление алкогольными напитками, передозировка наркотических средств и медицинских препаратов.
  4. Прошлый инсульт.
  5. Эмоциональное возбуждение и физическая перегрузка.

Тремор головы с некоторыми вибрациями также может возникнуть и полностью здоровых людей. На это могут повлиять стрессовые ситуации, как экзамены, выступления или иные жизненные моменты. Постоянный стресс может привести к более серьезным нервным расстройствам. В данном случае специалисты назначают курс успокоительных средств.

Чаще всего для предотвращения дрожания головы пациент должен соблюдать режим сна, а также правильное питание, исключать употребление алкогольных напитков и по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Основным лечением для легких форм является коррекция образа жизни.

В значительном числе случаев, особенно на ранней стадии, медикаментозное лечение не требуется: его достаточно, чтобы успокоить пациентов, которые часто испытывают дискомфорт не столько от самого тремора, сколько от страха предполагаемого начала серьезного недееспособного заболевания, чаще всего болезни Паркинсона.

Большинство пациентов с умеренным тремором способны минимизировать функциональную и социальную нетрудоспособность, овладев адаптивными методами: используйте перьевые ручки, ножи или устройства для еды с удобными толстыми ручками, ножницы с тупыми концами, ой активированный телефон и т. Д.

Методы физического воздействия включают использование специальных ортезов, с помощью которых можно ограничить амплитуду движений лучезапястного сустава.

Дрожание головы. Медикаментозная терапия

В случаях, когда тремор приводит к ограничению профессиональной или домашней деятельности, указывается терапия, выбор лекарств для которой она проводится с учетом ожидаемой безопасности и эффективности.

Самые безопасные и наиболее эффективные препараты (уровень доказательности А по данным экспертной комиссии Американской академии неврологии) включают бета-блокатор пропранолол и противосудорожный примидон.

Эффективность пропранолола и примидона, которые традиционно называют препаратами первого выбора, примерно одинакова.

Врач может порекомендовать отказаться от кофеина и других стимуляторов, а также лекарств, вызывающих тремор. В некоторых случаях инъекции ботулинического токсина оказывают положительный эффект. Препарат вводят в пораженные мышцы, чтобы временно расслабить их, тем самым уменьшая выраженность тремора. Инъекции необходимо повторять 2-4 раза в год.

Этот метод более эффективен при лечении тремора головы или ых связок. Хирургическое лечение требуется в тяжелых случаях. Невролог может предложить вам различные варианты лечения. Хирургическое лечение ЭТ: Таламотомия: оперативный метод, который разрушает часть мозга таламус.

Стимуляция глубоких структур мозга: оперативный метод, при котором небольшие провода (электроды) помещаются в мозг в области таламуса и подключаются к устройству.

И другие хирургические вмешательства.

Почему возникает тремор при остеохондрозе, и как с этим бороться?

Тремор головы

Эта дрожь возникает потому, что раздражаются нервные клетки в шейном отделе, которые отвечают за нарушение деятельности отдельных сегментов позвоночного столба.

Почему возникает тремор?

Известно, что остеохондроз способен образоваться в любом отделе позвоночника.

Начинают развиваться дегенеративные процессы в позвоночном столбе, возникает гидрофильность и деструкция ткани дисков, в результате чего они выпячиваются в межпозвоночный канал, а там как раз размещены болевые рецепторы. Подобное положение дисков вызывает нарушения в спинном мозге, ухудшается проводимость нервных импульсов. 

Нередко при остеохондрозе образуются остеофиты. Эти костные образования сдавливают артерии и нервные корешки. Но тремор проявляется не у всех людей с этим заболеванием. Примерно в 90% случаев это связано с защемлением 1-го позвонка в шейном отделе.

Сдавленные костными образованиями кровеносные сосуды и нервные окончания не могут нормально функционировать, вследствие этого питания спинного и головного мозга недостаточное, и это вызывает дрожь головы и рук. Можно объяснить это проще: импульсы доходят до нервной системы с небольшим опозданием, что проявляется в непроизвольном сокращении мышц.

Человек начинает дрожать, как будто ему холодно. Это невозможно контролировать, тремор возникает неожиданно.

Кто подвержен этому синдрому?

Зачастую дрожь головы и рук при остеохондрозе проявляется у людей старше 50-ти лет, поскольку в этом возрасте позвоночник начинает деформироваться.

Но известны случаи, когда этот синдром возникал и у более молодого поколения при наличии у них врожденных или приобретенных патологий позвоночника.

Если человек входит в группу риска, то при наличии у него диагностированного остеохондроза тремор возникнет с большей вероятностью.

Что может спровоцировать появление дрожи:

  1. Нахождение в состоянии продолжительного стресса.
  2. Нарушения в гормональном фоне.
  3. Гипертония.
  4. Употребление алкогольсодержащих напитков в большом количестве.
  5. Курение.
  6. Хирургические вмешательства на позвоночнике.
  7. Долгие путешествия на автомобиле.
  8. Физический труд.

Другая симптоматика

шейный остеохондроз может проявляться не только тремором головы и рук, дрожь порой возникает и в плечах, и шее. И это состояние может усиливаться, если человек очень устал, перенапряжен или эмоционально возбужден. 

Зачастую непроизвольные подергивания мышц головы можно встретить вместе с

  1. сильным жжением в голове, которое может перейти и на плечи, и на грудную клетку;
  2. обильным потоотделением;
  3. паническими атаками;
  4. гипертонией;
  5. свистом в ушах;
  6. одеревенением во всем теле.

Нужно ли лечение?

В случае, когда у человека диагностирован остеохондроз и внезапно начали дрожать верхние конечности или голова, необходимо в срочном порядке проконсультироваться со специалистом.

Только врач сможет провести необходимое обследование, и на основании его результатов сказать, почему появилась дрожь, связано ли это как-то с дегенеративными изменениями в позвоночном столбе или есть какая-то другая причина.

Искать рецепты домашнего лечения не нужно и медлить тоже нельзя, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Какими препаратами можно лечиться?

При обращении к врачу вам выпишут препараты, чтобы облегчить состояние:

  1. средства с противосудорожным эффектом;
  2. лекарства, которые помогут восстановить нервные клетки и нормализовать их работу;
  3. средства с успокаивающим эффектом, в составе которых растительные компоненты.

Также обязательным будет использование бета-блокаторов и витаминов группы В.

Эффективность ЛФК и массажей при треморе и остеохондрозе

Результат лечения будет лучше, если подходить к терапии комплексно. Вместе с приемом лекарственных препаратов не будет лишним ходить на массаж и заниматься ЛФК. Лекарства действуют на организм изнутри, а вот массаж, например, поможет улучшить кровообращение в отделах позвоночника, расслабить мышцы и т.д. Все это поможет организму восстановиться.

Если собираетесь заниматься тренировками, то лучше это делать под руководством инструктора, которые сможет подобрать оптимальные упражнения и проследит, чтобы они были выполнено правильно.

Но несложные упражнения можно делать и в домашних условиях:

  1. Медленно наклоняйте голову из стороны в сторону.
  2. Вращайте руками, задействовав и плечи.
  3. Как следует потянитесь.
  4. Встряхните кисти.
  5. Сначала сожмите руки в кулак, а потом разожмите.

Методы народного лечения

Средства народной медицины при треморе на фоне остеохондроза необходимо использовать дополнительно к основной терапии, но не заменяя ее. Но прежде, чем испытывать народные советы на себе, лучше получить консультацию врача на этот счет. 

То, что можно использовать:

  1. Цветки пижмы служат основой для приготовления успокоительной настойки с добавлением валерианы.
  2. Продукты пчеловодства.
  3. Пиявок.
  4. Голодание (но под руководством врача).

Какие осложнения могут возникнуть?

Тремор при шейном остеохондрозе нельзя оставлять без внимания, поскольку это может свидетельствовать о развитии дегенеративных процессов в позвоночном столбе.

И если ничего не делать, то состояние будет ухудшаться, дрожь станет появляться чаще, а деформация позвонков только усугубиться.

Отказываясь от терапии, человек может обречь себя на серьезные проблемы в будущем, если возникнут осложнения. Чем это чревато:

  1. Снижение кровообращения в головном мозге.
  2. Состояние интоксикации или гипоксии.
  3. Возникновение опухолей.
  4. Нарушения работы почек, печени и т.д.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Тремор головы

Тремор головы

Тремор головы – это неконтролируемые ритмичные движения, обусловленные чередующимися сокращениями мышц-антагонистов шеи. Дрожание выглядит как кивание или качание головой, возникает в покое, при движении или поддержании позы.

Причиной тремора являются различные патологии с поражением экстрапирамидных, мозжечковых, корковых отделов регуляции двигательных функций. Диагностику осуществляют лабораторными, нейровизуализационными, нейрофизиологическими методами.

Проводится лечение медикаментами, в резистентных случаях предлагают ботулинотерапию или операцию.

Характерный признак цервикальной мышечной дистонии, связанной с нарушением тонуса мышц шеи – изолированный тремор головы. Он возникает при поддержании неподвижного положения или в начале двигательного акта (постурально-кинетический), имеет частоту ниже 7 Гц и различную амплитуду.

У некоторых пациентов дрожание присутствует и в покое. Дистонический тремор усиливается при поворотах и наклонах головы в противоположную от затронутых мышц сторону.

Выполнение пациентом обратных движений или корригирующих жестов (прикосновение к подбородку) приводит к исчезновению дрожания.

Эссенциальный тремор

Среди причин тремора головы одно из главных мест занимает эссенциальный процесс. Доброкачественное дрожание, механизм которого остается неизвестным, может начаться в любом возрасте. Болезнь дебютирует тремором рук, голова вовлекается позже.

Симметричное дрожание при эссенциальном треморе носит постуральный характер или нарастает в процессе движения, особенно в его конечной точке (терминальное).

Тремор головы при волнении усиливается, имеет вид кивательных («да-да») либо качательных («нет-нет») движений.

Частота дрожания у разных пациентов колеблется от 6 до 10 Гц. Со временем может присоединиться тремор покоя, который особенно выражен в положении сидя, но не исчезает с началом движения, являясь продолжением постурального.

Другие неврологические нарушения при эссенциальном треморе обычно отсутствуют, иногда наблюдаются незначительные явления атаксии, пластический гипертонус (феномен «складного ножа»), ослабление мимики.

У ряда пациентов выявляют умеренные когнитивные расстройства.

Классический паркинсонический тремор – это дрожание в покое, когда мышцы полностью расслаблены. Его источником признаются центральные осцилляторы в базальных ядрах. Мышцы шеи вовлекается одновременно с руками или несколько позже.

Для болезни Паркинсона характерен тремор головы по типу «да-да» или «нет-нет», исчезающий в движении. Картину дополняет медлительность, шаркающая походка, «поза просителя».

Изменяется мышечный тонус (симптом «зубчатого колеса»), страдает когнитивная сфера.

Рассеянный склероз

Тремор считают типичным и распространенным симптомом рассеянного склероза. Обычно он является бибрахиальным, т. е. затрагивает смежные сегменты – одну или обе руки и голову.

Дрожание объясняется поражением мозжечка и его связей, потому обычно имеет интенционный характер, возникает во время движения и усиливается при достижении цели.

Но у лиц с рассеянным склерозом могут встречаться и другие его виды, например, тремор головы в покое, обусловленный наличием очага демиелинизации в таламусе, базальных ганглиях или лобных долях.

Рассеянный склероз, сопровождающийся дрожанием, имеет ряд клинических особенностей. Для него характерно более раннее начало, превалирование в дебюте мозжечковых нарушений.

Развернутая стадия патологии проявляется нарушением равновесия в виде статической и динамической атаксии, глазодвигательными расстройствами.

Пирамидная симптоматика (мышечная слабость, спастичность) и чувствительные нарушения гораздо менее выражены.

Метаболические энцефалопатии

Как симптом метаболических расстройств тремор головы входит в картину генерализованного дрожательного гиперкинеза, вовлекающего мышцы рук, шеи и туловища. Он наблюдается на стадии субкомпенсации и прогрессирует по мере повреждения мозга.

Гипоксически-ишемическая перинатальная энцефалопатия у детей обусловлена осложненным течением беременности и родов (асфиксией, внутриутробными инфекциями, травмами).

Она может проявляться низкоамплитудным дрожанием, патологическими установками головы, клоническими судорогами, которые сочетаются с угнетением рефлексов.

Симптоматика печеночной энцефалопатии довольно разнообразна. При хронической интоксикации развивается тремор головы и рук (включая «хлопающий»), спазмы мимической мускулатуры.

Патологии свойственны медленные судорожные и быстрые прерывистые движения (хореоатетоз), атаксия, когнитивные нарушения.

Тяжелая уремия при хронических болезнях почек проявляется постурально-кинетическим дрожанием, быстрыми мышечными подергиваниями (миоклонусами), судорожными приступами. Любая метаболическая энцефалопатия протекает на фоне нарушений сознания.

Паранеопластические синдромы

В клинике синдрома опсоклонуса-миоклонуса тремор головы, туловища и конечностей является признаком достаточно запущенного процесса.

Это аутоиммунный паранеопластический синдром, связанный с развитием злокачественных новообразований.

Дрожание обусловлено поражением мозжечковой системы, сочетается со снижением мышечного тонуса, дизартрией, слюнотечением, но наиболее типичными признаками болезни считаются опсоклонус и миоклонус.

Под опсоклонусом понимают хаотичные разнонаправленные движения глаз, которые сопровождаются судорожными подергиваниями мышц конечностей и туловища, статической либо динамической атаксией.

Второй патогномоничный признак синдрома – полиморфные миоклонии, принимающие вид коротких мышечных подергиваний различной амплитуды.

Их преобладающей локализацией являются губы, веки, туловище и конечности.

Наследственные заболевания

Причиной тремора головы могут быть наследственные заболевания нейродегенеративного или демиелинизирующего характера. Гиперкинез обусловлен изменениями в церебральных структурах, которые осуществляют контроль над произвольными движениями, поддерживают мышечный тонус и позу. Поражение мозжечка, экстрапирамидной системы и кортикоспинальных связей наблюдается при следующих состояниях:

  • Оливопонтоцеребеллярная атрофия. Первым признаком болезни является мозжечковая атаксия. К ней присоединяется интенционный тремор, дрожание головы, дизартрия. На поздних стадиях наблюдаются паркинсоноподобный синдром, парез мимических мышц, психические нарушения.
  • Болезнь Пелицеуса-Мерцбахера. Заболевание характеризуется триадой симптомов – горизонтальные, вертикальные и вращательные движения глаз (нистагм), тремор головы, нарушения координации. В дальнейшем повышается тонус мышц, замедляется речь, снижается интеллект. Поздние стадии характеризуются гиперкинезами, синдромом паркинсонизма, глубокой деменцией.
  • Атаксия с дефицитом витамина Е (синдром AVED). У пациентов отмечается прогрессирующая мозжечковая атаксия с отсутствием сухожильных рефлексов. Часто возникает тремор головы, пирамидная недостаточность, дизартрия. Характерны полинейропатии, скелетные деформации и нарушения сна.
  • Болезнь Вильсона-Коновалова. Дрожательная форма проявляется статическим и постуральным тремором головы, похожим на качания, и верхних конечностей. Могут обнаруживаться хореиформные гиперкинезы, бульбарные расстройства (нарушение речи, глотания). Прогрессирование болезни ведет к нарастанию ригидности или мышечной гипотонии, психическим нарушениям.

Прионные болезни

Тремор головы у страдающих куру – редкой прионной болезнью, разновидностью губчатой энцефалопатии – является достаточно характерным симптомом.

Он проявляется как сильная дрожь или прерывистые движения, нередко сочетающиеся со спазмом мимических мышц («сардонической улыбкой»).

Патология начинается с головокружения и усталости, по мере прогрессирования нейродегенеративного процесса утрачивается способность контроля над произвольными двигательными актами, появляется атаксия, гиперкинезы (хореоатетоз), миоклонии.

Диагностика

Выявить тремор головы не составляет труда, поскольку симптом хорошо заметен при обычном осмотре. Гораздо более сложная задача, стоящая перед врачом – определение причины дрожания. С учетом этиологической разнородности патологического состояния в арсенале специалиста-невролога есть ряд дополнительных методов, предоставляющих значимую помощь в диагностическом процессе:

  • Лабораторные. В биохимическом анализе крови в сферу интереса попадают почечные и печеночные пробы, острофазовые показатели. Диагностика болезни Вильсона-Коновалова предполагает определение плазменных концентраций меди и церулоплазмина, синдрома AVED – токоферола, при рассеянном склерозе исследуют иммуноглобулины ликвора.
  • Нейровизуализации. Точная верификация структурных изменений мозгового вещества – прерогатива МРТ головного мозга. Методика позволяет выявить патологические очаги (демиелинизации, нейродегенерации, атрофии), установить их локализацию и распространенность. Для определения функциональной активности церебральных структур могут использовать ПЭТ-КТ.
  • Нейрофизиологические. Записать треморограмму с дальнейшей оценкой амплитудно-частотных характеристик дрожания позволяет ЭМГ. Для анализа сохранности проводящих путей используют метод вызванных потенциалов (соматосенсорных, слуховых, зрительных). Пароксизмальную нейрональную активность можно выявить при помощи ЭЭГ.

Для выяснения причин гиперкинеза определенное значение имеют молекулярно-генетические методы, Подозрение на паранеопластический синдром требует активного поиска злокачественного процесса с проведением УЗИ почек, печени и других органов. При обнаружении дрожания головы дифференциальную диагностику следует осуществлять между наиболее распространенными дистоническим, эссенциальным и паркинсоническим тремором, не забывая о других состояниях.

Консервативная терапия

Полнота и эффективность лечения тремора головы зависят от устранения причины, но поскольку этиология многих заболеваний остается не до конца изученной, основными направления терапии остаются симптоматическая и патогенетическая. Ситуация осложняется тем, что дрожание головы, в отличие от локализованного в руках, хуже поддается фармакотерапии. Основные группы медикаментов включают:

  • Бета-адреноблокаторы. Неселективные β-блокаторы (пропранолол, надолол, соталол) показали свою эффективность при эссенциальном и других видах тремора, что обусловлено угнетением симпатических влияний. Также могут использоваться препараты направленного действия (атенолол, метопролол).
  • Противосудорожные. Негативная или недостаточная реакция на β-адреноблокаторы требует назначения антиконвульсантов. Способностью подавлять генерацию тремора обладают примидон, габапентин, топирамат. Временное улучшение может наблюдаться под влиянием клоназепама, алпразолама.
  • Противопаркинсонические. Лечение паркинсонического тремора головы обычно проводят леводопой, при неэффективности которой применяются агонисты дофаминовых рецепторов (прамипексол) или амантадин. На такую терапию лучше реагирует статическое, чем акционное дрожание.

Прежде чем активно лечить тремор головы, обращают внимание на исключение из рациона стимулирующих веществ (кофе, крепкий чай), отмену некоторых препаратов. Помимо фармакотерапии важным направлением считают ботулинотерапию. Чаще всего инъекции проводят для лечения дистонического тремора головы. Физические методы включают кинезиотерапию, ношение фиксирующих шейных воротников, ЛФК и массаж.

Хирургическое лечение

При сильном треморе головы, резистентном к медикаментозной коррекции, рекомендуют хирургическое вмешательство.

Наиболее распространенным вариантом лечения является глубокая стимуляция мозга с имплантацией электродов в таламические или субталамические ядра.

Также практикуют криоталамотомию и другие методы разрушения небольшого участка зрительного бугра с помощью современных методов стереотаксической хирургии – радиочастотной абляции, направленного ультразвукового излучения, гамма-ножа.

Тремор (трясутся руки, голова, тело): причины и лечение тремора – НаПоправку

Тремор головы

Тремор — это неконтролируемая дрожь в различных частях тела. Чаще всего бывает дрожание рук и тремор головы.

В норме у каждого человека встречается легкое дрожание частей тела, которое у пожилых людей усиливается. Например, если вытянуть перед собой руки, можно заметить, что они слегка трясутся.

Более заметный тремор появляется во время волнения, страха, когда человек испытывает ярость или находится в состоянии стресса. Это нормально и связано с повышением уровня адреналина в крови.

Иногда временной причиной тремора может стать прием лекарственных препаратов, например, против астмы или антидепрессантов.

Вообще, дрожание рук, головы, лица и других частей тела — распространенное нарушение двигательной активности. Но в большинстве случаев это расстройство доставляет лишь легкое беспокойство. Только у некоторых людей со временем тремор тела может усиливаться и превращаться в патологический.

В начале заболевания трясутся руки и кисти рук, но постепенно тремор может поражать и другие части тела, например, голову, лицо, челюсть, язык. При вовлечении в процесс ых связок начинает дрожать голос.

В самых тяжелых случаях мелкие непроизвольные движения практически лишают человека способности выполнять ежедневные дела. Наибольшие трудности вызывает письмо от руки, завязывание шнурков, человек становится неспособным самостоятельно выпить стакан воды и др.

С помощью лекарственных препаратов в большинстве случаев удается значительно уменьшить проявления тремора.

Единственный симптом тремора — характерное дрожание частей тела. Примерно в 9 из 10 случаев это выглядит как частые движения кистей рук вверх и вниз с маленькой амплитудой. Также могут быть поражены другие части тела:

  • голова;
  • челюсть;
  • губы;
  • язык;
  • мышцы и связки гортани (в том числе, ые);
  • ноги.

Тремор может появиться в любом возрасте, даже у детей. Чем позже возникла дрожь в теле, тем лучше прогноз заболевания, легче его проявления.

Чаще тремор охватывает обе стороны тела в равной степени и усиливается при напряжении мышц: когда вы пытаетесь удержать тело в определенном положении или что-то делать руками, например, писать. В состоянии покоя дрожь, как правило, слабая или отсутствует. Дрожь в руках и теле могут усиливать:

  • стресс;
  • тревога;
  • злость;
  • физическая нагрузка;
  • кофеин (содержится в чае, кофе, шоколаде и некоторых газированных напитках);
  • некоторые лекарственные препараты.

Одной из причин тремора является наследственная предрасположенность.

Результаты исследований позволяют предположить, что мутация в одном из генов приводит к поражению определенных отделов головного мозга, что нарушает проведение нервных импульсов от мозга к мышцам.

Такой тремор называют эссенциальным, первичным, то есть его появление непосредственно не связано с другими болезнями, влиянием окружающей среды и прочими факторами. Однако некоторые виды деятельности могут усиливать его симптомы, например:

  • кропотливая работа, требующая мелкой моторики, например, вышивание или письмо от руки;
  • прием пищи;
  • нанесение макияжа;
  • бритье.

Если вы устали, беспокоитесь, вам жарко или холодно, это также может обострить симптомы.

Эссенциальный тремор с наследственной предрасположенностью встречается по меньшей мере в половине случаев дрожания тела. Если у одного из ваших родителей есть патологический ген, вызывающий тремор, вероятность, что у вас будет это заболевание, составляет 50%.

Однако возраст, в котором развивается тремор, а также степень его выраженности у членов семьи могут различаться. Можно быть носителем мутантного гена, но оставаться здоровым, так как мутировавший ген не всегда проявляется.

Кроме того, у некоторых людей эта мутация может развиться спонтанно, а не передаться от родителей.

В остальных случаях тремор развивается вторично, то есть причинами его являются существующие болезни или состояния, например:

  • гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз);
  • болезнь Паркинсона — хроническое заболевание, нарушающее способность мозга координировать движения;
  • рассеянный склероз — заболевание центральной нервной системы (головного и спинного мозга), нарушающее чувственное восприятие и движения тела;
  • дистония — неврологический синдром, при котором происходят непроизвольные мышечные спазмы;
  • инсульт в крайне редких случаях может вызвать тремор наряду с еще несколькими симптомами;
  • периферическая нейропатия — поражение периферической нервной системы;
  • синдром отмены при отказе от алкоголя (алкогольная абстиненция) может возникать у людей, которые были зависимы от алкоголя, но перестали его употреблять или сократили его потребление;
  • амфетамины и другие стимулирующие вещества;
  • лекарственные препараты, например, некоторые антидепрессанты и препараты от астмы;
  • кофеин, содержащийся в чае, кофе и некоторых газированных напитках.

В большинстве случаев лечением тремора является назначение симптоматической терапии с целью уменьшить проявление двигательных расстройств. Если тремор выражен незначительно и не мешает выполнению ежедневных дел, можно временно отложить лечение.

Дрожь в теле, в такой ситуации, можно значительно уменьшить, воздерживаясь от факторов, вызывающих её, например, кофеина и стресса, а также придерживаясь здорового образа жизни и как следует высыпаясь.

Однако врачи нередко рекомендуют начинать лечение тремора на ранних стадиях, так как в дальнейшем, без лечения, он может быстро прогрессировать.

Как правило, для уменьшения дрожи в руках, голове и других частях тела назначаются препараты из групп:

  • бета-адреноблокаторы,
  • противосудорожные средства,
  • инъекции ботулотоксина и др.

В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению.

Лечение тремора с помощью лекарств

Бета-адреноблокаторы: пропранолол, атенолол, метопролол и другие чаще всего назначаются для лечения эссенциального тремора.

Эти средства получили широкую известность для коррекции повышенного давления (гипертонии) и заболеваний сердца, но также помогают уменьшить дрожание тела.

Как правило, 50-70% людей с тремором отмечают, что после начала лечения выраженность симптомов уменьшилась. Возможные побочные эффекты бета-блокаторов:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • холодные руки и ноги;
  • нарушение потенции у мужчин.

Эти препараты не подходят людям, больным диабетом, бронхиальной астмой, а также некоторыми видами аритмии.

Противосудорожные средства тоже широко используют в лечении эссенциального тремора, а также эпилепсии. К ним относятся: примидон, топирамат, габапентин и другие средства. Если эти препараты не помогают по отдельности, вам могут назначить их комбинацию. Несмотря на свою эффективность, препараты часто плохо переносятся, вызывая снижение кровяного давления, сонливость и тошноту.

Успокоительные препараты диазепамового ряда, например, клоназепам, алпразолам, лоразепам и другие назначают в случаях, если комбинация вышеописанных методов не помогла. Успокоительные могут облегчить тремор, снижая тревожность, которая зачастую усугубляет дрожь в теле. Минусами этих средств являются побочные эффекты: сонливость и привыкание.

Ботулотоксин используется, когда описанные выше препараты не эффективны. Ботулотоксин вводится непосредственно в мышцы, подверженные тремору и, блокируя передачу нервных импульсов, расслабляют их. Ботулотоксин — сильный яд, но в малых дозах он не опасен для здоровья. Наибольшее действие ботулотоксин оказывает при треморе, вызванном дистонией.

Иногда патологический тремор может быть настолько сильным, что он заметно мешает нормальной жизни и не отвечает на лекарственное лечение. Тогда решают вопрос о проведении хирургической операции.

Хирургическое лечение тремора

Глубокая стимуляция головного мозга — это полностью обратимая малоинвазивная операция, которая заключается во внедрении одного или нескольких электродов (тонких металлических игл) в определённую часть таламуса (отдела головного мозга).

Электроды соединяют с импульсным генератором (устройством, схожим с кардиостимулятором), который помещается под кожу на груди. Генератор вырабатывает электрический ток, воздействующий на области головного мозг, блокирующие тремор.

По некоторым данным, глубокая стимуляция головного мозга может снизить тремор на 90%.

При проведении глубокой стимуляции головного мозга используются различные виды анестезии, чтобы сделать операцию безболезненной. Особенностями обезболивания является необходимость большую часть времени находится в сознании, чтобы хирурги могли удостовериться, в правильной установке и работе генератора.

Возможные побочные эффекты глубокой стимуляции головного мозга:

  • хирургическая инфекция;
  • нарушение речи;
  • покалывание;
  • кровоизлияние в мозг;
  • инсульт;
  • осложнения наркоза.

Однако недавние исследования показали, что глубокая стимуляция головного мозга — относительно безопасная процедура. Некоторых побочных эффектов можно избежать, отрегулировав режим работы импульсного генератора.

Таламотомия для лечения тремора заключается в проделывании небольшого отверстия в таламусе, том же отделе головного мозга, где проводится глубокая стимуляция. Была доказана эффективность данной процедуры в лечении тремора.

Зачастую таламотомии предпочитают глубокую стимуляцию головного мозга, так как эта процедура полностью обратима и обычно имеет меньше побочных эффектов.

Однако у таламотомии есть и свои преимущества, например, отсутствие необходимости в последующих визитах к врачу для проверки импульсного генератора и замены батареек.

Возможные побочные эффекты таламотомии:

  • дезориентация во времени и пространстве;
  • нарушения мышления;
  • нарушения речи и равновесия тела;
  • кровоизлияние в мозг;
  • инфекция;
  • паралич.

Диагностику и терапевтическое лечение двигательных расстройств, в том числе, тремора проводит врач невролог. Хирургическим лечением тяжелых случаев дрожания занимается нейрохирург. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти:

  • невролога;
  • нейрохирурга;
  • клинику неврологии и нейхрохирургии.

Медицинский центр Prima Medica

Тремор головы

Иногда у людей можно наблюдать резкие ритмичные неосознанные сокращения мышц – трясется голова и руки, что в большинстве случаев считается признаком серьезного неврологического заболевания. Однако существуют и другие причины такого состояния. О них, а также о том, можно ли лечить тремор головы и рук, мы поговорим в этой статье.

Причины дрожи головы и рук

Клиницисты выделяют возможные причины дрожи головы и рук:

  • употребление наркотиков и злоупотребление алкогольными напитками, другие виды патологической зависимости;
  • дрожь наследственного характера (так называемый эссенциальный тремор, появляется обычно после 25 лет);
  • заболевания и повреждения мозжечка;
  • следствие приема определенных лекарственных препаратов;
  • последствия стресса, длительного или внезапного страха;
  • физиологическая дрожь после сильной усталости, перенапряжения.

Как видите, причин для дрожи не так уж мало. К тремору могут привести любые психоэмоциональные перенапряжения, к примеру, студенческая сессия или публичное выступление. Зачастую эмоциональная дрожь исчезает самостоятельно, лечить её не требуется. Однако консультация психоневропатолога не помешает.

Что касается зависимостей, то дрожь может появиться после употребления больших доз кофе, спиртных напитков, наркотиков и лекарственных средств.

Любые физические нагрузки должны быть дозированными, так как при мышечном перенапряжении тоже может возникнуть дрожь.

Однако наиболее сложными состояниями обусловлена дрожь патологическая, связанная с такими причинами:

  • эссенциальный тремор – наследственное заболевание, для которого характерно появление дрожания, например, только правой или только левой конечности и головы;
  • болезнь Паркинсона – непроизвольная двигательная активность рук и головы;
  • заболевания и травмы мозжечка – дрожь, сочетаемая с высокоамплитудными движениями. Часто наблюдается при онкологических процессах в мозге, при рассеянном склерозе, при патологиях сердечнососудистой системы.

Симптомы дрожи головы и рук

  • Если дрожь развивается в юношеском возрасте, а процесс начинается сначала на одной руке, постепенно распространяясь на другую руку, затем на подбородок, голову, язык, то можно заподозрить доброкачественный сенильный тремор. Это заболевание может проявляться только в некоторые моменты. Например, после принятия алкоголя, при переживаниях.

    Особенно заметно дрожание при вытянутых вперед руках. Часто при таком синдроме достаточно приема какого-либо успокоительного или снотворного препарата, чтобы успокоить приступ.

  • Если кружится голова и трясутся руки, возникают проблемы с равновесием, а пациент, если у него закрыты глаза, не может притронуться к кончику своего носа – можно говорить о дрожи интенционной. Это сложное заболевание, которое следует лечить у невропатолога.

    Особенно тяжело протекает такое заболевание, если оно обусловлено избыточным накоплением меди в организме. Кроме дрожания головы и конечностей, в таком состоянии наблюдается периодическое сгибание и разгибание суставов рук или ног.

  • Если болит голова и трясутся руки, то это может быть связано с заболеваниями щитовидной железы, с употреблением наркотических или лекарственных препаратов, либо алкоголя. Такая дрожь – мелкая, особо заметная при растопыривании пальцев или вытягивании рук кпереди.

    Тремор не исчезает при общей двигательной активности, и лишь усиливается при попытках сконцентрировать внимание на чем-либо.

  • Однако наиболее часто дрожь в руках и голове является симптомом болезни Паркинсона – это достаточно распространенное заболевание, особенно среди стариков. Заболевание сопровождается слабостью, шаткостью походки, нарушением речи, забывчивостью, постепенной потерей мимики на лице.

Диагностика дрожи головы и рук

В самом начале диагностики врач-невролог обращает внимание на характер симптомов, на то, при каких обстоятельствах они появляются. Таким образом, доктор собирает анамнез: расспрашивает о наследственности, о наличии вредных привычек, об образе жизни, о профессиональной деятельности.

Далее, если это необходимо, назначаются дополнительные обследования:

  • компьютерная томография – помогает тщательно обследовать все необходимые структуры головного мозга, что позволяет обнаружить все изменения, которые характерны для болезни Паркинсона;
  • позитронно-эмиссионный метод томографии мозга – благодаря такой процедуре можно оценить деятельность и функциональность головного мозга, а именно отделов, ответственных за движения. Этим же методом выявляют недостаток нервных клеток, которые синтезируют допамин;
  • однофотонный метод компьютерной томографии – используется для исключения наличия неврологических болезней, например, той же болезни Паркинсона;
  • магнитно-резонансная томография – визуализирует работоспособность головного мозга при помощи сильного магнитного поля, радиоволн и компьютерного отображения. Предоставляет возможность выявить минимальные изменения мозговой структуры, что позволяет исключить множество серьезных заболеваний;
  • транскраниальный метод сонографии – это ультразвуковая регистрация гиперэхогенных сигналов, которые возникают на участках с повышенным содержанием железа. Позволяет обнаружить неврологические заболевания даже на начальных стадиях их развития;
  • электроэнцефалография – метод регистрации биоэлектрической активности;
  • методика вызванных потенциалов – определение электрически активного ответа головного мозга на действие внешних раздражителей;
  • электромиография – дает представление о функциональности нервно-мышечного аппарата, что объясняется биоэлектрической активностью мускулатуры.

Дифференциальная диагностика заключается в поиске сопутствующих признаков, которые могут быть характерны для других патологий.

Лечение дрожи головы и рук

Как и при любом заболевании, лечение дрожи зависит от причины данного симптома. В основном, назначают медикаментозную, немедикаментозную терапию или (по показаниям) хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение основано на применении лекарственных препаратов:

  • Бета-блокаторы адренорецепторов, которые понижают выраженность симптоматики (примидон, пропранолол);
  • препараты, устраняющие судороги и тремор (клоназепам, габапентин);
  • успокаивающие препараты (лоразепам, диазепам и пр.);
  • витамины группы B (преимущественно B6);
  • ботокс-инъекции (в/м).

Из немедикаментозного лечения предпочтительнее физиопроцедуры, ЛФК. Цель такой терапии – восстановить контроль над мускулатурой, стабилизировать дыхательную функцию (если присутствует дрожь диафрагмы).

Хороший эффект дает контрастный душ, закаливание, бальнеолечение, санаторно-курортное лечение. Пациенту назначается витаминизированное питание, рефлексотерапия, мануальная терапия и массаж.

Хирургическое вмешательство назначается при тяжелых заболеваниях (эссенциальном треморе) при неэффективности медикаментозной терапии. Операция может быть следующего типа:

  • воздействие на ядра гипоталамуса (мозговой зоны, ответственной за взаимосвязь с другими отделами мозга);
  • нейростимуляция мозговых участков – проведение электрических импульсов, которые активируют определенные зоны мозга, что способствует устранению или уменьшению дрожания.

Народное лечение включает в себя апитерапию (укусами пчел), гирудотерапию (лечение пиявками) и фитотерапию. Из растительных средств в виде сборов используют такие растения, как валериановый корень, душицу, мяту, пустырник, шишки хмеля, полынь.

Для дополнительного расслабления мускулатуры используют занятия аутотренингом, йогой, пилатесом, дыхательной гимнастикой. Полезно плавание в бассейне, массажи, любые водные процедуры.

Профилактика дрожи головы и рук

При наследственной форме заболевания методов профилактики не разработано. Предупредить возможное появление заболевания можно путем консультаций генетика, которые проводят пациентам, планирующим пополнение.

В остальных случаях можно использовать следующие профилактические мероприятия:

  • избегать стрессовых ситуаций, переживаний, избавляться от страхов и фобий (иногда для этого приходится обращаться к психологу);
  • ограничить прием всевозможных стимулирующих препаратов и продуктов – кофе, крепкого чая, алкогольных напитков и энергетиков;
  • наладить режим сна и отдыха, не перегружать организм физически, не переутомляться;
  • избегать переохлаждения организма, одеваться по погоде;
  • избавиться от вредных привычек – не курить, не пить, не употреблять наркотики;
  • не допускать передозировки лекарственными средствами.

Важно пересмотреть свое питание. Рацион должен быть богат витаминами, особенно группы B, а также микроэлементами. Помните, что голодание и слишком строгие диеты с низким содержанием углеводов также могут вызвать приступы дрожи.

Прогноз дрожи головы и рук

Как правило, в большинстве случаев дрожание рук и головы проходит при налаживании образа жизни, психоэмоционального фона и режима дня.

Если же причина проблемы более сложная, например, болезнь Паркинсона, то здесь можно прогнозировать постепенное нарастание симптомов патологии. К сожалению, в будущем такого пациента может ждать инвалидность или летальный исход. Однако с развитием медицины уже отмечается снижение уровня смертности от заболевания и удлинение продолжительности жизни больных.

Если трясется голова и руки – это не обязательно может быть серьезным недугом. Прежде чем делать какие-либо неутешительные выводы – обратитесь к врачу. Возможно, что данное состояние вызвано банальными причинами, устранить которые не представляется сложным.

Все новости Предыдущая Следующая

ПСИХОЛОГ
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: